最新老年眼科罕见病教学讲义ppt课件.ppt

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5、道的解剖特点血液中抗感染的免疫物质不足8/29/202128小儿呼吸道的解剖特点小儿鼻腔中没有鼻毛，鼻腔小而短，鼻道狭窄，血管丰富，当发生感染时，容易发生鼻道堵塞。鼻和耳可通过耳咽管相通，而婴幼儿的耳咽管宽、直而短，呈水平位，当患鼻咽部炎症时，细菌易通过耳咽管引起小儿中耳炎。8/29/202129小儿呼吸道的解剖特点由于气管、支气管壁的粘液分泌不充分，粘膜干燥，影响了气管粘膜的纤毛运动，削弱了纤毛清除进入气管的灰尘、细菌的功能，容易诱发细菌感染。8/29/202130婴幼儿血中抗感染的免疫物质不足人体血液中的IgA，是呼吸道抵抗感染的重要因素。但新生儿血中缺乏Ig

6、A，生后3个月开始逐渐合成，1岁时约为成人量的13%，12岁时才达到成人水平。8/29/202131婴幼儿血中抗感染的免疫物质不足新生儿出生时可从母亲血中得到一种抗感染的物质叫IgG，但出生后母体供给停止，多在半岁后全部消失，以后随环境中各项刺激因素才会逐渐产生，至7岁时血中IgG达到成人水平。所以免疫物质不足，也是婴幼儿易患呼吸道感染的重要原因。8/29/202132一个健康儿童平均每年可患呼吸道感染4至6次(平均45天至2个月一次)。营养不良、佝偻病、变态反应性疾病以及慢性鼻炎等都可成为本病的诱因。8/29/202133小儿呼吸道常见致病微生物呼吸道感染的病原

7、体种类繁多，如病毒、细菌、霉菌、原虫等。上呼吸道感染大多由病毒引起，占上呼吸道感染病源体的80%至90%或更多。8/29/202134小儿呼吸道常见致病微生物病毒感染主要是腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等。近来由于抗生素、激素的广泛应用，许多呼吸道感染的致病菌为霉菌，或者为细菌和病毒混合感染。8/29/202135常见的急性呼吸道急性感染性疾病上呼吸道感染扁桃腺炎急性喉炎支气管炎肺炎婴幼儿哮喘8/29/202136听咳嗽辨病症咳嗽是一种正常的生理防御反射，有助清除呼吸道黏液。3岁以下小儿的咳嗽反射较差，痰液不易排出，如果父母一见小儿咳嗽，便给予较强的止咳药，咳嗽

8、暂时停止，