我院儿科门诊呼吸系统疾病抗菌药物使用情况调查分析

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1、我院儿科门诊呼吸系统疾病抗菌药物使用情况调查分析罗成群九O三医院四川江油621700目的调查分析我院儿科门诊呼吸系统疾病抗菌药物应用的合理性。方法随机抽取我院2014年第一季度儿科诊断为呼吸系统疾病的门诊处方1021张，对其抗菌药物的品种、数量、联合用药等使用情况进行回顾性分析。结果含有抗菌药物的处方有506张，使用率为49.56%,其中一联使用的有362张，二联使用的有144张。β—内酰胺类类抗菌药物使用率较高，其中阿莫丙林克拉维酸钾的DDDs排在第一位，用药途径主要以口服为主。结论我院儿科门诊

2、呼吸系统感染的抗菌药物在选用上趋于合理，但在使用指征上不合理情况较为普遍，医院需要进一步加强管理。关键词：儿科：抗菌药物；呼吸系统：门诊Abstract：Purpose：toinvestigateandanalyzetherationalityoftheapplicationofantibacterialdrugsfortherespiratorysystemdiseaseofthepediatricoutpatientinourhospital.Methods：Randomlyselectedfromth

3、epediatricoutpatientprescriptionofrespiratorydiseasediagnosedby1021inthefirstquarterof2014，thetype,quantity,andcombinationofantimicrobialdrugsusagewereretrospectivelyanalyzed.Results：thequantityofprescriptioncontainingantimicrobialdrugswas506,theutilizatio

4、nratewas49.56%，inwhich,itwas362usedinthefirstgroup，144usedinthesecondgroup.TheutilizationrateofBeta-lactamkindsofantibacterialdrugswashigher,theDDDsofamoxicillinclavulanicacidpotassiumwasrankedfirstinthemainlyoralmedicationway.Conclusion：theuseofantimicrob

5、ialagentschosenforthepediatricclinicrespiratorysysteminfectiontendstobemorereasonable,buttheunreasonablesituationintheuseofindicationsisrelativelycommon,andourhospitalshouldfurtherstrengthenmanagement.Keywords：Pediatric，Antibacterialdrugs，Respiratorysystem

6、,Outpatient呼吸系统疾病是儿科的常见病，在儿科病例中急性呼吸系统感染所占比例约为35%[1],它分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，II发病高峰期为春冬两季，无论是病毒还是细菌都可使小儿患病，其中87%以上都为病毒感染[2],但是随着抗菌药物的逐渐发展，临床上使用抗菌药物预防和治疗儿童呼吸系统感染也越来越普遍。本文对我院2014年第一季度儿科门诊呼吸系统疾病的抗菌药物使用情况进行分析，为临床合理用药提供参考。1.资料与方法1.1一般资料利用HIS系统抽取我院2014年第一季度儿科诊断为呼吸系统疾病的门

7、诊处方1021张。1.2方法采用冋顾性调查，利用Excel表格进行统计分析。将抗菌药品名称、规格、数量、使用总量、DDD值、临床诊断等数据录入表格。然后参考《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》（以下简称《指导原则》）以及《急性呼吸道感染抗生素合理使用指南》（试行）（以下简称《使用指南》）等抗菌药物的相关规定，对抽取的处方进行评价。限定日剂量采用卫生部抗菌药物临床应用监测网药品字典及DDD值（2011年4月），由于儿童与成人的体质差异，国家暂吋还没有相关的法律规定明确儿童的DDD值，所以

8、本文的DDD值是引用《山西省卫生厅关于印发抗菌药物临床应用相关指标汁算公式的通知》，其中规定儿童医院DDD值按照成人的1/3计算。用药频度（DDDs）=某药的用药总量/相砬药物的DDD值。2.结果2.1抽取的1021张处方中，使用抗菌药物药物的处方冇506张，使用率为49.56%。抗菌药物一联使用的有359张，二联使用的有147张，无三联使用。2.2抽取的处方中涉及到的抗菌药物奋13种,β—内酰胺类的奋