前列腺增生电切术护理论文x

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1、前列腺增生电切术护理论文【关键词】前列腺增生［摘要］目的观察和探讨前列腺增生症经尿道电切术的护理效果。方法通过对52例前列腺增生症术前、术后病情观察和护理，总结并实施手术护理要点。结果52例患者术后排尿均通畅，痊愈出院。结论围手术期的护理要点及护理经验能够保障手术成功和愈合良好。［关键词］前列腺增生；外科手术；护理前列腺增生（BPH）是男性老年人的常见病，经尿道前列腺电切术（TURP）是近年来治疗BPH的新方法。创伤小，术后膀胱冲洗时间短，尿路刺激症状轻、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点。治疗后能够提高患者的生活

2、质量。我科2005年8月~2006年6月应用经尿道行前列腺电切术治疗BPH52例，效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组52例，年龄56~78岁，平均66.8岁，病史2~10年。其中合并高血压21例，糖尿病4例，尿潴留20例，肾功能不全8例，脑血管意外后遗症2例，前列腺出血1例。以上均经B超提示为前列腺增生症，在硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术，术后留置双腔气囊导尿管生理盐水持续膀胱冲洗2~3天，7天后拔除导尿管，所有患者术后排尿均通畅，痊愈出院。2术前护理第4页共4页2.1基础护理测量生命体征，积极治疗

3、原发疾病（高血压、糖尿病），插尿管，解除尿潴留，纠正肾功能不全，鼓励多饮水，预防尿路感染。完善各种术前检查（X线胸透、心电图、肝肾功能），了解全身情况，对手术耐受性做出评价。2.2心理护理因TURP是一项新开展的业务，许多患者顾虑较多，担心其效果是否好，护理人员一定要给患者做好耐心细致的解释工作，向患者介绍手术的优点，帮助患者克服消极的心理反应，积极配合治疗。2.3术前准备劝患者戒烟酒，预防肺部感染。术前备皮配血，术前晚常规灌肠1次，对情绪紧张不能入睡者，可适当给予镇静剂，术晨禁饮食，常规术前用药。3术后观察及护

4、理3.1术晨及术后准备措施术晨准备好麻醉术，各种引流装置及冲洗液。（2）术后去枕平卧6h以上，生命体征平稳后，可取半卧位。第4页共4页3.2观察生命体征的变化虽然此手术出血少，手术创伤小，对呼吸系统及循环系统影响小，但因本组病例年龄大，其身体素质及耐受力差，易诱发各种并发症，本组有2例术后24h出现轻微脑血管意外，经药物治疗后症状缓解。故术后密切观察患者的面色、体温、脉搏、呼吸、血压及尿的变化。24h床边心电监护。有1例患者术后突然出现血压下降80/50mmHg，脉搏增快达100次/min以上，考虑为麻醉使周围血

5、管扩张，回心血量减少及心功能减退导致心源性休克，及时报告医生，并遵医嘱给予有效的治疗和处理之后，患者的血压逐渐回升至正常。3.3出血的观察及护理术后注意观察患者有无排尿不畅和血尿，由于前列