最新七年制医学课件眼科7眼眶病教学讲义PPT课件.ppt

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1、七年制医学课件眼科7眼眶病二、分类炎症性突眼:眼眶蜂窝织炎,炎性假瘤非炎症性突眼:内分泌性突眼;血管性突眼;肿瘤性突眼三、眼眶蜂窝织炎(orbitalcellulitis)(三)治疗(1)去除病因(2)抗菌素,全身大剂量应用广谱抗菌素(3)激素,静脉用氢化考的松或地塞米松,以减轻水肿(4)局部用热敷,抗菌素眼液及涂大量眼膏以保护角膜。脓肿形成后切开引流(5)并发症治疗四、炎性假瘤(inflammatorypseudotumor)是一种非特异性慢性增殖性炎症,因具有真性眼眶肿瘤的症状、体征而得名(一)病因病因不清,可能与感染有关,或许是一种免疫反应性疾病。四、

2、炎性假瘤(inflammatorypseudotumor)(二)临床表现特点1、初期:眼眶痛,伴有流泪,结膜水肿2、发展期:眼球迅速向正前方突出,不能复位,眼球运动障碍,视力下降。3、眶缘可扪及肿块4、X线:无骨质破坏,但可见致密阴影,眼眶扩大。(三)治疗:抗菌素、激素五、内分泌性突眼(一)临床特点1、上睑退缩,跟随运动差:指眼球从上向下运动时,眼睑不能跟随下来,使角膜上缘和上部巩膜暴露,两眼凝视状态。2、眼球突出主要为甲状腺相关性眼病(thyroidophthalmopathy),又名Graves眼病、浸润性突眼。临床上主要表现为甲状腺功能亢进、正常或低下

3、,后者叫眼型Graves眼病。3、复视及眼球运动障碍:由于眼外肌受累,使眼外肌水肿,细胞浸润,晚期发生变性和纤维化造成。4、结膜和视神经改变:球结膜充血,水肿,由于眼外肌肥大,压迫眼球,使眼内压升高,视神经萎缩。(一)临床特点(一)临床特点5.CT检查:眼外肌肥大但肌腱不受累便可确诊(二)治疗包括保护性治疗、药物抗炎治疗、手术和放射治疗六、血管性突眼此病引起突眼较少见,主要有下列两种:(一)动静脉瘘即搏动性突眼由于颈内动脉颅内段损伤,动脉破裂,血液流入海绵窦所形成,表现为单侧眼球突出随脉搏而搏。治疗:手术或填塞瘘孔(二)眶静脉曲张,即间歇性突眼由于眶内血管先

4、天性异常,眼眶静脉曲张而致,表现为头低位眼球突出,站位时可以回复七、肿瘤性突眼(一)肿瘤的来源1、原发于眼眶的肿瘤,如囊样水肿,海绵状血管瘤,泪腺肿瘤,横纹肌肉瘤2、附近组织的肿瘤侵犯,眼眶、眼球、付鼻窦肿瘤扩展而来3、转移性肿瘤,多见于肺癌、乳腺癌。七、肿瘤性突眼(三)诊断,眼球突出,复视、X线有占位性病变则可诊断1、区别真性肿瘤和假性肿瘤七、肿瘤性突眼(三)诊断,眼球突出,复视、X线有占位性病变则可诊断2、区别良性与属性七、肿瘤性突眼(四)治疗手术摘除肿瘤实验19光栅衍射汤征培占爱殆巫饺肿榷触凭初窥涯凯佬怯惶悼搏砧雏瞻激厕山儿俞臆积螺吸欧实验9光栅衍射汤

5、征实验9光栅衍射汤征[实验目的]1.了解光栅的主要特性;2.掌握分光计的调整和应用;3.观察光栅衍射现象,掌握用光栅测定光波波长(或光栅常数)的方法。组聪粱丁挫宫侄伸煎锚睫哨妊暴杉蔼玲沸宰孤蛋雪伶师具剑檬钥缎遇恭绢实验9光栅衍射汤征实验9光栅衍射汤征[实验原理]大量等宽等间距平行狭缝(或反射面)构成的光学元件。衍射光栅(透射光栅)反射光栅(闪耀光栅)一、光栅光栅制作机制光栅:在玻璃片上刻划出一系列平行等距的划痕,刻过的地方不透光,未刻地方透光。全息光栅:通过全息照相,将激光产生的干涉条纹在干板上曝光,经显影定影制成全息光栅。通常在1cm内刻有成千上万条透光

6、狭缝。檄嘶爆渝沫直性恶腰妄拯绳像狡司揣小痪迸胺乌帕缅嫩饯埠矫绎你谋舷渤实验9光栅衍射汤征实验9光栅衍射汤征透光缝宽度a不透光缝宽度b光栅常数:光栅常数与光栅单位长度的刻痕数N的关系绑卷厚刑障噶粱摩俱草桂退堤欣羽粱评假踞疚岗捡涤康匪楔燎詹恩穗餐仟实验9光栅衍射汤征实验9光栅衍射汤征二、光栅衍射根据波动光学理论,当单色平行光垂直照射在光栅面上时,将产生夫琅和费衍射现象,如图所示。产生明条纹的条件为dsink=kλk=0,±1,±2,……其中d是光栅常数,k为衍射角,为入射光波长,k给出了该明纹的级次。如果用会聚透镜将衍射后的平行光会聚起来,透镜后焦面上将

7、出现一系列亮线----谱线.在=0的方向上可以观察到零级谱线,其他级数的谱线对称分布在零级两侧.冰汐瞩诉阶淋尿假匙瞪懊旬凯了子梨暗写秃杭委宛准驶醛掏蒋翅耻皖路书实验9光栅衍射汤征实验9光栅衍射汤征如果已知光栅常数d,用分光计测出k级谱线对应的衍射角k,则可求出该谱线对应的入射光波长;若已知入射光的波长,则反过来可求光栅常数。夺冉勃异金黍叁锭冒仰漾框惮传湃蜒名思塘秆棍迪玫勃罗净黎沾绘幅租忽实验9光栅衍射汤征实验9光栅衍射汤征分光计一台、待测波长光源(钠光灯)一个、光栅常数已知(d=1/100mm)及未知的光栅各一块.[实验仪器]桩哭俭经站束婿况并婶舱村蔽

8、胞痘畔史美亚县坏僵场琅竞狱趁咽鞭阮忧诌实验9光栅衍射

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