中医特色治疗护理方法治疗突聋患者

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1、中医特色治疗护理方法治疗突聋患者　　突发性耳聋多为单侧发病且好发于中年人，是一种在短期内或瞬间发生的感觉神经性耳聋，多数认为与内耳病毒感染，血管病变及窗膜破裂、迷路有关。其发生的听力下降，特点为患者在数分钟、数小时或数日之内(一般在3日内)听力急剧下降，听力检查常为中度以上的感音神经性聋。本病相当于西医的突发性耳聋的范畴，又称突发性感音神经性聋。　　1诊断标准　　鼓室积液者可行鼓膜穿刺抽液，反复抽液疗效不佳可行鼓膜置管，促进积液排出。　　2临床资料　　选取2011年1月至2013年5月期间我科收的146例治

2、突聋患者为研究对象。其中，男性88例，女性58例。年龄16～74岁，平均年龄49.5岁。　　3治疗方法　　在治疗突聋的方法上，除传统西医治疗方法如改善脑循环，营养脑神经，给予氧气疗法治疗之外。我科还结合中医特色治疗方法治疗突聋，如针灸、局部耳穴药物注射、中药雾化吸入、耳部中药热奄包、中药熏洗、耳穴温和灸等治疗方法;并通过辨证内服中药，辨证施护给予患者全方位的治疗与护理，以达到满意的治疗效果。显效:上述各频率平均听力提高30dB以上。有效:上述各频率平均听力提高15～30dB。无效:上述各频率平均听力改善在1

3、5dB以下。　　4结果　　临床疗效评定:治愈(36例)，显效(54例)，有效(30例)，无效(26例)。西医疗效评定标准:治愈:0．25～4kHZ各频率听阈恢复正常，或达健耳水平，或达此次患病前水平。　　5一般护理　　5.1心理护理突发性耳聋的患者因患病突然，对疾病认知程度较差，惧怕难以恢复听力，影响生活和社交质量、影响生活、社交质量;另外，患者突然出现眩晕、呕吐、听力损失和难以忍受的耳鸣及恶心。生理及心理的不适都会加重患者的心理负担，所以护士适当的安慰可使患者消除焦虑情绪，充满信心对治疗和护理主动配合。　

4、　5.2疾病宣教护理疾病知识的宣教常被人忽视，患者对疾病知识的缺乏以及对疾病治疗效果期待过于急切常会影响治疗配合情况及心理状况。所以护士应对患者做好疾病宣教工作，突聋发病2d开始治疗效果好，一月后治疗效果差，一般住院治疗6～11d，一周部分患者听力好转，2～7个月病情完全稳定。在一周内个别未好转病情加重更需继续治疗，对这一部分患者更应加强疾病宣教及心理护理，部分治疗效果不好患者会出现对治疗失去信心，对医务人员失去信任感。所以管床护士对失去信心，不配合治疗的患者应重点进行护理，耐心解释、认真听取患者的不解、心

5、中的疑问、帮助患者分析疾病治疗效果不好的原因;取得患者的信任配合及理解，以更好地投入到治疗当中。　　5.3加强生活指导减轻不良情绪对于突聋的患者来说，在日常生活中应加强指导，防跌倒，注意安全。伴有眩晕及平衡功能差的患者，应避免过度活动头部并应卧床休息，注意防止呼吸道感染，避免情绪激动，枕头不宜过高，睡眠应充足;另外，刺激性饮料，长时间使用通话及长时间高音量等损耳的习惯都应避免。　　6特色护理　　除一般护理措施之外，我科根据患者的临床表现及患者症状分型，针对性的进行辨证施护，患者多能取得满意效果。在治疗护理过

6、程中，根据临床诊断标准及患者的具体症状，大致把患者分为以下几型进行治疗与护理。　　6.1风邪闭耳证此类患者的主要特点为:突发耳鸣、鸣声粗大、昼夜一致、突发听力下降，呈感觉神经性聋，多伴耳胀、耳闷、有外感史。另外患者还具有恶寒发热、头痛耳痛、鼻塞咽痛、咳嗽等症状。治法:疏风清热，宣肺通窍。护理:头痛耳痛时可予针刺止痛，穴位按摩听宫、听会、百会、风池等穴位疏风止痛。鼻塞严重可予苗药鱼鹅滴鼻剂。加强心理疏导，帮助患者转移注意力，以减轻临床症状，增加恢复疾病的信心。　　6.2肝火上扰证此类患者的主要特点为:耳鸣耳聋

7、突然发生，鸣声粗大洪亮，如风雷，如潮声，昼夜鸣声大，耳内有闭塞感。多因郁怒而发，头痛眩晕，烦躁易怒，面红目赤，口苦咽干，胸胁胀满，夜寐不宁，小便黄赤。治法:　　清肝泄热，开郁通窍。针对此类型患者在护理中尤其应加强情志上的护理，告知患者暴怒伤肝，肝失疏泄，此类型患者情绪易激动，性情急躁，容易发怒。在护理中护士应增加主动服务的意识，主动关心病人，多于患者沟通，及时了解其心理动态，有不良情绪及时疏导。对治疗有疑问及时向医生反馈，解决住院中的各种困难，使患者在整个治疗中保持心情舒畅，情绪稳定，更好的配合治疗，提高临

8、床疗效。　　生活起居方面，病室保持空气流通、新鲜、温湿度适宜、夏天注意室内温度不要调得过低，避免受凉。环境安静无噪音。注意保持良好的睡眠。睡前勿用烟酒、咖啡、浓茶。温水洗脚，或用手擦足底涌泉穴至发热以助睡眠。　　饮食方面:饮食应清淡，以富于营养易消化，如萝卜、白菜、梨、藕等食物;或用清肝泻火之类药物如菊花泡水当茶喝。忌辛辣、烟酒、咖啡等刺激性物品。　　6.3痰火郁结证此类患者的主要特点为:耳鸣耳聋，突然发作，多因