许莉娅_个案工作笔记第五章

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1、第五章个案工作的专业关系第一节个案工作专业关系的含义n关系社会学层面：关系指因角色连带而存在的一种相互关联。例如父母角色相对于子女角色，而有亲子关系。角色本身带有权利与义务的归序，因此有行为规范和期望的性质存在，因此使得关系的性质及互动的行为表现是特殊化和一般化，得以明确和预测。心理层面的：指人与人之间情绪上相关联的感受。一、个案工作关系的含义n专业关系：为达成特定目标而结成的关系n个案工作专业关系：工作员与案主之间的一种态度与情绪交互反应的动态过程，即有效协助案主解决问题，使其对环境有最好的适应。n体验学习:盲人走路n个案工作专业关系的含义：明确的目的性

2、存在的时间性职务关系而非私人关系良好关系的形成是手段而非目的不允许工作者在关系中获取个人满足要求工作者提供专业服务工作者有职责建立良好的专业关系第二节个案工作关系的建立关心他人承诺与责任接纳与期望同感和一致性权威和权力（一）对案主的关心内容:表现在工作者想了解案主到底发生了什么事，并很愿意协助案主去解决问题。作用:对他人的关心是建立专业助人关系的必要前提。要求:工作者对案主的关心来自于社会工作的价值观与信念. （二）承诺与责任n1、对工作员的要求n定义:当工作者决定接案，等于向案主作出了某种承诺，即工作者愿意尽力协助案主解决问题，工作者就此对案主负起一份责

3、任。n形式:在现代个案工作中，这种承诺与责任往往以契约的形式固定下来，这一契约包括治疗的目标以及评估目标达成情况的方式、替案主保守秘密、会谈的时间与地点等。n(一般而言，契约一旦制定，工作者不得随意单方面改变，改变契约必须征得案主的同意。工作者的承诺与责任是案主信任的基础。)n2、对案主的要求n承诺和责任还表现在对案主的要求上。在专业关系中他被要求承担一定的责任，要扮演合适的对象，适度的表达自己，开放诚实的提出问题，遵守有关程序的约定，按时完成计划，努力尝试他新学习到的技巧等，这些对于案主问题的解决是十分重要的。（三）接纳与期望n接纳就是接受案主这样一个人

4、，接受他(她)的优缺点和言行举止，而不去批评或怀疑他(她)。接纳是一种非评判的态度，能给人温暖、自由和安全感，它有助于案主的自我开放和自我探索。n如何做到接纳？n必须抛弃以自己喜好的标准来评判他人的习惯。接纳并不意味着工作者赞同案主的价值观或行为，而是相信案主当前不合理的思想与行为是有复杂的历史与现实原因的，虽然不一定合理，却是可以理解的1、接纳的时候应该注意的问题（接纳和期望并存）n有时候案主无法区分社会工作者对他的接纳是接纳他这个人而不是他的行为，这会使案主以为社会工作人员在赞同他的行为，所以工作员除了要对他接纳以外，还要对案主有期望，期望他能改变不适

5、合的行为和态度表现，就象是父母也接纳子女并且希望他成长一样。在社会工作员的期望下，案主能认清楚他问题行为，并且愿意改变。n接纳案主有三个基本的要素：n认识n个别化n信任和期望2、表达接纳的最好的方式n尊重、礼貌、温暖、兴趣、关怀、个别化、成长的期望和了解都是接纳的本质，n表达接纳的最好的方法就是专注和倾听案主的叙述，做同理心反应，试图了解案主的处境和感受，必要时候让案主自己对行为和态度的结果做自我评价。3、工作员在这个问题上要克服的困难n是人类行为与社会环境的知识不足。n（personinsituation）n无法把握自己的情绪n缺乏对自我的觉察和了解。（

6、四）同感和真诚n1、同感n同感就是尝试进入案主内在知觉世界中去体会和了解案主的感受和思想。n(正确的同感，不仅有助于专业关系的建立，还能协助案主疏解被压抑的情绪，增进案主的自我了解和解决问题的能力。)n同感强调“进入”，也强调“抽离”，个案工作者能进入案主的感觉和内在参考架构之中，同时又保持客观性，随时能够跳出案主的感受和思维。n2、真诚n指不虚假、不欺骗、不使用策略，真实地表达自己的感受和想法。n真诚的人其口语和非口语的表达是一致的，给人整体的感受。n工作者能否开放自我，以真实的自我与案主互动，是由工作者的成熟度与自信心决定的。（真诚的人能了解自己的价值

7、观，能觉察自己的感受和行为表现，并且能接纳自己而不欺骗自己。所以一个人首先要对自己真诚，然后才有可能对别人真诚。）3、真诚的二难n真诚并不意味着工作者无所不言，其实，为了案主的利益，工作者可能会有所隐瞒，但这并不违反真诚的原则。n真诚是一种基本态度，它产生于工作者的自我开放，例如工作者在与案主相处中不需要掩饰什么、显示什么，不存在自我防卫机制。（注意：想到什么说什么，即使对案主有损也在所不惜，这绝不是真诚。）（五）权威和权利n在个案工作过程中，工作者对案主拥有一定的权威，也是工作者能促使案主改变的一个重要因素。n权威将使个案工作者容易引导案主思考问题及解决

8、问题；在必要时，案主容易接受来自个案工作者的建议和忠告。机构和个案