2016年10月25日完稿；田硕；关于门诊西药管理中的问题及改善对策分析

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1、关于门诊西药管理中的问题及改善对策分析摘要：门诊西药房是药剂科的重要组成，对于监督以及指导医生的安全合理用药具有重要作用。通过向患者提供相应的医学服务，使其与患者的生存质量甚至是生命安全都具有重要联系。可以看出，门诊西药房不仅是医院开展对外服务的主要窗口，代表医院的主要形象，同时也和患者的生命健康保持密切的联系。本文主要对门诊西药管理中存在的问题进行分析，并在此基础上分析了如何对存在的问题进行妥善解决。关键词：门诊西药、管理、问题、改善对策随着现今医疗技术的快速发展以及社会经济的发展，患者对于医院中门诊西药管理也

2、提出了更高的要求。但是，就目前来看，门诊西药管理中还存在一些问题，对于门诊西药管理质量产生一定的影响，如医疗体系中存在的弊端、质量管理中存在的问题、药品调剂问题以及患者退药的相关问题[1]。要想有效解决这一问题，可以从对药品加强管理，提高药剂人员的相关业务水平等入手，加强门诊西药的管理工作。一、门诊西药管理中存在的问题（一）医疗体系中存在的弊端就目前来看，我国的医疗改革还不够彻底。滞后的医疗改革导致现今的医药市场总体上呈现出无序的状态，导致医疗制度改革中的公平性很难进行保证。另外，医疗保险的覆盖面以及相应的保障水

3、平与发达国家相比较低。很多医院为了获得经济利益，增加利润，就将医院的收入与医生的个人收入进行联系，导致患者的医疗费用出现大幅度上升的情况。一些家庭经济条件不佳的患者因为很难对巨额的医疗费用进行承担从而放弃治疗，这种情况不在少数，导致医院与患者的信任度降低，医患关系愈发恶劣。而医疗改革与现今的医疗环境不配套也是影响门诊西药管理的一个重要因素[2]。由于医疗改革的不配套性导致医院提供的医疗服务很难体现其所带有的公益性质，导致医药产业的发展也愈加严峻。（二）质量管理中存在的问题很多医院的门诊西药房在对其工作职能划分以及

4、工作人员分工、工作流程设计等方面存在相当的矛盾，导致门诊西药的管理工作很难科学开展。另外，门诊西药房本身所带有的附加职能很多，如需要对医生处方的数量、收费等情况进行复审，还需要对患者进行相关的用药指导等等。在这样的情况下，导致门诊西药工作人员的工作量明显增多，医院中各个专业科都在门诊西药房等待取药。这种集中取药的方式会导致患者的取药服务滞后于门诊服务，造成患者取药不及时等情况出现[3]。另外，在门诊西药房的管理中还存在绩效考评体系不够完善等情况，很难对药剂人员的实际工作水平进行评价，也很难对药房工作人员的相关积极

5、性进行充分调动。药房工作人员的收入只是按照传统的平均分配以及资历分配的方式进行，制约了工作人员工作积极性的发挥，也导致工作人员的服务质量很难进行提高。（一）药品调剂问题在门诊西药房中，最主要的工作就是和药品打交道。有些药品虽然有着相似的名称，但是其药理性质却完全不同。患者若出现误服的情况，轻者会延误患者病情，重者甚至会对患者产生身体上的伤害。另外，有些药品虽然有一致的名称，但是药品在规格、用量以及价格等方面却存在较大的差异，若不慎使用，也会对患者造成一定的伤害。即使是对于同一药品来说，其剂型也有着明显的区别[4]

6、。这就要求门诊西药房工作人员需要对每一种药物的剂型、规格以及药理性质都掌握明确，不发生拿错药的情况。一般来说，药剂室中都会存在较多的药品，若没有对药品的有效期进行及时确认，可能会出现药品过期的情况，导致药品的疗效受到影响。一、改进门诊西药管理工作的相关对策（一）加强药品管理由于门诊西药房中存在种类、数量众多的药品，为了使得日常工作更容易进行，就需要对这些药品进行科学分类。可以根据给药途径将药房中的药品分为口服区、注射区、外用区，之后再根据药理作用的不同对药品进行相应的分类，并对这些药品进行定点存放。一般来说，在存

7、放药品的时候需要按照防潮、避光以及防火的原则。一些需要特殊处理的药品，如需要低温冷藏的药品应该按照药品的实际存储要求进行存放。需要对麻醉药品、毒性药品以及精神药品等具有一定特殊性的药品加强管理，一旦发现药品的存放出现问题需要及时上报。并对药品有效期的管理进行加强，对于过期的药品严禁售出，并对其进行相应的处理。在进行药品存放的时候，应该按照药品有效期、药品批号以及药品的剂型对其进行分类存放。（二）加强对药房工作人员的管理首先，需要对药房工作人员的专业水平进行有效提高。医院可以通过采取培训、考核以及网络教学等方式，对

8、药房工作人员的业务水平进行相应的提高，使得相关工作人员不仅对于药品的各项功能有个明确的了解，还对药品在人体内的吸收代谢过程详细掌握。对于药房的工作人员，还应该要求其对于各类药品的使用特点以及用法剂量进行明确，从而对患者进行相应的用药指导[5]。其次，需要对药房工作人员的职业道德加强培训。患者及家属拿药的时候必然要和药房的工作人员进行接触，可以说门诊西药房是医院对外的窗口之