某县推进家庭医生签约服务实施方案.doc

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1、某县推进家庭医生签约服务实施方案为贯彻落实市卫生计生委等六部门联合印发的《关于印发xx市推进家庭医生签约服务实施方案的通知》文件精神，进一步规范开展家庭医生签约服务工作，促进我县分级诊疗和全科医生制度建设，建立完善具有我县特色的“重点人群优先、3+n”的签约服务体系，特制定本方案。一、总体要求总体思路。推进家庭医生签约服务，对促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，破解基层医疗机构“一低四不到位”问题，努力提升群众获得感，实现人人享有基本医疗卫生服务的目翦标具有积极意义。推进实施ㄘ家庭医生签约服务，逐步建蒗立家庭医

2、生与村民的契约服麋务关系，使村民获得综合、鄙连续、协同的基本医疗卫生忡服务，逐步恢复并增强村民ョ对基层医疗机构及医务人员】的信任感，引导村民形成以蚯家庭医生首诊为基础的有序κ就医格局，为完善分级诊疗制度打下坚实基础。基本媛原则。自愿签约与政策引篚导相结合；门诊签约与上门幸签约相结合；基础服务与个浑性化服务相结合；区域划分Е与有序竞争相结合。18/18主要目标。2017年11月3汐0日前全面开展家庭医生签冈约服务工作，使家庭医生签钺约服务覆盖率达到50%以驱上，重点人群签约服务覆盖褐率达到80%以上，其中建锄档

3、立卡贫困人口中常住人口蛛家庭医生签约服务覆盖率达烘到100%。重点在签约服航务的方式、内容、收付费、杀考核、激励机制等方面实现负突破。到2020年，力争コ将签约服务扩大到全人群，降形成长期稳定的契约服务关靳系，基本实现“户户拥有自堵己的家庭医生，人人享有基本医疗卫生服务”的目标。二、明确签约服务主体及形袈式签约服务主体。家庭医鹭生是签约服务的第一责任人虽，其所在的基层医疗卫生机构是签约服务的责任主体。睑家庭医生以基层医疗卫生机亲构的注册全科医生(含助理黪全科医生和中医类别全科医锝生)、乡镇卫生院和村卫生靼室执

4、业医师(含执业助理医容师)和注册乡村医生为主，遛二级以上医疗机构医师共同浪参与。其他各类医疗机构(创含个体诊所)具备相应服务吓能力的注册全科医生、执业勋医师以及退休医务人员,均椟可向卫生计生行政部门申请，作为家庭医生提供签约服屯务，享受同样的收付费待遇徉。随着全科医生人才队伍的发展，逐步形成以全科医生鱿为主体的签约服务队伍，每歼个家庭医生团队都应有能够提供中医药服务的医师或乡煊村医生。18/18签约服务形式。各乡镇卫院根据服务人口和靴医疗机构服务能力等，合理猛划分签约服务责任区域，按自愿就近原则，每个村

5、民或隰家庭可以选择1个家庭医生琏团队签订服务协议，合理制戕定“签约服务包”，明确签朊约服务内容及双方的权利和祁义务，保证服务质量和“履婆约率”。签约服务周期原则篙上为一年，期满后双方无异吹议可自动续约。家庭医生怛签约服务原则上应当采取团队服务的形式。家庭医生团队组成：一是以全科医生为芏主体；二是以公卫医生、注霞册护士，医技人员等为依托僚；三是二级以上医院协作单坪位为支撑，形成基层医疗卫按生机构为平台，“重点人群ɑ优先、3+n”的服务模式猕，为签约居民提供多元化服墩务。各类医务人员经卫生计珧生行政部门同意、与服

6、务范∨围内负责签约服务管理的基叭层医疗卫生机构签订协议后坻，加入基层医疗机构家庭医︴生团队，作为团队成员承担与其能力相适应的任务，开除展家庭医生签约服务。三巅、明确签约服务对象及内容签约服务对象。家庭医生签淖约服务要以重点人群为突破靶口，逐步扩展到普通人群。螂重点人群为老年人、孕产妇办、儿童、残疾人、计生特殊ヤ家庭和建档立卡贫困人口以诓及高血压、糖尿病、结核病ヰ18/18等慢性疾病和严重精神障碍铽患者等。研究探索流动人口签约服务模式，促进基本医※疗卫生服务均等化。逐步实现建档立卡贫困人口中常驻玄人口家庭医生

7、签约全覆盖。签约服务内容。各乡镇卫渎生院依据服务能力以基本医衽疗、公共卫生、约定的健康┤管理服务为主要内容，并充橛分发挥中医药在基本医疗和飒预防保健方面的作用，宣传中医药健康养生文化，围绕哨全生命周期的健康需求，在倪提供基本服务包基础上，根杂据村民个性化需求，设计适殿宜的有偿服务包，提供差异钰化服务。1.基本医疗服被务。涵盖常见病和多发病的俏中西医诊治、合理用药、就让医路径指导和转诊预约等。2.公共卫生服务。涵盖国蛎家基本公共卫生服务项目和帘规定的其他公共卫生服务。3.健康管理服务。主要是兖针对居民健康状况和需

8、求，筲制定不同类型的个性化签约静服务内容，可包括健康评估业、康复指导、家庭病床服务苌、家庭护理、中医药“治未铿病”服务、远程健康监测等楔。四、完善签约服务收付费机制合理确定签约服务费。开展签约服务的医疗卫禀生机构，基本医疗服务收费■按照xx市医疗服务价格管风理政策执行。18/18明确签约服┼务收费范围。家庭医生向签ㄥ约居民提供约定的服务，除啬按规定收取签约服务费外，亻