菥萁痛风汤治疗50例痛风患者的临床疗效观察

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1、自拟菥萁痛风汤治疗50例痛风患者的临床疗效观察李路云【摘要】目的：分析自拟菥萁痛风汤治疗痛风疾病的临床疗效以及应用价值。方法：选取笔者所在医院收治的50例痛风患者，并随机选取同期接受治疗的36例痛风患者为对照组，其中实验组患者采用自拟菥萁痛风汤，治疗对照组患者采用痛风舒片治疗对比分析两组患者的临床疗效，结果：经3个疗程的临床治疗后，实验组患者中治愈者30例（60%），总有效率为92%；而对照组治愈者15例（41.67%），总有效率为77.78%，差异具有显著性。结论：经过一个疗效的临床治疗证实，自拟菥萁痛风汤在痛风病的临床治疗中疗效更为显著，可有效实现补肾壮阳，调理肾脏尿酸代谢平衡之功效，

2、临床应用无任何毒副作用，因此值得临床推广应用。【关键词】痛风；中医学；自拟菥萁痛风汤在我国中医理论中，痛风归属于“痹证”的范围，在其治疗上也有独特方法，临床治疗坚持“活血通络、清热利湿”基本原则，针对患者不同的体质、年龄、病程以及发病类型等等给予辩证治疗，药物毒副作用小，因此比较容易被患者所接受[1]。目前，西药对于痛风疾病虽然起到较快，但是毒副作用较大，因此患者无法长期接受治疗。为此，广大中医学者不断从中医学中发掘治疗痛风的有效治疗方法，在本文研究中笔者将运用独家配制的自拟菥萁痛风汤，用于治疗各类型痛风症状，临床疗效显著，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料研究对象均选自于笔者所在医院

3、收治的50例痛风患者，另外选取同期接受治疗的36例痛风患者为对照组，两组患者中男性患者49例，女性患者37例，患者平均年龄（43.5±5.7）岁；患者病程为1.5d～33年，两组患者的临床资料差异无统计学意义（P﹥0.05），因此具有可比性。1.2临床诊断标准本文选取病例临床诊断标准均参照《痛风诊断标准（美国风湿协会1997年制定）》制定并执行，具体诊断标准：①患者关节呈红色装；②急性关节炎发作1d内发作一次以上；③非对称性关节肿痛症状；④关节疼痛发作可自行终止；⑤急性发作单侧趾关节炎或者第一趾关节肿痛；⑥患者存在高尿酸血症；⑦患者出现痛风石。若患者达到上述3条以上标准者则可诊断为痛风病。

4、1.3治疗方法本文研究中对患者实施中医辩证疗法，其中对于痛风急期性辩治论证：患者临床表现为第一足趾关节出现局部热痛、红肿现象，按痛，行走困难，另外存在高热，头痛，口渴，舌红苔黄腻，脉象滑数，小便浑浊等等，辩证认为其属于湿热浊瘀之邪痹阻关节，应给予通络止痛、利湿化瘀泄浊为治疗方向；痛风间歇期性辩治论证：患者趾关节局部热痛、红肿有所消退，各个关节活动正常，舌部暗淡边且存在齿痕，脉象表现出沉缓或濡滑，实验室常规检测血尿酸有增高现象，辩证认为此病症实属脾肾两虚、痰瘀湿交阻之症，临床治疗需以化瘀降浊、健脾护肾为主。临床治疗方法，实验组患者给予自拟菥萁痛风汤进行临床治疗，处方：菥蓂20g，秦皮10g，

5、茯苓12g，海马6g，淫羊藿10g，五味子10g，鹿茸6g。每日一剂，3次每天，水煎服，一个疗效为10天；对照组患者给予吉林益民堂制药有限公司生产的痛风舒片（国药准字Z20090315,生产批号20100315）治疗，每日三次，每次0.35g×4片，饭后服用，一个疗效为10天；两组患者在治疗期间严禁食用辛辣食物，尽量多食用清淡食物，3个疗程后患者进行疗效评估。1.4疗效标准本文临床治疗效果评估标准参照《原发性痛风诊断和治疗指南（中华医学会风湿病学分会）》制定并执行，其中治愈：患者临床症状全部消失，实验室检测相关指标均恢复正常；好转：临床症状消失，患者关节肿胀现象消失50%以上，疼痛感缓解，

6、实验室检测相关指标有所好转；有效：临床症状基本消失，患者关节肿胀现象消失30%～50%，关节疼痛感有所缓解，实验室检测相关指标较治疗前有所改善；无效：经临床治疗后临床症状无变化，实验室检测无任何变化。1.5统计学分析本文22例患者临床研究数据均采用SPSS13.0统计学软件统计分析，其中采用χ2检验计数资料，对比差异具有显著性采用P﹤0.05表示。2结果两组患者经3个疗程的临床治疗后，实验组患者中治愈者30例（60%），总有效率为92%；而对照组患者中治愈者15例（41.67%），总有效率为77.78%，两组患者临床疗效差异具有显著性（P﹤0.05），详见表1。表1两组患者临床疗效比较情况

7、[n(%)]组别治愈好转有效无效总有效率（%）实验组（50）30（60）8（16）8（16）4（8）92对照组（36）15（41.67）7（19.44）6（16.678（22.22）77.783讨论痛风在中医学中属于“历节”、“痰火毒”、“脚气”等范畴，由于痛风症状主要集中于关节处，因而加剧疼痛感，因此又将其称之为“白虎历节”，在《格致余论》（元·朱丹溪著）中记载：“痛风者，大率因血受热已自沸腾，其后或涉冷水，或立湿地…