中医药治疗乳腺癌研究概况

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1、中医药治疗乳腺癌研究概况1山东省曹县华泰医院274400；2山东省曹县人民医院274400乳腺癌对女性的牛.命健康造成严重威胁，其发病率在我国呈现逐年上升趋势。中医药在降低术后并发症、减轻放化疗毒副反应、避免术后复发转移、特殊类型乳腺癌的治疗、逆转乳腺癌多药耐药、改善患者体质及预后、提高生活质量等治疗上都取得了明显优势。为中丙医结合治疗乳腺癌的研究提供参考。关键词：中医药治疗；乳腺癌；研究；分析乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，祖国医学称之为“乳岩”，据资料报道在我国乳腺癌的发病率呈现逐年上升趋势，严重威胁到妇女的牛.命安全，同时也降低了牛.存质量。乳

2、腺癌防治方法成为世界各国研宄的热点。中医药治疗乳腺癌历史悠久，经验丰富，且无明显的不良反应，特别是在减轻术后并发症、减较放化疗、内分泌治疗的毒副反应、防治术后复发转移、特殊类型乳腺癌的治疗、治未病等诸多方面优势显著。中医药学在侧重临床研宄的同时，实验研宄也取得了一定进展。1.乳腺癌采用中医药治疗的作用邪毒留滞以及正气不足是导致患者诱发乳腺癌的主要因素，中医临床采用扶正祛邪的原则，根据患者围手术期、放化疗期以及巩固期不同阶段的临床证候予以辨证施治，对患者机体阴阳、气血及脏腑功能失衡进行调节，能对乳腺癌的临床症状起到良好的缓解作用。1.1降低术后并发症临床

3、对于病变局限于乳房局部及IX域淋巴结的乳腺癌，手术治疗是主要的治疗手段，而术后患者往往容易发生皮瓣感染、坏死、患侧上肢水肿以及皮下积液等并发症，中医药则能够有效降低术后并发症，并促进术后恢复。陈海滨［1】观察43例乳腺癌术后伴奋局部创面血运障碍者，采用内服血府逐瘀汤的同时外用湿润烧伤膏换药，观察局部皮瓣坏死率的研究，结果表明：3例患者发生皮瓣坏死，坏死率仅为7%。罗崇谦等［2］以治疗组五苓散加减与西药爱脉朗片对照观察其治疗本病临床疗效研究，结果显示：五苓散治疗组总有效率为76%，而对照组爱脉朗片总有效率为57%,证明乳腺癌术后上肢水肿服用中药五苓散加减

4、效果明显。1.2降低患者的毒副反应乳腺癌患者难免会接受放疗、化疗、内分泌等综合治疗，而治疗后所造成的毒副反应也非常易见，采用中医药治疗能够帮助患者减轻毒副反应发生。林晓明［3】用益气养阴法治疗乳腺癌术后放疗继发放射性肺炎，治疗4周后，观察临床症状，肺部体征的变化，比较胸片或CT治疗前后差别，发现各项观察指标较前明显好转。李惠静等［4］观察中药六君子汤合旋覆代赭汤结合昂丹司琼治疗对乳腺癌化疗后恶心呕吐的抑制作用。选择60例，随机分为治疗组和对照组，发现治疗中患者恶心呕吐控制率即有效率明显高于对照组，有统计学差异。张志友［5］研究自拟新加归脾汤对乳腺癌术后

5、化疗患者骨髓造血功能的影响。观察发现，益气养血类中药较西药组（立可君和鲨肝醇）在乳腺癌术后化疗中对骨髓造血功能具有更好保护作用。张瑶等［6】观察用加味二仙汤治疗乳腺癌患者内分泌治疗过程中的不良反应，结果显示：治愈16例（16/32），总有效率为93.7%。1.3避免患者术后复发转移乳腺癌患者术后复发转移是影响其生存的主要因素，怎样才能降低和避免本病复发、转移，成为医学界迫切需要解决的重要课题。中医药在防止术后复发转移方面做出了一定贡献。据研究，芹菜主要活性成分芹黄素通过抑制参与肿瘤侵袭转移过程的透明质酸酶活性，抑制2种乳腺癌细胞株MCF-7,MDA-M

6、B-435S的转移与增殖。［7】刘胜等［8】通过临床观察研究乳腺癌术后方防治乳腺癌术后复发转移疗效，发现其能有效延长患者5年生存期，改善患者生存质量，降低复发转移率。1.中医药治疗三阴乳腺癌三阴乳腺癌属一种较为特殊类型的乳腺癌，无论临床分期如何，预后情况差，iL较早出现局部复发和内脏转移，尤其是内脏转移率高于骨转移。术后继以标准剂量的以蒽环类为主的化疗方案，并不能改善患者不良的预后。近年来，中医在三阴性乳腺癌的治疗上取得了一定疗效。陆明等［9】将48例TNBC予以中医辨证论治，分为冲任失调、肝郁气滞、脾虚痰湿、瘀毒壅盛四型，根据不同证型对症治疗，随症加

7、减，平均服药18个月，其中显效18例，冇效21例，无效9例，总有效率为83.3%。生存质量提高16例，稳定23例，降低9例。体重增加14例，稳定25例，下降9例。吕苑忠等［10］将50例TNBC患者分为治疗组和对照组，治疗组用蒺藜补肾合剂，对照组行化疗方案治疗。结果表明治疗组生存率高于对照组(94.0%VS80.0%)。生存质量改善率高于对照组(90.0%VS68.0%)。章迅等［11］研究复方斑蝥胶囊合复方红豆杉方加减治疗三阴乳腺癌，随访5年，发现复方斑蝥胶囊合复方红豆杉方加减治疗三明乳腺癌冇一定疗效，能冇效预防术后复发转移。1.中医药对乳腺癌肿瘤微

8、环境与血管新生的干预作为维持肿瘤细胞快速增殖的功能单元，肿瘤微环境为肿瘤组织提供充分的营养和氧