探讨拉莫三嗪治疗三叉神经痛的临床疗效分析

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1、探讨拉莫三嗪治疗三叉神经痛的临床疗效分析　　为了探讨拉莫三嗪治疗三叉神经痛的临床治疗效果，我院特进行了一次研究，取得了较为良好的效果，现将具体情况报告如下。　　1资料与方法　　　　1.1一般资料　　　　选取2013年12月至2015年2月我院收治的患者120例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者60例。　　对照组患者男性25例，女性35例，年龄范围在44~86岁之间，平均年龄为（54.68±4.52）岁；观察组患者男性27例，女性33例，年龄范围在42~84岁之间，平均年龄为（54.64±

2、;4.16）岁。患者均符合一下几个方面的纳入标准：1.患者均具有三叉神经痛的临床表现症状；2.神经系统临床检查没有发现阳性体征情况，CT检查和MRI检查没有发现颅内病变。　　两组患者在年龄、性别等一般资料对比上均无显着性差异，P>0.05,具有可比性。　　1.2方法　　　　对照组患者使用卡马西平单药进行治疗，观察组患者使用拉莫三嗪进行治疗。卡马西平主要由北京诺华制药公司提供，国药准字为H11022279,起始时的用药剂量为每天100mg,随后根据患者的病情情况组件增加剂量；拉莫三嗪主要由湖南三金制药有限公司提供，国药准字

3、为H20050596,起始剂量为每天25mg,随后每治疗7天就增加25mg.　　1.3观察指标　　　　治疗后对患者进行为期两个月的随访，采用视觉模拟评分法对两组患者的疼痛程度进行评分，比较两组患者治疗的总有效率和完全缓解率情况。　　1.4统计学方法　　　　对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P<0.05,具有显着性差异和统计学意义。　　2结果　　　　对照组患者显效30例，有效20例，无效10例，总有效率为83.33

4、%;观察组患者显效35例，有效24例，无效1例，总有效率为98.33%,两组患者的相关结果经统计学分析后发现，χ2=8.11,P=0.004,P<0.05,具有显着性差异和统计学意义。　　在完全缓解情况方面，对照组患者有45例，所占比例为75%;观察组患者有60例，所占比例为100%.P<0.05,具有显着性差异和统计学意义。　　在视觉模拟评分方面，治疗前对照组患者为（80.54±14.12）分，观察组患者为（80.41±14.16）分；治疗1个月后对照组患者为（36.52&pl

5、usmn;10.36）分，观察组患者为（30.62±9.44）分；治疗2个月后对照组患者为（22.314±9.34）分，观察组患者为（17.31±6.48）分，P<0.05,具有显着性差异和统计学意义。　　3讨论　　　　三叉神经痛是临床中较为常见的一种脑部疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。据相关研究统计，我国每10万人中就有53.2%的人患病[1],并且女性患者略高。另外还需要注意的是，此种疾病的发病几率会随着年龄的增长而增加。　　此种疾病在临床中

6、的特点主要表现为：头面部三叉神经分布区域内，发病较为急骤，并且会出现骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛的情况。更有甚者在说话、洗脸、刷牙、走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛呈现出周期性，严重影响了患者的生活质量[2].　　　　在临床治疗中，使用比较广泛的药物是卡马西平单药，但是此种药物在临床应用中不良反应情况较多，在一定程度上会出现治疗不佳的现象。三叉神经痛情况的产生于氨基丁酸有着密切的关系，卡马西平在治疗中能够降低神经细胞膜的通透性，从而将细胞的兴奋性，延长不应期。拉莫三嗪属于一种新型的抗癫痫药物

7、，能够阻断电压依赖性钠通道和抑制病灶周围神经异位冲动的产生，减少兴奋性递质的释放，国外的学者在动物实验中证明了拉莫三嗪治疗三叉神经痛的价值[3],从本次研究的结果上来看，也证明了此种药物的临床应用价值。　　综上所述，拉莫三嗪应用于治疗三叉神经痛中能够有效提高治疗的总有效率，减少不良反应情况发生，提高完全缓解率情况，降低视觉模拟评分。拉莫三嗪的临床治疗效果更加明显，治疗安全性更高。这一治疗方式具有极强的临床推广价值，值得在临床中大力推广应用。