心理治疗心理咨询理论

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1、1、简述心理治疗的基本原则(1)帮助患者自立的原则(2)客观中立的原则(3)尊重患者的原则(4)保密原则(5)时间限定原则(6)关系限定原则。2、治疗关系的特征是什么?(1)治疗关系具有独特性。这种治疗关系是治疗进行的载体,使患者有安全感、隐秘性,有利于患者自我探索的进行(2)治疗关系中的客观性与主观性。在心理治疗的全过程,治疗师应保持中立的立场,对患者的言行不加批判,不将个人的意见强加给患者,这是治疗师所应保持的客观立场。主观性是指治疗师在治疗过程中以共情、真诚的态度对待患者、尊重患者,使之感

2、到温暖。这种主观性与客观性的统一,有利于治疗关系的深入发展(3)专业限制。包括治疗关系独特性的现状、职责的限制和时间的限制等。独特性在于治疗关系的建立需要患者有寻求帮助的动机;职责的限制是指治疗师应该明确自己的职责范围,改变的产生需要患者自身的努力,治疗师不能越俎代庖;时间的限制是指每次会谈有固定的时间约定,不能随意改变3、简述移情的本质?移情是指向现实中某人的感情、冲动、态度、幻想、抵抗等的不适宜的体验,这种体验是对过去早期幼年经历中重要人物的原发反应的重复,无意识中将这样的体验指向了现实中的

3、人物,移情反应的两个特征就是重复和不适宜。移情反映给精神分析师提供了极难得的机会去探索难以接近的过去和潜意识,移情的重复所带来的分析材料是以其他的方式无法获得的。如果能适当地控制,对移情的分析会引起回忆、重建和内省,并且最终停止重现。精神分析师正是通过系统地分析移情现象来达到为患者进行心理治疗的目的。4、什么是阻抗?阻抗有哪些常见的临床表现?阻抗是指在患者内部所有对抗精神分析工作程序和过程的力量。阻抗可以是意识的、前意识的、潜意识的,可以通过情绪、态度、观点、冲动、思想、幻想或行动来表达。阻抗是

4、病人身上反抗力量以及违抗分析进展、违抗咨询师、违抗分析进行和进程的根源。阻抗的临床表现包括:(1)病人沉默(2)病人“不想讲话”(3)表明阻抗的情感(4)病人的姿势(5)时间的固定(6)琐碎或题外事(7)回避话题(8)刻板(9)回避性言语(10)迟到、失约、忘记付款(11)没有梦(12)感到疲倦(13)有个秘密(15)付诸行动(15)经常很高兴(16)没有变化5、解析有哪四个程序?(1)对质:解析一个精神现象的第一步是明了阻抗。在采取更进一步的分析前,必须确保患者自己内心已辨认了要分析的精神现象

5、(如正在逃避的东西或有疑问的现象)(2)澄清:是指挖掘最重要的细节并且从不重要的事情中分离出来,即再一次把那些要分析的精神现象访在准确焦点上(3)解释:即让潜意识的含义、根源、历史、方式或所给的精神事件的原因进入意识。澄清和解释程序紧密地交织在一起。经常是澄清引出解释,而解释反过来引出更进一步的澄清(4)修通:是使引起改变的内省成为可能的分析工作。修通建立了一种循环过程,在这一过程中内省、记忆和行为改变互相影响。修通是精神分析治疗最耗时的部分6、试述经典精神分析疗法的理论基础(1)意识-无意识理

6、论;(2)人格结构理论:本我、超我、自我;(3)人格发展理论:口唇期、肛门期、性器期、潜伏期、生殖期;(4)心理防卫机制:压抑、否定、反向形成、隔离、投射、置换(转移)、合理化、退行、自居或认同、补偿、幽默、升华。7、什么是认知治疗?认知治疗是以精神病理学理论为基础的一类心理治疗。对它的认识主要来自实验研究,其治疗是以认知影响情感和行为为理论假设,通过认知技术和行为技术来直接改变病人的认知歪曲或想法中的特殊、习惯性错误的一类心理疗法的总称。8、认知治疗的特点是什么?限时、短程定式化会谈围绕问题和

7、不强调过去以学习理论为基础平等合作的治疗性医患关系科学的研究方法苏格拉底式逻辑提问家庭作业坦诚布公的治疗形式9、简述认知治疗的基本原理:(1)认知是情感和行为反应的中介,引起人们情绪和行为问题的原因不是事件本身,而是人们对事件的解释(2)认知和情感、行为互相联系,互相影响。负性认知和情感、行为障碍互相加强,形成恶性循环,是情感、行为障碍迁延不愈的重要原因(3)情绪障碍患者往往存在重大的认知曲解,这些认知曲解是患者痛苦的真正原因10、认知曲解(不良认知)的类型认知治疗过程中,特别强调研究病人的不良

8、认知和思维方式,并且把自我挫败行为看成是病人不良认知的结果。所谓不良认知,是指歪曲的、不合理的、消极的信念或想法,它们往往会导致别人的情绪障碍和不适应的行为表现。因此,帮助病人认识这些想法中的逻辑错误就成为认知治疗的核心。不良认知的类型包括:(1)非黑即白的绝对性思考。坚持一种不现实的标准,认为自己达不到标准就是失败(2)任意推断。指缺乏事实根据,草率下结论(3)选择性概括。指仅根据个别细节就对整个事件下结论(4)过渡引申。在一个小小失误的基础上,作出关于整个人生价值的结论(5)过度夸大和过度缩

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