高压氧治疗对脑梗死患者血清脑源性神经营养因子影响探究进展

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1、高压氧治疗对脑梗死患者血清脑源性神经营养因子影响探究进展　　[摘要]脑源性神经营养因子是一种碱性蛋白，它能影响神经干细胞增殖、分化以及移行和存活，对受损的神经细胞具有保护作用。而高压氧治疗能增加脑梗死患者血清脑源性神经营养因子的表达。本文就近年来高压氧治疗对脑梗死患者血清脑源性神经营养因子影响的研究进展进行了综述。[关键词]脑源性神经营养因子；高压氧；神经干细胞[中图分类号]R743.3[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2014）01（c）-0157-03Progressofthe

2、researchabouttheeffectofhyperbaricoxygentreatmentonexpressionoftheserumbrainderivedneurotrophicfactorinpatientswithcerebralinfarctionHANYue’eDepartmentofRehabilitationMedicine，NanjingJiangbeiPeople’sHospitalAffiliatedtoSoutheastUniversityMedicalColle

3、ge，JiangsuProvince，Nanjing210048，China[Abstract]Brainderivedneurotrophicfactor（BDNF）14isakindofbasicproteinthathasaprotectiveeffectonthedamagednervecells，whichcanaffecttheproliferation，differentiation，migrationandsurvivaloftheneuralstemcells.Hyperbar

4、icoxygentherapycanincreasetheexpressionofserumBDNFamongthepatientswithcerebralinfarction.Thispaperreviewstheprogressoftheresearchabouttheeffectofhyperbaricoxygentreatmentonexpressionoftheserumbrainderivedneurotrophicfactorinpatientswithcerebralinfarc

5、tion.[Keywords]Brainderivedneurotrophicfactor；Hyperbaricoxygen；Neuralstemcell脑梗死是缺血性卒中的总称，约占全部缺血性卒中的70%，由于其高发病率、高致残率、高再发率的特征，从而严重影响脑梗死患者的生存质量。近年来，治疗脑梗死的方法越来越多，如：改善脑循环、神经保护剂、康复治疗等。其中，高压氧治疗脑梗死的疗效已得到广泛的认可。随着人们对高压氧治疗脑梗死机制研究的深入，特别是高压氧治疗对脑源性神经营养因子（brain-de

6、rivedneurotrophicfactor，BDNF）影响的研究为其提供了强有力的理论依据。1血清源性神经营养因子及其受体在脑梗死中的作用研究141.1脑源性神经营养因子及其功能性受体的定义作为神经营养因子家族成员之一的BDNF，是德国生物学家Barde等[1]在1982年首次从猪脑提取液中获得的一种碱性蛋白，其相对分子质量为12.3kU，具有防止神经元死亡的作用。Ozcelik等[2]在1991年证实人BDNF基因位于11q13。BDNF属于神经营养因子的成员，广泛存在于中枢神经系统，主要

7、在大脑皮质及海马区域含量最高。存在于海马CA1、CA3区的锥体细胞及齿状回和门区的BNDFmRNA含量较NGFmRNA含量高出20～30倍。有学者甚至发现在心脏、卵巢、骨骼肌以及周围神经系统也有BDNF的合成和表达[3]。14BDNF受体有两种不同的家族，一个家族是低亲和性受体为P75，它是富含酪氨酸但不具备酪氨酸激酶活性的糖蛋白，能够诱导神经元胞体的凋亡，并在抑制神经再生中的起介导作用，是肿瘤坏死因子家族的成员之一[4]。另一个家族是具有高亲和性的酪氨酸激酶受体（TrKB）。TrkB作为细胞间

8、跨膜信息传递的中转，其跨膜受体存在有3个区域，即胞外区、跨膜区和胞内区，其配体的结合区在胞外区，而酪氨酸蛋白激酶活性区在胞内区，当配体与受体在胞外区结合后，诱导TrkB二聚化，随即将酪氨酸激酶激活。激活后的酪氨酸与跨膜传递信号系统的其他分子结合，使其他分子磷酸化，进而引发一连串的激酶瀑布效应，这样就完成了整个跨膜信号传递系统的激活[6]。因此，TrkB是BDNF功能型受体，TrkB受体酪氨酸磷酸化是整个在BDNF信号传递系统中的启动程序。研究还发现，虽然P75NTR在BDNF作用时不是必需的，但