最新新生儿脑疾病影像学诊断-PPT课件课件ppt.ppt

《最新新生儿脑疾病影像学诊断-PPT课件课件ppt.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、新生儿脑疾病影像学诊断-PPT课件第十节新生儿脑疾病学习要点本节应了解、熟悉和掌握的知识点：了解新生儿缺血缺氧性脑病影像学表现了解新生儿颅内出血影像学表现影像学表现（CT）脑水肿，大脑半球广泛性密度减低，脑干和小脑呈相对高密度脑缺血，侧脑室周围白质区低密度，深部核团常受累，短期可钙化脑软化，皮质和皮质下区低密度脑出血，侧脑室室管膜下，侧脑室内和脑实质内影像学表现（MRI）脑水肿，白质长T1长T2信号脑缺血脑软化脑出血新生儿缺血缺氧性脑病（图）脑白质、豆状核和丘脑缺血性改变二、新生儿颅内出血（intracranialhemor

2、rhageofthenewborn）多数由缺氧或产伤引起，少数为出血性疾病或颅内先天性血管畸形所致，是新生儿早期死亡的重要原因之一临床与病理病理缺氧，充血水肿、血管通透性↑，肝脏合成凝血因子障碍。脑室内和脑实质出血，多见于早产儿产伤，硬膜下；蛛网膜下腔；脑实质、脑室内和硬膜外，多见于足月儿临床中枢神经系统兴奋或抑制影像学表现CT：硬膜下血肿，顶部或小脑幕蛛网膜下腔出血侧脑室室管膜下出血侧脑室内出血，高密度铸型，液－液平面脑内血肿，侧脑室周围和基底节区高密度MR：急性蛛网膜下腔出血不如CT敏感新生儿颅内出血(图）脑内血肿新生儿

3、颅内出血（图）脑内血肿及硬膜下血肿人体的消化吸收人体生理学是研究人体正常生理功能的科学。人体的生理功能的正常是需要人体各系统器官组织协调维持。人体生理学研究的消化、呼吸、排泄、循环、内分泌、神经等系统与营养直接相关。（一）食物的消化作用消化是指摄入的食物经过机械性消化、化学性消化、微生物消化三种形式。把蛋白质、脂肪、糖等大分子物质变成小分子物质的生物学过程。1、机械性消化又称物理性消化：是指人体通牙齿、咀嚼、胃肠蠕动、磨碎、混合和转运食物的过程。2、化学性消化：主要由胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶、肠脂肪酶唾液、胰淀粉酶、蔗糖

4、酶、麦芽糖酶一系列的酶来完成。3、微生物消化是指消化道内共生的微生物对食物中的营养物质进行分解的过程。微生物的消化主要发生在大肠部位。（二）消化系统1、消化道：口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠、肛门全长10-16M。2、消化腺（分泌消化液的器官）唾液腺、胃腺、胰腺、肝脏和小肠腺等。3、消化附属器官、牙齿、舌等。（三)消化过程食物的消化过程从口腔开始、经口腔、胃、小肠、消化后吸收。未被消化吸收的食物残渣，进入大肠，最终排出体外。1、口腔：口腔对食物的消化作用是接受食物并进行15-20秒的咀嚼，将食物撕咬、磨碎与唾液充分的搅拌混匀

5、。唾液不仅对食物起润滑作用，同时食物中的淀粉酶开始降解淀粉。唾液腺也分泌脂肪酶，可部分水解脂肪，成人的能力较弱，而婴儿可在口腔分解部分中、短链脂肪酸。唾液由唾液腺（腮腺、舌下腺、頜下腺）分泌唾液分泌量为1000-1500ml/d,PH:6.8-7.4唾液的分泌条件:(看、闻、想）和非条件反射（食物刺激舌头口腔粘膜）口腔中最后一个简单动作是吞咽，在进行咽食时，由条件反射退向喉头的路被匀状软骨所关闭，食物只能进入食道。2、食道又称为食管，为一个又直又长的肌肉管，食物借助地心引力和食道肌肉的收缩从咽部输送入胃中，全长25cm-17

6、9(四）胃的消化作用胃是膨胀能力最强的器官，由三个部分组成：胃底、胃体、贲门幽门。胃细胞：每天分泌200ml分泌物PH：1.5-2胃分泌物的主要成分：盐酸—水解少量的蛋白质，造成酸性环境，活化酶和激素。胃蛋白酶原—盐酸激活后水解蛋白质胃凝乳酶—凝结乳中蛋白，延长消化时间（成人胃液缺乏）内因子（糖蛋白）--缺乏时会产生恶性贫血胃脂肪酶—暂时无活性，进入小肠后开始作用。食物中的蛋白质从胃开始消化，其中胃酸使蛋白质变性，蛋白质空间结构被破坏，更有利于酶的作用。食物通过胃的速度主要取决于饮食的营养成分，碳水化合物比蛋白质、脂肪快，脂

7、肪速度最慢，水可直接通过胃到小肠，对于成年人食物通过胃的速度为4-6h.(五）胰脏与肝、胆的作用胰脏是一个小叶状的腺体，位于小肠与十二指肠处；胰脏所分泌的消化液通过胰脏管直接进入小肠，1000-2000ml/d胰液的成分：胰蛋白水解酶原，胰脂肪酶，核酸水解酶。胰液的性质：无色、无臭、碱性液体PH:7.8-8.4黏性小。肝、胆：肝区包括肝、胆囊和胆管肝的主要消化功能之一是分泌胆汁（800-1000ml/d)胆汁贮存在胆囊中（300ml)排出量与食物成分有关。胆汁的性质：深黄绿色液体胆汁的成分：胆盐、胆色素、胆固醇、脂肪酸、卵磷

8、脂胆汁并不与脂类共同转移，有些物质被吸收后通过门静脉进入肝脏,并经过胆进入小肠，又被小肠吸收，然后再被肝分泌出来。胆汁的作用:能溶解和吸收膳食脂肪，并帮助排泄一些废物，如胆固醇和血红蛋白的降解产物。肝脏消化吸收的作用还有：贮存和释放葡萄糖，贮存维生素A，维生素D，维生素E，维生素K，和维生