探析门诊西药管理中问题和改善对策

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1、探析门诊西药管理中问题和改善对策　　摘要：通过探讨门诊西药管理工作中存在的问题及不足之处，寻求一种合理、有效、合法的管理制度，以提高门诊西药房的服务质量。关键词：门诊西药房管理对策门诊西药房是医院药剂科的重要组成部分，具有负监督，指导医生安全、有效、合理地使用药品的责任。随着西药的快速发展，规范合理的门诊西药房管理已经成为一个突出问题。门诊西药房的服务质量直接关系到人民的生命安全与医院的形象和效益。由于，医疗环境的改变及医疗药品持续更新，作为一个医疗服务行业，应当及时发现工作中存在的问题，及时找到解决

2、的策略，不断增强自我的服务质量，促进医院文化和谐、稳定、健康发展。1.门诊西药管理中的问题1.1人员管理问题5药师是门诊西药房的人员主体，药师履行着对医师处方进行审核、签字后依据处方正确调配、销售药品。只有严格管理调剂人员，才能确保患者的用药安全。我们发现门诊西药房中存在以下几个问题。第一，门诊西药房在工作职能的划分未能专业化、细化。药房药剂师首先要对医生开出的处方进行审核，还要对患者进行用药指导。往往是一个患者的药品由同一个药剂师负责审核、发放、指导，不仅不能发挥他们个人的专业优势，也大大降低工作效

3、率。第二、缺乏完善的管理制度。没有落实“依法管药，依法用药”的制度，完善的管理制度往往是门诊药房忽略的重点，而且也是容易出问题的地方，有必要制定完善的门诊西药调剂标准操作程序及特殊药品管使用制度，以及药品不良反应报告制度等。尤其是药品不良报告制度相对滞后，不能做到有效及时的收集上报不良报告。第三、药房管理应该信息化。目前，国内医院门诊西药房的管理多数处于半自动化的状态，就增加了工作人员的劳动强度，影响了西药房运转效率，因此影响了服务的质量。1.2药品管理问题5药房管理问题主要集中在以下两个方面，第一，

4、药品管理不到位。门诊西药房中存在药品名称相似，但是具有不同的药理性质，有些药品虽然名称相同，但其规格、生产厂家及用量方面也存在着差异，因此如果出现误服，不单单会延误患者病情，甚至出现生命危险。其次由于药剂室储存药品数量较大，若检查不仔细，过期药品可能会继续发放给患者，对患者身体健康造成损害，也影响医院的形象，甚至产生医疗纠纷。第二，药房退房问题。收集相关资料我们发现，导致退药的最常见原因是西药的不良反应，部分患者在服药后出现恶心、眩晕、头痛等不良症状。其次是医师在药品名称输入电脑过程出现错误，由于很多

5、药品的商品名称相似，或是药品成分相同，但是规格不同，就会出现患者在领到药品后发现不是自己需要的药品，因此提出退药申请。另外，部分医生与患者没有沟通好，或是其服务态度不良，也会导致患者退药发生。1.3服务理念滞后国内的医疗市场在不断地变化中，门诊西药房要明确药房职能，部分门诊西药房并未重视服务意识的重要性，因此工作人员也未清醒认识到自身的任务和使命，没有不断更新自身专业素养，只是在履行一名药学工作者应承担的义务。现代化医疗服务中，医院不仅承担救死扶伤的职责，而且服务于不同文化层次、生活条件及认知水平的人

6、群，因此有必要关注其人格、情感、隐私等生理和心理感受。在提供药学服务时，未能做到以人为本的原则，服务理念滞后。2.门诊西药管理中的改善对策2.1强化药品管理制度门诊西药房首先要强化药学服务质量，作为直接与患者接触的窗口，要协调好医患关系，营造良好的工作秩序，避免出现医疗差错。根据《中华人民共和国药品管理法》合理使用药品。药房管理人员要结合本医院的特点逐渐建立一套合5理的药品管理制度，并且认真贯彻执行，在工作中做到有章可循，及时发现不足，及时处理，保障患者的用药的安全。管理制度的具体实施主要针对日常工作

7、重点及易出现问题的地方，例如门诊西药调剂标准操作程序的制定、特殊药品管理及使用制度以及不良反应报告制度等，根据药品的具体消耗使用情况，制定合理的药品管理制度。管理制度的有效执行需要一套完善的的奖惩制度，同时能够充分调动工作人员的工作热情，加强他们的责任心。合理的管理制度能够有效杜绝和减少医疗纠纷和医疗事故的发生。2.2提高人员素质医疗水平在不断的进步带来药品的不断更新，因此对药师的专业素质提出了更高的要求。药师要具备扎实的专业基础，就要不断的在工作中学习，不断加强自身的素质，掌握医院药学、临床药学、医

8、学等方面的专业知识，逐渐由技能型向专家型转变。医院管理层要制定合理的药师培训制度，定期对药房人员进行培训，组织专家讲座，不能因为工作人员数量不足而忽略人员的培训。有必要将定期的培训纳入奖惩制度之中。培训改变药师的传统思维，即有单纯局限于按照医师处方进行发药向现代医疗服务模式下的药师转变。现代在药学服务中，药学思维是一个系统的概念，主要包括在提供服务过程中，药师应以专业角度注重药物的本身性质，尤其是药动学、药理学、药物相互之间的作用、不良反应等，逐渐形成专