青年医师病例展示参考模板[1].doc

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1、傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病例展示傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病例展示病例报告病例摘要[病例基本情况介绍,包括:年龄、性别、骨性与牙性错畸形诊断。口内与口外检查情况、矫治方案简单介绍与治疗时间等。]19傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病例展示患者基本情况姓名:性别:出生日期:治疗开始年龄患者主诉相关病史临床检查:口外(包括面型是否对称、侧貌类型、上颌与下颌是否突出或后缩、鼻唇角大小、是否开唇露齿、下颌角类型等)临床检查:口内软组织检查:口腔卫生:已萌出牙齿:未萌

2、出牙齿:19傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病例展示拥挤度/间隙(mm)上牙弓下牙弓咬合关系磨牙关系左侧:右侧:尖牙关系左侧:右侧:前牙覆盖(mm):前牙覆(mm):切牙中线上中线下中线前牙反后牙反其他咬合问题19傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病例展示治疗前面像(单置1页,至少包括正面与侧面面像)19傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病例展示治疗前像(单置1页,至少包括正中像、左右侧像、上下颌面像)19傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病例展示正畸前X

3、线检查曲面断层片(原始胶片或扫描与数码片均可)头颅侧位片(原始胶片或扫描与数码片均可)19傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病例展示治疗前描记图19傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病例展示头影测量结果(分析方法可自选)项目治疗前正常值SNA82.8+/-4.0SNB80.1+/-3.9ANB2.7+/-2.0NP-FH85.4+/-3.7NA-PA6.0+/-4.4U1-NA(mm)5.1+/-2.4U1-NA22.8+/-5.7L1-NB(mm)6.7+/-2.1L1-NB30.3+

4、/-5.8U1-L1125.4+/-7.9L1-SN105.7+/-6.3MP-SN32.5+/-5.2FH-MP31.1+/-5.6L1-MP92.6+/-7.0YAix66.3+/-7.1Po-NB(mm)1.0+/-1.5头影测量结果分析:19傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病例展示诊断:问题列表:治疗目标:矫治计划:19傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病例展示治疗过程矫治开始时间:矫治开始年龄:矫治结束时间矫治结束年龄保持结束时间矫治阶段(请根据具体情况列出矫治过程中的关键阶

5、段,如粘接矫治器、排齐、整平、关闭拔牙间隙与拆除矫治器等)日期阶段1.2.3.4.5.6.7.8.9.19傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病例展示治疗中面像(可选)19傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病例展示治疗后面像(单置1页,至少包括正面与侧面面像)19傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病例展示治疗后像(单置1页,至少包括正中像、左右侧像、上下颌面像)19傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病例展示正畸后X线检查曲面断层片(原始胶片或扫描与数码片均可)头颅

6、侧位片(原始胶片或扫描与数码片均可)19傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病例展示治疗后描记图19傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病例展示头影测量结果(分析方法可自选)测量项目治疗后正常值SNA82.8+/-4.0SNB80.1+/-3.9ANB2.7+/-2.0NP-FH85.4+/-3.7NA-PA6.0+/-4.4U1-NA(mm)5.1+/-2.4U1-NA22.8+/-5.7L1-NB(mm)6.7+/-2.1L1-NB30.3+/-5.8U1-L1125.4+/-7.9L1

7、-SN105.7+/-6.3MP-SN32.5+/-5.2FH-MP31.1+/-5.6L1-MP92.6+/-7.0YAix66.3+/-7.1Po-NB(mm)1.0+/-1.5头影测量结果分析:19傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病例展示治疗前后X线片重叠图(可选)完全重叠治疗前──────治疗后──────19傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病例展示治疗前后X线片重叠图(可选)上颌重叠下颌重叠治疗前──────治疗后──────19傅民魁教授从医执教五十周年纪念青年医师临床病

8、例展示病例总结(对治疗过程中出现问题的分析,矫治效果的评价与稳定性的预测)19

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