不同剂量立普妥对高龄冠心病患者血脂及安全性影响论文

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1、不同剂量立普妥对高龄冠心病患者血脂及安全性影响论文万大国张卫国曾秋棠【摘要】目的:探讨不同剂量立普妥对高龄冠心病患者进行强化降脂治疗的疗效和安全性.方法:对72例高龄冠心病患者(≥75岁)随机分为治疗组和对照组,加用不同剂量立普妥治疗.治疗组35例,每日睡前口服立普妥30mg;对照组37例,每日睡前口服立普妥10mg;对照组患者在服药5g,每日睡前口服,以上病例均服药15g/d较10mg/d能更有效地使LDLC,TC达标,同时对降低三酰甘油(TG),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)也具有较好的效果,明显减少主要心血管事件的发生,不良反应无明显增加.【关键词】立普妥;冠状动脉

2、疾病;老年人;血脂;安全【Abstract】AIM:Toevaluatetheefficacyandsaftyoflipitoratdifferentdosesforthetreatmentofsenilepatientsizedintotherapygroupandcontrolgroup.Intherapygroup(n=35),lipitor30mg/dinisteredbeforesleeping,andincontrolgroup(n=37)lipitor10mg/deentlasted15g/dincontrolgroupforthoselevelafter5ent

3、.RESULTS:After15ent,thelevelsoftotalcholesterol(TC)andloarkedlyasparedyocardialinfarction,unstableanginapectoris,cardiacdeath,andvascularreaonstructionintherapygroupalsodeclined(P<0.05vscontrolgroup).Nomoresideeffectsoflipitorg/dfor15g/dissuperiortolipotor10mg/dinreductionofTC,LDLC,TGandinc

4、reaseofhighdensilylipoproteincholesterol(HDLC).Thesideeffectsoflipitor30mg/dildandsimilarto10mg/d.30mg/dlipitorisefficacyandsafeforthesenilepatientsV;④曾行平板运动试验阳性或动态心电图发现动态缺血改变.男38例,女34例,平均77.8±2.4岁.血脂异常符合以下标准:TC≥5.2mmol/L;LDLC≥3.12mmol/L;TG≥1.70mmol/L;HDLC≤1.04mmol/L,且能除外由肝肾及内分泌疾患引起的继发性血脂

5、异常[4].所有患者受试前至少4g,共15g,共15g每日睡前口服,共观察15g.1.2.1观察指标观察治疗前以及治疗后5,.freelentPanelⅢ,简称ATPⅢ)建议,将血脂控制到理想水平,即TC<4.68mmol/L,LDLC<2.6mmol/L,TG<1.7mmol/L,HDLC>1.04mmol/L.1.2.3疗效评定标准按中华人民共和国卫生部1998年颁发的《药物临床研究指导原则规定》判定,显效:TC下降>20%,TG下降>40%,HDLC升高>0.26mmol/L.有效:TC下降10%~20%,TG下降20%~40%,HDLC升高0.10~0.26mmo

6、l/L.无效:未达到有效标准者.统计学方法:计量资料以x±s表示,两组间比较采用独立样本t检验,计数资料采用χ2检验,应用SPSS11.0统计软件处理.2结果治疗组因血ALT异常升高停药1例,冠心病死亡1例,因肝癌死亡1例,自行停药1例.对照组因血ALT异常升高停药1例,冠心病死亡2例;至随访15g组增加,但差异无显著性(P>0.05),均发生于服药5g/d)立普妥,以取得更好的疗效.【

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