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时间:2021-04-13
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1、0314-2-11脑变性疾病影像学诊断(1)第十一节脑变性疾病学习要点本节应了解、熟悉和掌握的知识点了解阿尔茨海默病的影像学表现了解帕金森病的影像学表现了解肝豆状核变性的影像学表现影像学表现CT:弥漫性脑萎缩,颞叶、海马明显,颞角扩大颞角内侧实质密度减低,海马透明区(hippocampallucency)MR:脑萎缩海马径线测量1H-MRS:NAA↓,MI↑阿尔茨海默病(图)颞回及海马旁回-内嗅区皮质的萎缩左侧海马萎缩,脉络膜裂增宽阿尔茨海默病(图)A正常海马75-year-oldfemaleB轻度萎缩海马73-year-oldfe
2、maleC严重萎缩海马71-year-oldfemale二、帕金森病(Parkinsondisease)帕金森病,又称为原发性震颤麻痹,病因不明,40~70岁好发Parkinson综合征,继发于颅脑其他病变临床与病理病理:黑质及黑质纹状体中脑黑质致密带、桥脑蓝斑色素细胞减少,迷走神经背核神经元减少临床:静止性震颤、动作、步态、平衡异常影像学表现CT:无特异性表现基底节区变性、大脑皮层及中央灰质的萎缩(特别是三室周围及额叶萎缩较常见)MR:黑质致密带萎缩,黑质短T2信号消失苍白球、壳核短T2信号弥漫性大脑皮质萎缩1H-MRS:NAA↓
3、,Cho↑帕金森病(图)三、肝豆状核变性Wilson病,家族性常染色体隐性遗传性铜代谢障碍多见于少年或青年临床与病理病理:肝硬化、角膜Kayser-Fleisher色素环(K-F环)豆状核变性,铜沉积,胶质增生;壳核,皮质、脑干、小脑等临床:构音障碍、震颤、手足徐动症和痉挛影像学表现CT:豆状核对称性低密度脑干、皮层或小脑等低密度脑萎缩肝脏早期脂肪沉积,后期肝硬化MR:豆状核对称性T2高信号肝豆状核变性(图)人民解放军百万大军横渡长江——毛泽东了解新闻要求:请同学们用一个短语或一句话说出这则新闻的主要事件。请同学们用一小段话说出这则
4、新闻的内容,交代时间,地点,事件及结果。请同学们用一大段话或几小段话具体说出这则新闻的内容。标题导语主体事件提要事件概括事件的来龙去脉感知课文,完成表格:渡江区域地点时间战况中路军西路军东路军画渡江示意图:你能根据新闻的主体部分绘出三路军渡江的示意图吗?看图思考、讨论:1、为什么这则新闻先报道中路军,其次是西路军,最后才是东路军,顺序能否颠倒?2、三路大军横渡长江,哪一路写得最为简略,哪一路写得最为详细,为什么?让我们用新华社播音员的口吻朗诵这篇新闻稿模拟播音学以致用写一则消息,报道当前社会或校园中最新发生的事件,向本班黑板报投稿。
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