住院医师规培出科考核评分表

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1、一附院住院医师培训出科考核评分表（临床科室）姓名：科室病区()轮转时间：个月分管床位数张项目评分标准得分备注12345医德医风廉洁行医有投诉且经查实的记1分服务态度有投诉且经查实的记1分工作责任心有投诉且经查实的记1分医患沟通能力有投诉且经查实的记1分医疗差错，事故≥1次为不合格。无差错及无事故者记5分实践时间出勤情况12345全勤记5分，病事假≤1天记4分，病事假≤2天/月记3分，>2天记1分临床实践指标完成情况病历质量246810每人每月手写5份大病历，完成数量100%；有丙级病历则不能通过操作12345操作规范并能完成≥80%，否则不能通过临床综合能力体格检查12345

2、体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏（有一项不符合，则扣1分）专业理论12345临床基础理论、专业知识、学科发展动向的了解与掌握处理常见病人的能力12345临床资料的分析，反应能力，表达能力（有一项不符合，则扣1分）处理危重疑难病人的能力12345综合能力，反应能力，表达能力（有一项不符合，则扣1分）实验检查12345实验室及辅助检查的选择合理，结果分析，判断正确（有一项不符合，则扣1分）临床思维和表达能力12345临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力（有一项不符合，则扣1分）业务学习学术会议、学术讲座、病例讨论等12345依据住院医师培训手册情况记录（≥4次/月

3、，为合格），不合格则不能通过出科考核理论考试（每项2分，共10分）246810按注（3）规则，有1项不合格均不能通过技能考核246810综合成绩满分100注：（1）评分标准：1分为不合格；2分为合格；3~4分为表现良好；5分为表现优秀。请在您认为合适的分数项中打“√”。（2）业务学习是指科室组织的各种形式的业务学习。（3）理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得10分；90~94分，得8分；80~89分，得6分；70~79分，得4分；60~69分，得2分；60分以下者为不及格。考核小组（签名）组长，组员，组员科主任（签名）年月日填表说明为了不断提高住院医师规范化培

4、训工作质量，加强培训过程管理，对住院医师是否完成培训过程进行考核评定，特定制根据《卫生部住院医师规范化培训考核手册》的要求，结合我院住院医师培训考核实际情况，特定制《郑州大学第一附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《培训出科考核评分表》）。一、培训过程考核内容和合格标准。（一）培训时间1、科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。2、培训出勤率：病事假均应小于平均2天/月（除法定节假日以外）。（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。（三

5、）临床实践指标完成情况1、病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。2、操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。（四）临床综合能力评价1、体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。2、理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。3、处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。4、处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。5、实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。6、临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。（五

6、）业务学习参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、业务学习和学术活动等，每月至少4次以上为合格；应有记录。（六）出科考核是指每一个轮转科室培训结束时，进行的理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得10分；90~94分，得8分；80~89分，得6分；70~79分，得4分；60~69分，得2分；60分以下者为不及格。理论考试和临床技能考核有1项不合格均不能通过。二、以上六项呢绒，必须合格。有一项不合格者，均不能通过培训过程考核。不合格者须顺延培训时间，继续完成未完成项目。三、《培训考核表》的使用办法轮转科室负责人、上级负责医师及病区护士长应成立“考核小组

7、”。在每一个轮转科室培训结束时，“考核小组”须按《培训考核表》中考核内容的要求，按照《住院医师培训记录手册》记录的内容，组织对申请考试的住院医师根据其工作表现（包括医德医风、轮转科室完成情况、考勤、临床实践指标完成情况、综合能力评价和参加学习情况等指标）进行综合评分，并认真、如实地填写培训轮转出科考核表的评语，评分标准：1分为不合格；2分为合格；3~4分为表现良好；5分为表现优秀。轮转科室负责人必须签字认可。