许莉娅_个案工作笔记第九章

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1、第九章理性情绪治疗模式第一节理性情绪治疗概述一、理论背景l艾利斯1955年创立。l艾利斯最初受心理分析训练，逐渐感受此派的限制；l艾利斯个人生活经验体会情绪问题来源于追求完美；l此派受到许多许多学派的批评；l艾利斯成立理性情绪治疗学会；l60年代末期被心理治疗学界接受.二、理论假设（一）非理性信念1、人天生有理性和非理性两种信念，情绪问题来自于非理性信念2、人天生有容易受人影响倾向3、人的思想、行为、情绪是互相影响同时存在4、人有谴责自己、他人及周围事物的强烈倾向5、人惯于以他人对自己的期望作为生活准则6、人有自由意志有能力改变自己的非理性信念7、人的存在就是价值，而不是由他们的能力、身份

2、或者才智等决定的（二）ABC理论基本概念lA—activatingeventlB—belieflC—consequencelD—disputinglE—effectlF—newfeeling人不是被事情本身所困扰而是被他对事情的看法所困扰基本观点：不良的情绪或行为C不是由某一诱发事件A本身引起，而是由经历事件的个体对这一事件的解释和评价B引起。应该通过D驳斥B，取得E，从而产生新感觉F不是：A（Activatingevents)C(Consequence)而是：AB(Belife)C应该：D（debate)E(effect)F(Feel)（三）11种非理性信念1、我们绝对需要每一位生活中重

3、要人物的喜爱和赞许2.一个人应该在各个方面，至少在某一方面有成就，有才干，这样才是有价值的人3.有些人是卑劣的，他们应该为自己的恶行受到严厉的责备和惩罚。4.如果遇到与自己希望不一致的事情就认为很糟糕。5.人的不快是由外在因素造成的，人无法控制自己的悲伤情绪和困扰。6.常担心危险或灾难性事件的发生。7.逃避困难和责任比面对他们更容易。8.个人以往的经历决定现在的行为，而且是永远无法控制、改变的9.一个人需要依赖他人而生活，必须有一个强有力的人让其依附10.人应该对别人的困难和困扰感到不安。11.人生的每一个问题，必须要有一个精确的答案和完美的解决办法，一旦不能如此，就十分痛苦、糟糕（四）不

4、合理信念的特征（一）绝对化：通常与“应该”和“必须”联系（二）过分概括：常“以偏盖全、以一盖十”（三）糟糕至极，无法挽回第二节治疗过程和治疗技巧l理性情绪治疗模式把辅导目标分为两步：l第一步，帮助求助者消除不适当的情绪反应,克服情绪困扰。l第二步，帮助求助者改变不良的非理性信念。l理性情绪治疗模式认为，导致求助者情绪和行为困扰的最根本原因是求助者的非理性信念，只消除求助者的不适当情绪反应还无法彻底根除求助者的问题，需要进一步帮助求助者建立更为理性、实际和宽容的人生哲学，以便使求助者在未来的生活中有效处理自己面临的问题，摆脱情绪困扰。理性情绪治疗模式认为一个理性、健康的人应该具备以下几个方面

5、的特征：l对自已和他人有兴趣、接纳自己、独立、宽容、对生活充满信心、投入、具有冒险精神、具有开放的态度、能系统深入地思考和理解生活的限制。一、治疗过程（一）基本步骤确定情绪或行为问题；l确定与情绪或行为问题关连的事件；l确定与情绪困扰同时产生的心中的想法；l帮助案主澄清这些想法中的非理性信念；l告诉案主非理性信念与情绪的关连；l反驳案主的非理性信念；l学习讨论理性信念；l布置家庭功课（二）工作员与案主角色工作员——一个主导的角色：l1、指出案主的问题与它的非理性想法有关。l2、告诉案主自己应该对自己的行为负责。l3、改变案主的想法，放弃非理性信念。l4、帮助建立理性的人生哲学。案主——一个

6、学生的角色：l1、明白自己的情绪困扰是非理性信念所致。l2、了解自己情绪困扰的原因。l3、必须改变非理性的信念，否则不能改变情绪困扰。（三）工作员与案主之间的关系l理性情绪治疗模式也注重工作者与求助者之间建立亲密的合作关系，它认为这样的合作关系可以促进求助者的改变，帮助求助者探讨、分析其情绪和行为困扰的产生原因，但这种合作关系并不是必要的，只是辅导的辅助条件。l因为即使在没有工作者的支持下，求助者通过阅读有关理性情绪治疗模式的读物，并做相关的练习，也能调整自己，改变自己的非理性信念。l工作者与求助者之间的和谐辅导关系也会产生一些负面作用，例如，这种和谐的辅导关系会导致工作者与求助者之问的互

7、相迁就，妨碍求助者独立地解决自己的问题，有时，求助者会产生对这种和谐辅导关系的依赖，从而阻碍求助者采取实际的行为改变自己。因此，理性情绪治疗模式要求工作者谨慎处理这种和谐的辅导关系。l重视工作关系，但只认为是一个需要的条件，而不是充分的条件。l1、绝对的接纳案主。l2、不表达过多的同理心。二、治疗技巧l（一）检查技巧l（二）辩论技巧（一）检查技巧l(1)反映感受。所谓反映感受是指工作者让求助者描述自己的情绪和行为困扰，表