最新第三章第一节脏象学说(1)课件PPT.ppt

《最新第三章第一节脏象学说(1)课件PPT.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第三章第一节脏象学说(1)重点：五脏的生理难点：五脏的生理、病理教学目标：1、掌握五脏各自的生理功能2、熟悉六腑的生理功能3、了解脏腑之间的关系藏象学说:“藏象”二字，首见于《素问·六节藏象论》。“藏”指藏于体内的内脏；“象”指表现于外的生理、病理现象。“藏象”，即藏于体内的内脏所表现于外的生理功能和病理现象。藏象学说是研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。它是在历代医家在医疗实践的基础上，在阴阳五行学说的指导下，概括总结而成的，是中医学理论体系中极其重要的组成部分。一、五脏(二)、肺位置：胸腔，上通喉咙，左右各一。位置最高，又称“华盖”。生理功能：1、肺主气、司呼吸：2、主

2、宣发和肃降：3、通调水道：4、肺合皮毛，开窍于鼻：一、五脏(三)、脾位置：腹腔上部，左膈之下。生理功能：1、脾主运化：2、脾主升清：3、脾统血：4、主肌肉四肢：5、开窍于口，其华在唇：一、五脏(四)、肝位置：腹腔，横膈之下，右胁之内。生理功能：1、肝主疏泄：2、肝藏血：3、肝主筋，其华在爪：4、肝开窍于目：一、五脏(五)、肾位置：腰部，脊柱两侧，左右各一。生理功能：1、肾藏精：2、肾主水：3、肾主纳气：4、肾主骨、生髓、通于脑，其华在发：5、肾开窍于耳和二阴：二、六腑(一)、胆生理功能：储存排泄胆汁，受肝疏泄功能的控制和调节。(三)、小肠(二)、胃生理功能：1、主受纳，腐熟水谷。2、胃主通降，

3、以降为和。生理功能：1、主受盛和化物。2、泌别清浊。二、六腑(四)、大肠生理功能：传化糟粕。(六)、三焦(五)、膀胱生理功能：贮尿和排尿。生理功能：主持诸气，疏通水道。生理特点：上焦宣发卫气，布散水谷之精微；中焦消化吸收，化生气血；下焦排泄糟粕和尿液。三、奇恒之腑脑、髓、脉、胆和女子胞四、脏腑之间的关系（一）、脏与脏之间的关系（二）、六腑之间的关系（三）、五脏与六腑之间的关系阴阳表里配合关系肝与胆胃与脾心与小肠肺与大肠肾与膀胱心包络与三焦心主血脉：是指心气推动血液在脉管中运行，以发挥营养周身的作用。★血液在脉中正常运行必须具备三个基本条件：（1）心气充沛：（2）血液充足：（3）脉管通畅：★心主

4、血脉的功能是否正常，可以从四个方面进行观察：（1）面色：正常则面色红润，滋润，有光泽；异常则面色淡白无华，或是面色较暗，青紫等。（2）舌色：正常则淡红，滋润；异常则舌色淡白，或青紫，有瘀斑等。（3）脉象：结代，艰涩等。（4）胸部的感觉：心悸心慌，胸闷心痛等。亦称心藏神。神，有广义、狭义之分。广义的神是指人体生命活动的外在表现，反映脏腑经络等组织器官的生理功能；狭义的神是指人的精神、意识、思维活动。心藏神是指心具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的功能。（1）心主宰五脏六腑、形体官窍的生理活动：心神正常，人体各部分的功能互相协调，彼此合作，互助互用，则全身安泰。若心

5、神不明，人体各部分得不到应有的协调与统治，因而产生紊乱，疾病由是而生，甚至危及性命。故《素问》称：“心者，生之本，神之变也。”（2）心主宰人体的心理活动：《素问》所说：“心藏神，肝藏魂，肺藏魄，脾藏意，肾藏志。”心主神志：心开窍于舌，其华在面：“窍”，即孔窍，指内脏与外界交通的窗口。“华”，光彩之意。其华在面——是指面部的色泽的变化可体现心生理功能的正常与否。如面色红润，有光泽；面色淡白，晦滞等。心开窍于舌——心的经络上系于舌，故通过对舌的观察，可以了解心的生理功能。如心功能正常，则舌体柔软，红润，运动灵活，味觉灵敏等。若心有病变亦可反映于舌，如心血不足，可见舌体瘦薄，舌色淡；心血瘀阻可见舌质

6、紫黯，有瘀斑等。肺主气，司呼吸：主呼吸之气：主管呼吸的作用，是体内外气体交换的场所。主一身之气：有主持、调节全身之气的作用，能通过呼吸参与气的生成和调节气机的作用。机体在新陈代谢过程中需要不断地从自然界摄取清气，排出体内浊气。这种机体与自然界之间的气体交换，称作呼吸。宗气——由肺吸入的清气和脾胃运化的水谷之精气构成。主宣发和肃降：宣发和肃降是指肺气的两种运动形式。宣发，是肺气的向上、向外运动；肃降，是肺气向下、向内运动。肺主宣发的生理作用有三个方面：（1）呼出体内的浊气：（2）向上向外输布水谷精气和津液：（3）宣发卫气到体表：肺主肃降的生理作用也有三个方面：（1）吸入自然界的清气：（2）将津液

7、、水谷精微向下布散：（3）清除呼吸道异物：通调水道：通，即疏通；调，即调节；水道，是水液运行的通道。肺主通调水道，是指肺的宣发和肃降运动对体内津液的输布、运行和排泄有疏通和调节的作用。宣发——水液向上、向外输布，布散全身，外达皮毛，代谢后以汗的形式由汗孔排泄。肃降——水液向下、向内输送，濡养体内脏腑，代谢后成为尿液生成之源，由肾的蒸腾气化，转化为尿液，排出体外。肺合皮毛，开窍于鼻：皮毛——是机体抵