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时间:2020-12-03
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1、骨质疏松症患者教育骨质疏松症的流行病学女性较男性更容易患骨质疏松症,尤其是绝经后的女性。50岁以上的女性患者中,每3人中有1人将经历一次骨质疏松骨折2006年我国部分省市的统计:60岁以上的老年人骨质疏松症发病率约为59.89%。每年因骨质疏松症而并发骨折的发病率约为9.6%,并有逐年增高的趋势。我国50岁以上人群中约有6944万人患有骨质疏松症骨质疏松症——沉默的杀手2什么是骨质疏松症骨质疏松症是一种常见的骨组织疾病,也是中年绝经后女性的常见疾病。世界卫生组织(WHO)对于骨质疏松症的定义为:
2、一种因骨量减少、骨骼微细结构发生破坏,导致骨骼脆弱而易发生骨折的骨骼系统疾病。美国国立卫生研究院(NIH)则强调骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险增加为特征的骨骼系统疾病。全身系统性疾病3骨质疏松症是如何发生的4正常的骨骨质疏松骨量丢失、骨小梁变薄骨质疏松骨折原发性骨质疏松症诊治指南(2011年).中华骨质疏松和骨矿盐杂志.2011;4(1):2-17.认识度低:医生/人群干预晚:发生骨折防治不规范:单纯补钙OP的国内现状“Osteoporosisisnotseriousenoughformet
3、oworryabout”“I’mahealthyperson.IeatrightandexercisesoIamnotatrisk.”“I’mtooyoungtoworryaboutosteoporosis.”“It’stoolateformetodoanythingaboutosteoporosis.”OsteoporosisMythsMen&OsteoporosisUnderdiagnosedUnrecognizedUnderreportedInadequatelyresearched7
4、Men&Osteoporosis2millionAmericanmensufferfromosteoporosisMillionsmoreareatrisk80,00hipfractureseachyearOne-thirddieoneyearafterfractureSource:NationalInstituteofArthritisandMusculoskeletalandSkinDiseases,NationalInstitutesofHealth,DepartmentofHealtha
5、ndHumanServices骨质疏松症的常见症状OP骨痛:广泛、多部位、持续、难耐。以腰背部的疼痛为主。身体形态的改变如身高变矮,驼背等。肢体骨折:手腕,髋部以及脊柱。9常见骨折发生部位髋部骨折椎体压缩性骨折腕部骨折骨质疏松骨折就在我们身边JohnellOetal.OsteoporosInt.2006Dec;17(12):1726-33.秒每3秒钟就发生一起骨质疏松骨折!椎体骨折22秒/起髋部骨折19秒/起前臂骨折18秒/起AlbrandGetal.Bone.2003Jan;32(1):78-
6、85.LindsayRetal.JAMA.2001Jan17;285(3):320-3vonFriesendorffMetal.JBoneMinerRes.2008;23(11):1832-41.BliucDetal.JAMA.2009Feb4;301(5):513-21.骨质疏松骨折后同一部位或其他部位再发骨折风险很高再骨折风险增加3.3倍椎体骨折风险上升5倍髋部骨折后近半数患者再发骨折绝经后妇女首次骨质疏松骨折后,再骨折风险将显著增加首发椎体骨折后,1年内再发生率超过19%首发髋部骨折后,再
7、发骨折人均达2.3处二次骨折将显著升高死亡风险2倍OP骨折死亡风险澳利亚Garvan医学研究所《JAMA》:骨质疏松性骨折及再次骨折后患者死亡风险的长期趋势1989年到2007年,60岁以上人群,女性骨质疏松性骨折952例(461例死亡),男性343例(197例死亡)。根据年龄和性别标准化死亡率比较,女性和男性髋部骨折风险增加2.43和3.51,腰椎骨折1.82和2.12,大骨折1.65和1.70,轻微骨折1.42和1.33。如继发再次骨折增加死亡危险比女性为1.91,男性为2.99。13如何诊
8、断骨质疏松症虽然骨质疏松症是一种悄无声息的,慢性骨骼疾病,但该病的早期诊断与治疗同样重要。骨密度检查(BMD)是目前公认的诊断骨质疏松症以及了解疾病进展的方法。通过骨密度检查可以评估患者的骨骼状态,预测未来骨折风险,并且了解用药后的疗效。14骨密度检查最准确测量骨密度是通过双能X线仪(DEXA),该检查过程简单安全,不会给患者带来疼痛或不适。经过检查后,将您的结果与20-29岁的健康成人骨密度水平进行比较,得到标准差结果T值,如果T值低于健康成人平均值2.5个标准差以下,即可以诊断为骨质疏松症。
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