中医特色治疗护理版

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1、开展中医特色诊疗项目目录1、艾灸——灸架灸的中医疗法操作2、中药灌肠的中医疗法操作3、热奄包的中医疗法操作4、穴位注射的中医疗法操作5、穴位贴敷的中医疗法操作6、耳穴压籽7、涂药法艾灸——灸架灸的中医疗法操作灸法是以艾绒为主要原料,制成艾条或艾炷,点燃后在人体某穴位或患处熏灸的一种技术操作。包括艾条灸、艾炷灸和温针灸。(一)评估1.主要症状、临床表现及既往史。2.患者体质及施灸处的皮肤情况。3.对疼痛的耐受程度。4.心理状况。(二)目标1.遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状(如胃脘痛、腹泻及风寒湿痹)。2.

2、通过运用温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法,以达到防病保健、治病强身的目的。(三)禁忌症1.凡属实热证或阴虚发热者,不宜施灸。2.颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。(四)告知1.治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。2.艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。3.治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。4.治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。(五)物品准备治疗盘:艾灸盒、艾柱、姜片(厚0.3㎝)、打火机、弯盘、镊子、小口瓶、快速手消剂等。(六)操作程序1.核对医嘱及患者信息,做好评估。2

3、.洗手、戴口罩,准备用物,携至床旁,再次核对。3.根据施灸部位协助患者安排舒适体位,冬季注意保暖。4.根据医嘱选择施灸穴位,将鲜生姜片置于选择施灸穴位或部位上。5.点燃艾炷放入艾灸盒内,放在施灸部位上。6.施灸过程中应认真观察,防止艾灰脱落,以免灼伤皮肤或烧毁衣物。7.灸毕,取下艾盒及艾条、姜片,查看局部皮肤,协助患者着衣,整理床单位,开窗通风。告知注意事项。8.整理用物,洗手做好记录。(七)注意事项1.多部位施灸宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。2.施灸时体位要平,注意弹去艾灰,防止艾柱倒伏或艾灰脱落致皮肤烧伤

4、或烧坏衣被。熄灭后的艾条应装入小瓶,防止复燃致火灾。3.施灸部位皮肤出现微红灼热感,属正常现象,如灸后出现小水泡,无需处理,可自行吸收,如水泡较大时可用无菌注射器抽取泡中的液体,覆盖无菌纱布,保持干燥,防止感染。4.根据施灸部位注意保暖及隐私保护。艾条灸法操作流程图主要临床表现、既往史、艾条施灸部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等评估治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、必要时备浴巾、屏风等物品准备协助衣着,安排舒适卧位,整理床单位,清理用物观察局部皮肤及病情变化,询问患者有无不适,防止艾灰脱落,造成烧伤或毁坏衣物遵医

5、嘱确定施灸部位及施灸方法使艾条彻底熄灭,清洁局部皮肤记录整理灸毕观察施灸定穴患者准备根据医嘱要求,详细记录艾条灸法治疗的客观情况,并签名核对姓名、诊断,解释,合理体位,松解衣着,暴露施灸部位,注意保暖手持艾条,将点燃的一端对准施灸穴位,使患者感到温热但无灼痛为度。随手弹去艾灰,灸至局部皮肤红晕中药灌肠的中医疗法操作中药保留灌肠法是以中药汤剂直接灌入直肠并保留,由直肠直接吸收药物,使药物直达病所,达到行气活血,温通经络,清热利湿,祛瘀解毒为目的的一种技术操作。一、评估1、当前主要症状、临床表现按及既往史。2、患者体质情况。3

6、、心理状况。二、目标1、缓解慢性盆腔炎、带下病所引起的腹痛、白带量多等症。2、缓解“泄泻”引起的腹泻、腹痛、粘性液便等症。三、禁忌症1、急腹症。2、消化道出血。3、妊娠。4、严重心血管疾病等不宜灌肠。四、告知1、治疗过程中可能出现的腹胀或便意感。2、灌肠完毕后卧床休息一小时左右。3、出现腹痛、心慌、气急及时告知医务人员。五、物品准备治疗盘:灌肠筒或输液器一套、弯盘内放消毒肛管(14-16号)、温开水、水温计、石蜡油、橡胶单、治疗巾、棉签、卫生纸、便盆、止血钳、输液架等。按医嘱准备中药汤剂。六、操作程序1、备齐用物携至床前,

7、解释目的、方法。嘱病人排空大便。2、测量药液温度,39-41℃,倒入一次性灌肠袋内,挂在输液架上,液面距肛门约30-40cm。3、摆好体位,根据病变部位取左侧或右侧卧位,臀下垫胶单和治疗巾,并用小枕抬高臀部10cm左右,暴露肛门,注意保暖。4、润滑肛管前端,排气后关闭调节锁,轻轻插入肛门约10-15cm,用胶布固定,松开调节锁,调节滴速,每分钟60-80滴。5、待药液滴完时,关闭调节锁,拨出肛管放入弯盘。用卫生纸轻柔肛门部。6、协助病人取舒适卧位,嘱咐病人尽量保留药液1小时以上,臀部小枕可一小时后再撤去。7、整理用物,洗手

8、、记录。七、护理及注意事项1、中药保留灌肠前应先了解病变的部位,以便掌握灌肠时的卧位和肛管插入的深度,灌肠前让病人排空大便,必要时可先行清洁灌肠。2、药液温度应保持在39-41摄氏度,过低可使肠蠕动加强,腹痛加剧,过高则引起肠粘膜烫伤或肠管扩张,产生强烈便意,致使药液在肠道内停留时间短、吸收少、效果差等

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