东方马脑炎实验室诊断及结果分析

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1、东方马脑炎实验室诊断与结果分析    东方马脑炎是由东方马脑炎病毒引起的，经蚊虫叮咬传播的人畜共患中枢神经系统疾病。因1933年流行于美国东部某农场的马群而得名。同年，首次从马脑组织分离出病毒。本病毒主要侵犯人和马。人类普遍易感，但感染后发病率仅为10％一20％，多见于幼儿和少年，病后免疫力持久。本病仅流行于南北美洲，多呈散发，以每年的7～10月份为多发季节。    [实验室诊断]   1．特异性检查   (1)血清学试验：血凝抑制试验、中和试验、补体结合试验检测病毒抗体。   (2)病毒分离。   2．非特异性检查 血常规和脑脊液常规检查。    [结果分析与判断]   1．血清学试验 血凝

2、抑制抗体、中和抗体出现早，在病后1周内检出可做出初步诊断；补体结合抗体，多在病后3—4周内出现，双份血清抗体效价呈4倍以上增高方可诊断，但不具有早期诊断价值。   2．病毒分离 从死者脑组织分离病毒可确诊。   3．非特异性检查 白细胞总数明显升高，多为(10～15)×109／L，中性粒细胞可达0．90。脑脊液压力增高，细胞数为(0．1～1)×109／L，早期以多核细胞为主，后期以单核细胞为主。蛋白稍增高，糖、氯正常。