心理咨询与心理治疗

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1、心理咨询与心理治疗影响人们心理健康的因素十分复杂，因此，如何避免有害因素对心理健康的影响，保持和维护心理健康已成为一个十分重要的问题。一、心理咨询与心理治疗(一)心理咨询的特征与定义咨询(counseling)在国外是一个涵盖非常广的概念。涉及职业指导、教育辅导、心理健康咨询、婚姻家庭咨询等生活的各个方面。各种各样的咨询虽不尽相同，但都具有某些共同的特征：(1)咨询体现着咨询者对来访者进行帮助的人际关系。(2)咨询是一系列心理活动的过程。(3)咨询属于一个特殊的服务领域。心理咨询是通过人际关系，运用心理学的方法帮助来访者自强自立的过

2、程。心理咨询的根本目的是着眼于帮助来访者认清自己的问题所在，通过咨询提高应付挫折和不幸事件的能力，使之能够更有效地处理人生中面临的问题，从而增进来访者的心理健康，提高来访者的生活质量。(2)心理治疗《美国精神病学词汇表》将心理治疗定义为：“在这一过程中，一个人希望消除症状或解决生活中出现的问题，或因寻求个人发展而进入一种含蓄的或明确的契约关系，以一种规定的方式与心理治疗家相互作用”。另一种极有影响的观点是美国沃尔培格(L．R．Wolberger)1967年的定义：心理治疗是针对情绪问题的一种治疗方法，由一位经过专门训练的人员以慎重细

3、虑的态度与来访者建立起一种业务性的联系，用以消除、矫正或缓和现有的症状、调解异常行为方式，促进积极的人格成长和发展。我们认为心理治疗是在良好的治疗关系基础上，由经过专业训练的治疗者运用心理治疗的有关理论和技术，对来访者进行帮助的过程，以消除或缓解来访者的各种适应问题或障碍，促进其人格向健康、协调的方向发展。(三)心理咨询与心理治疗的同异从上述心理咨询与心理治疗的定义来看，二者有许多相似之处，难以明确区分。其共同之处有：1、二者所采用的理论方法常常是一致的。例如：咨询者与治疗者所采用的来访者中心疗法、合理情绪疗法别无二致。2、二者工作

4、对象常常是相似的。3、在强调帮助来访者成长和改变方面，二者也是相似的。心理咨询与治疗都希望通过帮助者与求助者之间的互动，达到使求助者改变和发展的目的。4、二者都注重建立帮助者与与访者之间的良好人际关系，认为这是求助者改变和成长的必要条件。尽管心理咨询和治疗有诸多相似之处，但二者的区别还是存在的：1，心理咨询工作对象主要是正常人或康复病人。心理治疗则针对有心理障碍的人。2、心理咨询着重处理人们日常生活中所退到的各种问题，如人际关系、职业选择、婚姻家庭问题、教育问题。心理治疗的适应范围则主要是神经症、行为障碍、精神疾病、心身疾病。’3、

5、心理咨询用时较短，一般数次即可解决。而心理治疗则周期较长，治疗由几次到几十次不等，有的持续数年。4、心理咨询在意识层次进行，更重视其教育性、支持性、指导性工作，焦点在于找出已经存在于来访者自身的内在因素，并使之得到发展；或在对现存条件分析的基础上提供改进意见。而心理治疗的重点在于重建病人的人格。5、心理咨询工作更为直接地针对某些有限的具体的目标，心理治疗的目的则比较模糊，其目的是使病人产生改变和进步。除了以上五个主要的不同点之外，有人还列举了心理咨询与治疗之间其他较为明显的区别。例如；心理咨询中帮助者被称为咨询者(counselor

6、)，求助者称为来访或咨客(Client)，而心理治疗中则为治疗者(therapist)与病人(Patient)。咨询心理学家与心理治疗家所受的专业训练不尽相同。咨询工作多在非医疗的情境中开展，而心理治疗多在医院或私人诊所中进行。．综上所述，这两个专业领域的确是既有联系又有区别。北京大学陈仲庚教授曾指出，虽然存在着某些差异，但心理治疗与心理咨询没有本质的区别。目前无论在国内还是国外，心理咨询与治疗常常不加区分。有人将二者并列使用，另一些人更多采用心理治疗一词，其含义也包括了心理咨询。二、心理咨询与心理治疗的主要学派与方法心理咨询与心理

7、治疗的发展极为迅速。从弗洛伊德创立心理分析学派至今，心理治疗的各种学派、体系不断涌现，交叠更替。在美国，1986年卡拉瑟(T．B．Karasu)报告有多达400种以上的心理治疗学派。尽管如此，仍存在几种主要的理论学派，如心理分析学派、行为学派(亦包括认知——行为治疗)，以人为中心的学派以及系统治疗、实现治疗、交互作用分析治疗、家庭治疗等。现将五种主要心理治疗理论及其方法简介如下：(一)心理分析学派与方法奥地利著名精神病学家和心理分析学派，创始人弗洛伊德(S.Frend)于19世纪末从其所从事的临床治疗工作中逐步发展起了心理分析学说及

8、有关的治疗方法。在心理分析学说的基本理论中，与心理治疗、心理咨询有关的部分主要有：关于无意识和压抑的理论、性心理的发展学说、人格构成学说以及神经症的心理病理学说。弗洛伊德的精神分析理论认为，心理疾病患者的异常行为表现以及患者所意识到的