揉抓排乳技术操作规范

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1、揉抓排乳技术操作规范一、概述:妇女产后哺乳期中各种原因引起乳络阻塞,乳腺导管不畅,排乳受阻,乳汁郁积于乳房,致乳房胀痛,结块,即乳汁郁积症,俗称“聚奶”,古称“妒乳”。由于乳汁营养丰富.是理想的细菌培养基,乳汁淤积将有利于入侵细菌的生长繁殖而引发急性乳腺炎,故积极治疗乳汁郁积症将大人降低急性乳腺炎的发病率。应用中医手法揉抓排乳治疗乳汁郁积症在临床上取得了很好的效果。二、适应症:气滞热壅型乳痈,20至40岁,病程小于7天,哺乳期妇女,伴发热恶寒,体温39℃以下,乳汁排泄不畅,或有乳头破碎,乳房局部结块,肿胀疼痛,可有同侧腋窝淋巴结肿大,局部肿

2、块经诊断尚无成脓。三、操作方法:手法:揉法、散法(抹推、拿捏)。取穴及部位:肩井、膻中、乳根、灵墟、屋翳、期门、内关、梁丘、足三里、太冲,乳房。操作:(1)患者取坐位或仰卧位,医者先在患部周围作轻摩,揉法5分钟,再用两手的四指托住乳房,两手的拇指在肿块上交替抹推数次,方向从肿块上方开始,向下到乳头,最后用左手托住乳房,右手拇指和食指捏拿肿块,由上向下到乳头。根据患者忍受程度,渐渐增强捏拿的力量,如此捏拿数遍,尽可能疏通为主,同时可辅以按揉膻中、乳根、灵墟、屋翳、期门、足三里穴,拿肩井,点按内关、合谷、梁丘、太冲穴约5~10分钟。每次治疗时间

3、20分钟,每日一次,五天一个疗程。(2)直接作用于患处,除宿乳消壅滞。患者取坐位,先在患乳搽以少量润滑剂(如食用油),术者左手托起乳房,右手五指顺着乳络方向,首先轻拿提拉乳头及乳晕部,沿放射状从乳房基底部向乳晕方向按摩3~5分钟,待乳汁郁积于乳晕部时,再以右手拇指与食指夹持患侧乳晕及乳头部,不断轻拉揪提,宿乳LHP呈喷射状排出,直至结块消失、乳房松软、淤乳排尽、疼痛明显减轻为度。可配合刮痧疗法、真空罐疗法排乳。四、注意事项:严格掌握适应症;操作前后密切观察安全性指标;严格按照操作规程,保证安全性。

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