揉抓排乳合中药外敷法治疗急性乳腺炎初期的临床观察

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1、揉抓排乳合中药外敷法治疗急性乳腺炎初期的临床观宝鸡市中医医院外四科陕丙宝鸡721000【摘要】目的：观察揉抓排乳法配合中药外敷法在治疗急性乳腺炎初期的临床效果。方法：选择木院2014年3月〜2015年3月的急性乳腺炎早期患者120例，随机分为两组，每组各60例，分别为观察组和对照组。对照组采用中药外敷疗法,观察组在中药外敷疗法上采取揉抓排乳手法按摩，观察两组治愈效果。结果：观察组的治愈率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05).结论：揉抓排乳法结合中药外敷法在治疗急性乳腺炎初期取得疗效肯定。【关键词】中药外敷法；揉抓排乳手法；急性乳

2、腺炎初期急性乳腺炎是乳腺的急性化脓感染，是乳腺内和周围结缔组织炎症。主要为金葡菌和链球菌的侵入所致［1］。常见于产后哺乳期妇女，多在产后3~4周发病。通过采用揉抓排乳法配合中药外敷法治疗急性乳腺炎初期，取得了满意的疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取木院2014年3月~2015年3月的急性乳腺炎初期患者120例，随即将其分成两组，分别为对照组和观察组，每组各60人，照组实施中药外敷法治疗，观察组在中药外敷法的基础上加以揉抓排乳法进行治疗。其中对照组平均年龄为27.13±2.85岁，观察组的平均年龄为26.93±

3、;3.12岁，两组狂年龄上均无统计学意义，只A有可比性(P>0.05)。1.2方法两组均采用自拟中药外敷疗法，观察组在中药外敷基础上采取揉抓排乳法。最后观察两组治愈率。1.2.1中药外敷法采取自拟中药膏剂“三黄膏”对患者进行中药膏剂外敷，其膏剂的主要成分为大黄、黄连、黄柏等。将三黄膏涂于患者的患乳上，每次1小时，每日3〜4次。1.2.2揉抓排乳法主要对患者的患乳进行推、揉、按等按摩手法，加强疏通患乳中硬结与肿块。过程中采取轻拿揉抓，将五指指腹顺输乳管的放射方向从乳根至乳晕部进行揉抓，并用食指指腹与中指夹住患乳乳头，向外轻轻挑捏,将乳房中的淤乳

4、排出，以上手法均重复使用，直到患者的乳房松软，淤乳排出为止［2】。1.3疗效评定标准经过治疗后，乳腺局部的红肿热痛及全身症状均已消退，并且乳腺管通畅为治愈；乳腺局部的红肿热痛及全身症状明显减轻，并且乳腺管部分畅通为好转；乳腺局部的红肿热痛及全身症状没奋明显的减轻，并且乳腺管人部分都没冇通畅为好转不明显。1.3统计学方法计数资料采用χ2检验，并用SPSS16.0统计学软件对数据进行分析，当P<0.05吋，视为差异显著，具有统计学意义。2结果观察组患者在经过中药外敷结合揉抓排乳法治疗后，治愈率和好转率都明显高于对照组患者，差异具有统计学意

5、义(P<0.05),详见附表。3讨论3.1急性乳腺炎急性乳腺炎多在初产妇产后3〜4周发病，并且是产后妇女的常见疾病。患者多为乳房红肿、疼痛并伴冇发热、畏寒和腋窝淋巴结肿人等症状。引起以上症状的主要原因为细菌侵入引起感染，如果治疗不当，炎症会继续向脂肪和纤维这些乳腺实质以外的组织进行扩散，导致组织坏死，液化，大小不一的感染灶经过相互融合形成乳房脓肿［3］。在中医中又称乳腺炎为乳痈，主要是因为肝气郁结，内热壅滞所导致，“所以遵循从通论治，以通为主”是治疗急性乳腺炎的主要原则。3.2中医治疗急性乳腺炎初期的主要方法本文主要通过中药外敷结合揉抓排乳法

6、对急性乳腺炎初期进行治疗。中药外敷法有着清热解毒、活血化瘀、消肿散结等作用，适合用于对乳腺炎早期的治疗。揉抓排乳法在《丹溪心法》中就有记载，可见历来中医就通过推拿手法对急性乳腺炎进行治疗。揉抓排乳推拿手法对局部或全身治疗有着明显的效果，主要通过理气散结，疏通乳络来缓解乳腺局部以及周围血管和淋巴管的压力，从而更快地使乳汁通畅，消散乳房肿块。经过本次的临床效果观察表明，采用揉抓排乳法结合中药外敷法治疗急性乳腺炎的临床效果明显，并且均是无创伤性治疗，具有良好的安全性和可重复性，对母乳的喂养均没有影响，使患者可以更加放心，消除患者的心里负担，从而积极配合治

7、疗［4】。观察组在实行常规中药外敷治疗上结合揉抓排乳法，疗效明显，治愈率为71.1%明显高于对照组的治愈率51.7%；观察组好转率为23.3%明显优与对照组16.7%,观察组患者60例在经过揉抓排乳手法按摩结合中药外敷的治疗下43例己治愈，14例有明显好转，未见明显好转为3例。从观察组患者的治愈率及好转率与对照组进行对比，结果表明，针对急性乳腺炎的初期采用中药外敷结合揉抓排乳法有着明显效果，值得在临床中广泛应用和推广。参考文献：［1】董华英，王伟，汤鹏，等.揉抓提拉手法治疗早期积乳囊肿31例临床分析［J］.海南医学，2013,24(17)：2598

8、-2599.［2】孙晓荣，王京红，王丽，等.手法按摩联合芒硝外敷治疗急性乳腺炎80例临床观察［J］.河北中医，2014,(