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护士静疗中存在的法律认识风险
1一、我国的根本大法——宪法公民的人身自由不受侵犯公民的人格尊严不受侵犯——基本权利
2二、卫生法律A护士,为了谋取私利而使用假药、劣药,独自向病人推销假药、劣药。明知产品厂家不具有三证,仍使用该产品,造成病人健康伤害的。构成生产、销售假药、劣药罪——《中华人民共和国药品管理办法》——《中华人民共和国刑法》没收所得并处货值金额2倍—5倍罚款,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
3二、卫生法律B护士,在护理传染病人时候,没有按规定对病人进行相应的隔离,同时也没有对被病人污染的物品环境进行消毒处理,导致传染病传播。危害公共安全罪——《中华人民共和国传染病防治法》和《刑法》从事传染病的医疗保健人员玩忽职守,造成传染病传播或流行的,给予行政处分,情节严重的构成犯罪的,依照刑法规定追究行事责任。
4二、卫生法律C护士在给病人输血,输注错误,(运输过程中震荡溶血,加热血液等)使病人死亡。构成刑事责任——《中华人民共和国输血法》医疗机构的护士违反本规定,将不符合国家规定的标准的血液用于病人,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正,为病人造成损害的,依法赔偿,对直接负责的管理人员和其他直接负责人员,依法给予行政处分,构成犯罪的,追究刑事责任
5二、卫生法律D护士,操作中违反三查八对原则,勿将氯化钾为氯化钠给病人静脉推注,导致病人死亡。E护士,在病人输注抗肿瘤药物时候,未能及时巡视病人,导致未发现药液外漏病人局部肌肉坏死,影响了肢体功能。对病人生命权和健康权的侵害医疗事故罪,刑事责任。——《中华人民共和国民法通则》1、人身权
6二、卫生法律F护士,使用病人患处皮肤照片做教学,未能将患者面容部遮挡,且个人信息详细,患者不满,引起纠纷。侵犯肖像权、隐私权——《中华人民共和国民法通则》1、人身权公民名誉权,人格尊严受法律保护。特殊隐晦疾病如性病,误诊或误诊后护士采取的措施对病人名誉权产生影响。——通知单位采取隔离措施。
7民法通则2、违反合同的民事责任3、侵权的民事责任4、诉讼时效:身体收到伤害要求赔偿的诉讼时效为1年。从知道或者应该知道权力被侵害时起计算。
82、卫生法律G护士,在为病人实施抢救时候,发现其是自己仇人,故意将救命药物改为生理盐水,导致病人死亡。构成侵犯公民人身权利、民主权利罪故意杀人罪——《中华人民共和国刑法》故意伤害罪和故意杀人罪
92、卫生法律H护士,因为患者躁动不安,神志不清,给予其使用约束带,情况紧急未向家属过多解释,导致美籍华人患者家属起诉非法限制。非法拘禁他人或者以其他方法非法剥夺他人人身自由的——《中华人民共和国刑法》国外对行为限制有规范,必须是病人安全存在危险时,护士才可以在遵从指引下使用。国内护士自我保护意识需加强。
102、卫生法律I护士,为了私用,给患者的药物少加或者不加药。偷拿医院药物。构成盗窃罪——《中华人民共和国刑法》护士出具的诊断证明、病历护理记录、各种检查报告都是重要的证据材料,如更改伪造——伪证罪
112、卫生法律非法采集、供应血液或制作血液制品罪。违反传染病防治法的规定罪医疗事故罪走私、贩卖、运输、制造毒品罪贪污受贿罪渎职罪——滥用职权玩忽职守——3年以下有期徒刑或拘役,并处罚金;——情节严重的3年以上7年以下加罚金;——5年、5--10年、根据毒品数量定刑量罪
12《中华人民共和国消费者权益保护法》病人是医疗护理服务、药品、医疗器械材料的消费者,消费者权益就是病人的权益。为避免纠纷,护士应了解和尊重患者的权益。《中华人民共和国环境保护法》有毒化学物品和含有放射性物质的物品,防止污染环境。对相关药品严格按照规范要求使用和管理。
13三、卫生行政法规1、《医疗事故处理条例》一级:致使患者死亡或重度残疾二级:重度残疾、器官组织严重功能障碍三级:轻度残疾,器官组织一般损伤四级:明显人身损害的其他后果a医患双方封存病历,发生纠纷事故时候及时上报;b当事人提出争议处理申请的时间是:自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日其1年内。c发生医疗事故赔偿的民事责任争议解决办法:协商、调解申请、向法院提诉讼。
142、《护士条例》3、《医疗器械监督管理条例》4、《医疗废物管理条例》护士对工作中产生的医疗废物要做分类放置,标志清楚、正确使用锐器盒,收集环节按要求做好交接,并对医疗废物种类、重量、去向、经办人等进行登记,资料至少保存3年。警告、没收违法所得、罚款所得2倍-5倍以上、重者刑事责任
155、《医疗机构管理条例》必须使用卫生技术人员从事医疗卫生技术工作;必须佩戴胸牌;6、《麻醉药品和精神药品管理条例》自己非法使用或为他人提供、贩卖、管理不当致使流入非法渠道造成伤害,构成犯罪——刑事责任
16四、卫生法律责任根据违法行为的性质、情节、动机和危害程度,对行为人追究行政责任、民事责任、刑事责任。A、行政责任:1、当事人以作为或不作为方式侵害了卫生行政管理秩序;2、主观上必须有过错3、违法失职行为超过了批评教育程度,但并未触犯刑法。
17行政处罚:警告、罚款、没收、责令停产、暂扣或吊销执照等行政处分:警告、记过、降级、降职、撤职、留职查看、开除。如护士没有按照卫生部要求规定的时间内补记抢救记录,医院或上级卫生行政部门有权对责任人做出行政处分或纪律处分。处罚——专门机关实施处分——从属机关决定外部内部
18B、民事责任四条必备要件1、公民健康收到损害事实存在2、违反卫生法的行为存在六种不属于医疗事故情形3、违法行为于损害事实之间要有因果联系4、行为人除法律已有明确规定以外,主观上要有过错。——故意过失,一般是过失。
19C、刑事责任1、他所侵害的客体必须是受法律保护2、要有危害行为和对客体造成严重的危害后果3、犯罪主体必须是达到刑事责任年龄,具有刑事责任能力,实施犯罪的直接责任人。4、主观方面,行为人有故意和过失的罪过。
20美国与静疗相关的法律法规1、联邦法律于规章a执业安全于健康管理组织b疾病控制中心c环境保护机构d医疗设备安全管理机构e滥用药物控制f联邦保险基金项目g病人自我决定权
21州法规护士实践法护士执照要求联合政策声明卫生设备许可
22执业规范卫生组织评审联合委员会美国护士协会ANA静脉输液协会INS美国血库协会美国卫生系统药师协会等等诉讼时效2年
23只有按标准才能护身
24谢谢!