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时间:2021-04-16
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1、产后汗证(精)熟悉:产后自汗、盗汗病因病机、辨证论治了解:产后自汗、盗汗的定义、诊断要点教学目标病例分析王某,女,28岁,教师主诉:产后汗出不止1月。病史:患者一月前产钳助产分娩一男婴。产后汗出增多,略有活动汗出更甚,常湿透衣服,形寒身楚,痛苦难忍。伴胃纳不佳,神疲乏力,腰酸。苔薄,脉细。写出其诊断、证候分析、治法、方药。二、病因病机产时耗气,卫阳不固阳不敛阴,阴津外泄1.气虚病因病机2.阴虚失血伤津,阴血益虚阴虚内热,迫津外泄第十章妊娠病三、诊断与鉴别诊断诊断病史:有无贫血、结核病史临床表现:产后出汗量多出汗持续时间较长第十章妊娠病三、诊断与鉴别诊
2、断鉴别诊断肺结核:有长期盗汗者可查肺部X线排除产后中暑:夏季感受暑邪,骤发高热、汗出、神昏、嗜睡,甚至躁扰抽搐为特征。产后发热:高热多汗,汗出后热退。起病急,病程短。应结合病史、病情缓急、有无发热等作出鉴别诊断。第十章妊娠病四、辨证论治辩证要点:根据汗出时间不同分自汗和盗汗。第十章妊娠病四、辨证论治气虚证主证:产后自汗,合并气虚症?治法:益气固表,和营止汗方药:黄芪汤动则汗多,恶风身冷,气短懒言,面白乏力,舌淡苔白脉细弱。第十章妊娠病四、辨证论治阴虚证主证:产后盗汗,合并阴虚症?治法:益气养阴,生津敛汗方药:生脉散加煅牡蛎浮小麦山萸肉糯稻根面色潮红,
3、头晕耳鸣,或五心烦热,腰膝酸软,舌红苔少脉细数。预防与调摄加强产后营养适当锻炼体质调和营卫谢谢上海中医药大学附属曙光医院妇科故事一则大多数的同仁都很兴奋,因为单位里调来了一个新主管,据说是个能人,专门被派来整顿业务。可是日子一天天过去了,新主管却毫无作为,每天彬彬有礼进办公室,便躲在里面难得出门。哪些紧张得要死的坏分子,现在反而变得更猖獗了。并扬言说:他哪里是个能人。根本就是个老好人,比以前的主管更容易唬!四个月过去了,新主管却发威了,坏分子一律开革,能者则获得提升。他下手之快,断事之准与四个月中保守的他相比,简直像换了个人。年终聚餐时,新主管在酒后
4、致辞;相信大家对我新上任后的表现和后来的开刀阔斧,一定感到不解吧?现在我说一个故事,各位就明白了。我有一个朋友,买了一栋带着大院的房子,他一搬进去,就对院子全面整顿,杂草杂树一律清除,改种自己新买的花卉。某日,原来的房主回访,进门大吃一惊,他问:“哪些名贵的牡丹哪里去了,”我这位朋友才发现,他居然把牡丹当草给割了。后来他又买了一栋房子,虽然院子更是杂乱,他却是按兵不动,果然冬天以为是杂树的植物,春天开得繁花似锦;春天以为是野草的,夏天却是美丽的花团;半年都没有动静的小树,秋天居然红了叶。直到暮秋,他才认清哪些是无用的植物而大力铲除,并使所有珍贵的草木
5、得以保存。说到这里主管,举起杯来说:“让我敬在座的每一位!如果这个办公室是个花园,你们就是其间的珍木,珍木不可能一年到头开花结果,只有经过长期的观察才认得出啊。”谢谢收看
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