不同剂量立普妥对高龄冠心病患者血脂及安全性影响

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1、不同剂量立普妥对高龄冠心病患者血脂及安全性影响【摘要】目的：探讨不同剂量立普妥对高龄冠心病患者进行强化降脂治疗的疗效和安全性.方法：对72例高龄冠心病患者(≥75岁)随机分为治疗组和对照组，加用不同剂量立普妥治疗.治疗组35例，每日睡前口服立普妥30mg；对照组37例，每日睡前口服立普妥10mg；对照组患者在服药5g,每日睡前口服,以上病例均服药15g/d较10mg/d能更有效地使LDLC,TC达标，同时对降低三酰甘油（TG），升高高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）也具有较好的效果，明显减少主要心血管事件的发生，不良反

2、应无明显增加.【关键词】立普妥；冠状动脉疾病；老年人；血脂；安全　　【Abstract】AIM:Toevaluatetheefficacyandsaftyoflipitoratdifferentdosesforthetreatmentofsenilepatientsizedintotherapygroupandcontrolgroup.Intherapygroup（n=35）,lipitor30mg/dinisteredbeforesleeping,andincontrolgroup(n=37)lipitor10mg/

3、deentlasted15g/dincontrolgroupforthoselevelafter5ent.RESULTS:After15ent,thelevelsoftotalcholesterol(TC)andloarkedlyasparedyocardialinfarction,unstableanginapectoris,cardiacdeath,andvascularreaonstructionintherapygroupalsodeclined(P＜0.05vscontrolgroup).Nomoresi

4、deeffectsoflipitorg/dfor15g/dissuperiortolipotor10mg/dinreductionofTC,LDLC,TGandincreaseofhighdensilylipoproteincholesterol(HDLC).Thesideeffectsoflipitor30mg/dildandsimilarto10mg/d.30mg/dlipitorisefficacyandsafeforthesenilepatientsV；④曾行平板运动试验阳性或动态心电图发现动态缺血改变.

5、男38例，女34例，平均77.8±2.4岁.血脂异常符合以下标准:TC≥5.2mmol/L；LDLC≥3.12mmol/L；TG≥1.70mmol/L；HDLC≤1.04mmol/L，且能除外由肝肾及内分泌疾患引起的继发性血脂异常［4］.所有患者受试前至少4g，共15g，共15g每日睡前口服，共观察15g.　　1.2.1观察指标　　观察治疗前以及治疗后5,15entPanelⅢ，简称ATPⅢ）建议，将血脂控制到理想水平，即TC＜4.68mmol/L，LDLC＜2.6mmol/L，TG＜1.7mmol/L，HDL

6、C＞1.04mmol/L.　　1.2.3疗效评定标准按中华人民共和国卫生部1998年颁发的《药物临床研究指导原则规定》判定，显效：TC下降＞20％，TG下降＞40％，HDLC升高＞0.26mmol/L.有效：TC下降10％～20％，TG下降20％～40％，HDLC升高0.10～0.26mmol/L.无效：未达到有效标准者.　　统计学方法：计量资料以x±s表示，两组间比较采用独立样本t检验，计数资料采用χ2检验，应用SPSS11.0统计软件处理.　　2.2两组随访期间心血管事件发生情况治疗组总体心血管不良事件（非致死

7、性心肌梗死、不稳定心绞痛、血管重建及冠心病死亡）的发生率明显低于对照组（P＜0.05，表2）.表2两组口服立普妥随访15g组增加，但差异无显著性（P＞0.05），均发生于服药5g/d）立普妥，以取得更好的疗效.【