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晓蕾圈常州第四人民医院二十病区
1成立时间：2014年4月1日活动时间：2014年4月1日~10月30日成员人数：6人集体开会：6次微信开会：N次简述
2阶段一成立品管圈小组制定圈成员职责设定圈名及圈徽
3QCC成立基本框架圈长圈员圈员圈员护士长（指导）
4命名会议为了更好的落实优质服务，神经外科召开第一次品管圈会议2014.4.1成立品管圈小组一起学习品管圈相关知识，在护士长指导下投票选举圈长及圈员，制定相应制度，本周任务选定圈名及圈徽
5QCC成员简介
6圈名“晓蕾”的意义晓：1、与"小"同音，意在从小事做起，为患者提供全方位的细致服务。2、“天亮”的意识，意在通过优质护理服务将患者从疾病的黑暗中解救出来。蕾：含苞待放的花，比喻身处疾病中的患者尤其脆弱，需要我们的细心呵护，期待患者康复时如鲜花破蕾开放似的欢欣。
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9圈长的职责领导品管圈的活动决定品管圈活动的进行方向建立圈员协助,全员参加,全员发言,全员分担的体制建立全体圈员的良好人群关系指导圈员有关QCC方法等
10圈员的职责热心参加圈会,积极的参与活动圈会时积极发言,建立活泼的开会气氛扎实落实所分配的项目将发现的问题积极向小组汇报开展品管时与患者保持良好的护患关系确实遵守作业标准、实施作业
11我们的口号用心呵护伴随绽放
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15选题理由从法律层面上保护自身职业安全，避免医疗纠纷，差错。确保法律资料的完整性、连续性，利于举证倒置。确保医生及时、准确、完整的了解病人病情。患者医生护士医院有效法律文书
162022/10/31晓蕾圈活动计划表示计划时间表示已完成周30%40%20%10%
17现状分析4月20日至5月17日护理书写检查情况分析随机检查病历、交班本及各类登记本1000次，检查后的错漏及时更正，防止重复统计。
18改善前柏拉图
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22冰山图记录不及时业务不熟悉沟通不到位交班不全面询问不仔细宣教不详细治标问题过渡问题治本问题
23目标值计算目标值=现况值—（现况值×改善重点×圈能力）=33.3%—（33.3%×75%×86%）=11.8%
24目标33%11%改善幅度22%
25阶段三对策实施与检讨
26对策实施与检讨改善前：1、按时执行的医嘱不清楚时间安排。2、执行医嘱不携带治疗单。对策:1、带教老师统一发放新护士注意事项单。2、不定时提问了解新护士掌握情况。3、执行医嘱前由带教老师核对后携带治疗单进行床边核对执行。4、加强法律意识教育，提高自身保护意识。对策实施：负责人：王静实施时间：6月1日—8月23日每批新护士及轮转护士到科，由带教老师统一发放注意事项单，并做必要解释，确保每位新入科护士知道并掌握，带教老师监督携带治疗单执行情况实施地点：二十病区对策处理：1、经效果确认为有效对策。对策效果确认：治疗单错漏率由改善前的26.67%降至20%PDCA26.67%20%
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28对策实施与检讨改善前：1、每日6：00测体温。2、使用体温表测量。对策:1、每日早晨执行治疗或抽血标本时测体温、血压。2、使用体温枪测量。3、入院时做好宣教，告知生命体征测量时间，请假、外出制度。4、除质控护士每周督察病历外，床位护士每日检查本组护理病历，及时补充纠正。对策实施：负责人：王静实施时间：6月1日—8月23日患者入院时由床位护士给予宣教，需请假或外出病人由当班护士询问医生并指导患者签署请假单。实施地点：二十病区对策处理：1、经效果确认为有效对策。对策效果确认：体温单错漏率由改善前的25%降至7%PDCA25%17%
29对策实施与检讨改善前：1、说多做少，以带教老师讲解为主，实践及主动查阅资料少2、新护士书写病历机会少。3、由质控护士负责病历的督察。4、新护士与医生沟通少。对策:1、带教老师讲解病情观察内容时讲解原因，使用评判性思维2、业务学习前要求年轻护士预先查找相关书籍或文献资料。3、每日指定某个或某几个病人病历给新护士书写，带教及时给予指导。4、除质控护士每周督察病历外，床位护士每日检查本组护理病历，及时补充纠正。5、带教老师主动介绍医生，建立良好医护关系。对策实施：负责人：王静实施时间：6月1日—8月23日每月一次科内护理查房及业务学习，由主讲人确定主题，5年内护士查阅2篇以上相关文献资料，学习时共同探讨、学习。实施地点：二十病区对策处理：1、经效果确认为有效对策。2、年轻护士参加业务学习到课率与绩效挂钩。3、所有护理书写缺陷与绩效挂钩。对策效果确认：因病情观察及沟通原因的护理记录错漏率由改善前的23.33%降至19%PDCA23。33%19%
30效果改善8月24日至9月27日护理书写检查情况分析随机检查病历、交班本及各类登记本1000次，检查后的错漏及时更正，防止重复统计。
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33改善前后柏拉图对比改善前改善后56%75%
34无形成果
35阶段四标准化
36阶段五检讨及改进
37谢谢聆听！
