三级甲等综合性医院新入护士工作压力源及应对方式的研究

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1、三级甲等综合性医院新入护士工作压力源及应对方式的研究冯新韦曹英杨珍肖保娟周江玲南昌大学南昌大学第二附属医院［目的］调查某三级甲等综合性医院新入护士工作压力源并探讨其应对方式，建立有效激励手段。［方法］使用一般资料调杳表、中国护士工作压力源量表及简易应对方式量表对480名新入护士进行问卷调查，分析南昌市某三级甲等综合性医院中新入护士工作压力源及应对方式的特点。［结果］新入护士工作压力的主要影响因素是经常倒班、工作量大、福利待遇低，而新入护士能较好地运用健康的减压方式，缓解工作屮出现的压力，新入护士压力水平与应对方式的相关性并无统计学意义。［结论］新入

2、护士对护理人力资源分配、福利待遇方而有较高的需求，应通过制定合理的薪酬福利制度、绩效考评分配制度提高新入护士的工作积极性，避免因压力过大而出现身心健康问题，以稳定护理队伍。关键词：新入护士;压力源;激励方式;缋效;基金：江西省软科学研究计划项目基金资助项目，编号20141BBA10074护士工作压力源是指引起护士工作压力的内外情境，目前我国医护人员面临的心理与职业压力不断加剧［1-5］。新入护士从学校毕业后走上工作岗位，角色的转换常常会让其面临较多困惑、挫折和压力，特别是缺乏工作经验使新入护士工作时产生焦虑［6-7］。随着生活水平的提高，人们对护理

3、质量的要求越来越高，医院对新入护士在理论及专科技能方面要求越来越严格，这样给新入护士带来了巨大的工作压力和心理压力。大量研究结果显示新入护士较其他护士压力大，工作满意度低，离职意愿较强烈。因此，了解新入护士的工作压力源并通过有效的激励手段来稳定护理队伍，帮助这一群体平稳渡过入职的不稳定期，是医院管理者需要迫切关注的问题。1对象与方法1.1研宄对象采取便利抽样的方法，对江西省某三级甲等综合性医院的480名新入护士进行问卷调查，由于新入护士来院前的工作经历、工作能力不同，故纳入标准:被某三级中等综合性眹院聘用且工作一年以内（轮科后定岗者）的护士;有其他

4、医院工作经历但在某三级甲等综合性医院工作一年以内的护士；自愿接受木次调查者。排除标准:近1年内存在心理问题、发生器质性疾病或冇重人应激事件者（如重大疾病、直系亲属去世等）。1.2—般资料本次调查共发放问卷480份，［H］收468份，有效问卷453份。调查对象为新入院的一年级护士，其中96.69%为女性，3.31%为男性;年龄:<20岁5人，20岁〜24岁的433人，25岁〜39岁的15人;学历:大专389人，本科62人，及以上2人;工作年限:<1年276人，1年〈3年166人，3年以上11人;正式编制5人，人事代理19人，聘用护士149人，合同护士

5、280人;工作科室:急诊39人，内科139人，外科152人，医技55人，重症68人。1.3研究方法1.3.1研宄工具1.3.1.1一般资料调査表护士一般资料包括性别、年龄、文化程度、工作年限、聘用方式、工作科室、住宿情况、健康自评、家庭成员支持状况、在校期间是否担任过班里的不同职务、是否为独生子女、是否有离职意愿、每周工作时间、是否在木院实习等。新入护士的压力源包括考执照的压力、理论和操作考试的压力、被解聘的压力、考职称的压力、担心针刺伤，传染病等职业危险、独立当班、不适应新环境和事物、不熟悉工作同事。1.3.1.2中国护士工作压力源量表由李小妹根

6、据中国国情、护理现状进行设计，并请教美国、泰国及中国的护理专家修订形成的护士工作压力源量表［6］。该表经多次使用证明信度较高，并能较准确地测量临床护士工作压力源。量表涉及护理专业及工作方面、时间分配及工作量、工作环境及仪器设备、病人护理、管理及人际关系方面5个维度，由35个子条目组成。采用1级、级评分法，分数越高表明引起压力的程度越大。1.3.1.3简易应对方式量表由积极应对和消极应对2个维度（分量表）组成，包括20个条目。条目广12为积极应对维度;条目13~20为消极应对维度。问卷为自评量表，采用多级评分,在每一应对方式项目后，列有不釆用、偶尔采

7、用、有时采用和经常采用4种选择（相应的评分为0分、1分、2分、3分）［11］。1.3.2资料收集方法对某三级甲等综合性医院的新入护士进行问卷调查，调查时由经过统一培训的研允人员发放问卷，并说明研允的目的、方法和意义，在取得研宂对象知情同意后，用统一指导语向被调查者详细说明问卷填写方法，填写完成后及时收回。1.3.3统计学方法采用SPSS21.0软件进行统计分析，对各组资料进行正态性和方差齐性检验。对计量资料采用均数士标准差进行描述，计数资料采用百分比进行描述。计量资料组间比较采用独立样本t检验或单因素方差分析，计数资料组间比较采用x检验。在相关性分

8、析上，采用Pearson相关分析，以P〈0.05为差异有统计学意义。2结果2.1新入护士工作压力源水平新入护士工作压力源排