2980.右心室肥大的心电图诊断预测问题

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1、右心室肥大的心电图诊断预测问题摘要问题一、为了协助科研小组寻找一种或若干种，用于鉴别RVH患者和健康人的，辅助诊断方法，我们分别将附件1中的60例确诊为RVH病人与后25例为健康组的年龄、心率、QRS波群面积、倒置T波面积和平均心电轴右偏度数中的数据进行分析，用EXCEL对每一年龄段的其它4项指标进行求平均数处理，最后利用MATLAB软件得出，其它4项指标的拟合曲线及其方程的参数。（见附件）问题二、根据已有的拟合曲线，在与10位门诊就诊人员5个指征数据进行对比，分析。最终得出：编号为1、4、7、9的诊人员为健康，编号为2、3、5、6、8、10的诊人员为RVH患者；问题三、根据拟合曲

2、线及表一，表二，我们可以清楚的得出：一般人的心率在（70~90）、QRS波群面积在（0.90~1.60）、倒置T波面积在（12.00~20.00）、平均心电轴右偏度数在（30~80）之间为正常；问题四、我们利用改进后的方法，判断出：根据（3）中的改进方法，重新对（2）中的10位人员进行判断或预测，得到的结果与第一次所得一样。关键字：右心室肥大、心率、QRS波群面积、倒置T波面积、平均心电轴右偏度数。151、问题的重述某科研小组经过长期研究一般诊断RVH的医学方法，并改进了诊断RVH指标，提取了年龄、心率、QRS波群面积、倒置T波面积和平均心电轴右偏度数等5个指征，并从某医院门诊和病

3、房中筛选85例心电图记录（附件1），其中前60例平均年龄21.98（1～67）岁，均经过详细询问病史、体检及心脏彩色B超检查、X片胸片等证实确诊为RVH。后25例为健康组，平均年龄18.84（3～59）岁，经上述检查证实无任何肺心病史。问题：（1）请根据已知数据协助科研小组寻找一种或若干种辅助诊断方法，用于鉴别RVH患者和健康人，并检验或评价你的方法的合理性；（2）现有10位门诊就诊人员，分别测得其上述5个指征数据存于附件2中，试用你提出的方法判断或预测他们属于哪种类型的人（RVH组或健康组）。（3）试改进你的方法，根据附件1中数据找出判断RVH“最有效”的若干指征，用以简化诊断程

4、序，更好地作为临床诊断的参考。（4）根据3）中的改进方法，重新对2）中的10位人员进行判断或预测，并比较两次判断或预测的结果。152、模型的假设（1）、假设60位RVH患者中男，女在相同的年龄下心率、QRS波群面积、倒置T波面积和平均心电轴右偏度数等4个指征无差异；（2）、假设RVH患者中不包括先天性心脏病，均为后天因素所致；（3）、假设气候，海拔等因素对心率、QRS波群面积、倒置T波面积和平均心电轴右偏度数无影响；（4）、假设身体素质一致的基准下对此做分析。3、符号说明x：代表就诊人员的年龄；y1：代表有病人员的心率；y2：代表健康人员的心率；z1：代表有病人员的ＱＲＳ波群面积；

5、z2：代表健康人员的ＱＲＳ波群面积；w1：代表有病人员的倒置Ｔ波；w2：代表健康人员的倒置Ｔ波；k1：代表有病人员的平均心电轴右偏度数；k2：代表健康人员的平均心电轴右偏度数；154、问题的分析问题一、依据附表一的数据，我们通过对前60例患者的年龄、心率、QRS波群面积、倒置T波面积和平均心电轴右偏度数等5个指征进行处理，可以得到RVH患者的上述指标的一般规律，也可利用MATLAB拟合出其编号曲线。问题二、我们可以依据问题一得出的一般规律及拟合方程，对现有10位门诊就诊人员进行判断或预测，他们属于哪种类型的人（RVH组或健康组）。问题三、对附件1中前60例（RVH患者）其上述5个指

6、征数据进行分析，可以以每十岁为一个阶段，求出其平均值。总结出健康人的年龄、心率、QRS波群面积、倒置T波面积和平均心电轴右偏度数的范围。问题四、用（3）中方法重新对（2）中的10位人员进行判断或预测，比较其结果。5、模型的建立与求解问题一、根据附件1的5个指征数据，我们对其按每10岁为一个分析点，计算出RVH患者和健康人10、20、30、40、50、60时的心率、QRS波群面积、倒置T波面积和平均心电轴右偏度数4个指征的平均数，得到表：年龄心率QRS波群面积倒置T波面积平均心电轴右偏度数1086.6756.84-20.78128.442080.8367.72-23.17132.57

7、3074.0668.58-22.81130.394076.2564.92-15.25118.005082.0049.18-14.50100.5060104.0053.26-28.00134.506792.5079.69-31.00150.50RVH患者的数据（一）健康人的数据（二）15年龄心率QRS波群面积QRS波群面积平均心电轴右偏度数1082.400.9817.862.82080.831.4317.547.673073.501.5413.67654083.001.