复旦大学附属中山医院住院医师培训出科考核评分表临床科

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1、复旦大学附属中山医院住院医师培训出科考核评分表（临床科室）姓名：科室病区()轮转时间：个月分管床位数张项目评分标准得分备注12345医德医风廉洁行医有投诉且经查实的记1分服务态度有投诉且经查实的记1分工作责任心有投诉且经查实的记1分医患沟通能力有投诉且经查实的记1分医疗差错，事故≥1次记1分，无差错及事故者记5分实践时间出勤情况全勤记5分，在轮转科室病事假平均≤1天/月记4分，≤2天记3分，>2天记1分临床实践指标完成情况病史质量完成数量100%；有丙级病历记1分带教质量带教实习生，有下级医生投诉且经查实记1分管理病种数管理病种数应完成≥80%，否则不能

2、通过注明*项应完成100%管理病例数管理病例数应完成≥80%，否则不能通过注明*项应完成100%操作或手术操作（手术）规范并能完成≥80%，否则不能通过注明*项应完成100%临床综合能力体格检查体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏（有一项不符合，则扣1分）专业理论临床基础理论、专业知识、学科发展动向的了解与掌握注明：平时处理常见病人的能力临床资料的分析，反应能力，表达能力（有一项不符合，则扣1分）处理危重疑难病人的能力综合能力，反应能力，表达能力（有一项不符合，则扣1分）实验检查实验室及辅助检查的选择合理，结果分析，判断正确（有一项不符合，则扣1分）

3、临床思维和表达能力临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力（有一项不符合，则扣1分）业务学习学术会议、学术讲座、病例讨论等依据住院医师培训手册情况记录（<4次/月记1分，≥4次/月记2分，≥5次/月记3分，≥6次/月记4分，≥7次/月记5分）出科考核理论考试按注（4）打分技能考核综合成绩满分100注：（1）评分标准：1分为不合格；2分为合格；3~4分为表现良好；5分为表现优秀。请在您认为合适的分数项中打“√”。（2）带教质量：根据实习生和研究生反映住院医师带教情况给予评分。（3）业务学习是指科室组织的各种形式的业务学习。（4）理论考试和临床技能考核，

4、评分标准：原实际考核95~100分，转换得本项5分；90~94分相当于4分；80~89分相当于3分；70~79分相当于2分；60~69分相当于1分。（5）对考核不合格项目应提供备注，以明确具体原因。考核小组（签名）组长，组员，组员科主任（签名）年月日填表说明为了不断提高专科医师培训工作质量，加强培训过程管理，对住院医师是否完成培训过程进行考核评定，根据《卫生部专科医师培训考核手册》的要求，结合我院住院医师/专科医师培训考核实际情况，特定制《复旦大学附属中山医院住院医师/专科医师培训出科考核评分表》（简称《培训出科考核评分表》）。一、考核范围：1、《培训出

5、科考核评分表》涵盖的普通专科为：内科、外科、妇产科、急诊科、神经内科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、康复医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、病理科、口腔科、全科医学科。2、《培训出科考核评分表》涵盖的亚专科为：心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、血液内科、肾脏内科、风湿免疫科、普通外科、骨科、心血管外科、胸外科、泌尿外科、神经外科、整形外科。3、《培训出科考核评分表》涵盖的其他专科为：肝内科、肝外科、血管外科、老年科、放疗科、肿瘤内科、药剂科、心电图、心超、中医、药剂等。二、培训过程考核内容和考核合格标准（一）实践时间1、科室轮转情况：必选

6、科室轮转数量和时间各应达到要求的80%为合格（其中标注*的科室轮转必须达到100%）。2、培训出勤率：病事假应小于平均2天/月（除法定节假日以外），女性住院医师产假见相关规定。（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。（三）临床实践指标完成情况1、病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%，并无丙级病历为合格2、带教质量：有带教实习生和研究生或低年住院医师的过程，并无下级医生投诉。无带教过程此项不给分。3、管理病种数：达到要求

7、病种总数的80%为合格（其中注明*项必须达到最低例数）。4、管理病例数：达到要求病例总数的80%为合格（其中注明*项必须达到最低例数）。5、操作或手术：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人；标注*项为必须完成的最低例数；手术第一操作者必须为本人，应在上级医师指导下进行；其中注明*项为必须完成的最低例数）。（四）临床综合能力评价1、体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。2、理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。3、处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。4、处理危重疑难病人的能力：临床综

8、合能力，反应能力及表达能力。5、实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和