后路复位固定经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎骨折

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1、后路复位固定经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎骨折王建国戚光乾沈亮颜军周海波(泗阳康达医院223700)【】R683【】A【】1672-5085(2013)28-0006-02【】目的比较经伤椎椎弓根行椎体内植骨结合椎弓根内固定系统固定治疗胸腰椎压缩骨折与椎板间植骨结合椎弓根内固定系统固定治疗胸腰椎压缩骨折两种方法疗效的优劣，为临床选择提供依据。方法回顾性分析2010.01〜2012.12我院脊柱外科收治的胸腰椎压缩骨折患者，比较实验组与对照组术后椎体高度矫正程度及临床症状改善等方面的差异性。结果实验组与对照组患者均获得随访,经伤椎椎弓根行椎体内植骨结合椎弓根内固定系

2、统固定组即试验组在改善椎体高度、临床症状改善方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论椎弓根内固定系统固定结合经伤椎椎弓根行椎体内植骨治疗胸腰椎压缩骨折可以很好的恢复伤椎高度，并且能够很好的讼期维持术后伤椎的高度，避免远期椎体塌陷，在减少迟发性椎体塌陷导致腰背痛、祌经症状出现、矫正度丢失、内固定松动断裂等并发症方面有明显优势。【关键词】胸腰椎骨折椎弓根内固定椎体内植骨【Abstract】Objective:Wecomparetwoprocessesandseewhichoneisbettertoprovidebasisforclinicalchoice.The

3、firstmethodoftreatmentforthoracolumbarcompressionfractureisplantingallograftboneintofracturevertebralbodythroughpedicleandfixingpediclescrewsystems;thesecondmethodisplantingallograftbonebetweenthevertebralplatesandfixingpediclescrewsystems.Methods:Thethoracolumbarcompressionfracturepat

4、ientsindepartmentofspinalsurgeryofmyhospitalfrom2010.01to2012.12.wereanalyzedretrospectively,Andothernesswerecomparedbetweentherapeuticgroupandcontrolgroup,suchasameliorateofvertebralbodyheightandclinicalsymptoms.Results:Allcasesintherapeuticgroupandcontrolgroupwerefollow-upvisited,wef

5、oundclinicalsymptomwassignificantlyimprovedandvertebralbodyheightwassignificantlyamelioratedintherapeuticgroupcomparedwithcontrolgroup（p<0.05）.Conclusion:Themethodoftreatmentforthoracolumbarcompressionfracturethatplantingallograftboneintofracturevertebralbodythroughpedicleandfixingp

6、ediclescrewsystemsisgood.Itcanamelioratefracturedvertebralbodyheightsignificantly,andcanmaintainfracturedvertebralbodyheightinlongtermafteroperation,subsidenceofvertebralbodyisavoided.Andinthisway,rateofbackpain、neuralsymptoms、lossinheight、breakageandlooseningofinternalfixatorswasreduc

7、ed.【Keywords】VertebralfractureInternalfixationBonegraftingPediclescrew胸腰椎骨折是骨科临床的多发病、常见病，影像学表现为终板塌陷、椎体呈楔形压缩，前柱高度丧失，大部分病例存在椎弓根和后方结构的破坏，椎体后缘骨块后移，往往冇神经损害症状。后路椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折具有内固定牢固，效果确实，近期疗效满意等优点，但是由于椎体撑开后会形成椎体内空洞，且空洞内形成的纤维组织无法骨化，因此椎体负重后会出现塌陷［1］，近期导致内固定松动断裂，远期会出现椎体后凸畸形及其带来的腰背痛，神经压迫等一系列并