降低患者呼叫铃的使用率-乐康圈(康复科)ppt课件.ppt

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1、降低患者呼叫铃的使用率QCC活动汇报——乐康圈市一医康复医学科：三十康复二部门简介部门简介QCC活动模式QCC-----活动提高护理质量活动步骤计划Plan实施Do确认Check处置Action1.主题选定2.活动计划制定3.现状分析4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进(无效果)有效果沿用第一期品管圈圈名：乐康圈圈名：乐康圈成立时间：2018年1月圈员人数：12人平均年龄：35.3岁第一圈圈长：陈健花辅导员：朱文龙所属单位：台州市第一人民医院三十康复二圈员：陈超、胡秀丽、张媛媛、苏瑾、张超宇、许如

2、虎、柳明明、陈挺雪、朱超超、任霞主要工作：负责康复医学科患者康复锻炼和护理工作,通过改善系统管理问题，减少护理不安全事件的发生。为病人提供安全可靠的护理，各种潜在风险得到有效的控制。第一圈活动时间：2018.01.01——2018.06.30一、圈的介绍圈活动特点特点乐康圈活动计划甘特图主题选定主题选定主题评价上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定降低患者呼叫铃的使用率5.004.174.503.1716.841降低患者血标本的溶血率5.003.504.003.1715.673提高医护人员手卫生的依从性5.004.004.003.1716.172

3、提高住院患者的满意度5.002.174.002.1713.344评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再解决需多部门配合3偶尔告知较可行下次解决需一个部门配合5常常提醒可行尽快解决自行解决注：①以评价法进行主题评价，共12人参加选题过程；②票选分数：5分最高、3分普通、1分最低。第一顺位为本次活动主题。选题理由享受安全优质的医疗服务，构建良好的医患关系。对患者而言对护理人员而言对院方而言提升护士形象，促使医院护理工作全方位、多元化、人性化的发展，并且增强团队凝聚力，提高主动服务意识，减轻工作压力，营造轻松愉快的工作环境，增强

4、相互协作能力。以患者为中心，降低呼叫铃使用率，提倡优质服务、促使医院护理水平不断提高，有利于医院的发展，提升医院整体品牌形象。主题选定降低患者呼叫铃的使用率以患者的需求和期盼为目标，提高护理质量为宗旨。意义改善之主题流程现况把握----与主题相关流程图现状调查方法收集期间：2018.1.16~2018.1.29，住院病人人次共计为264人次呼叫铃总次数为420次呼叫铃的使用率=呼叫总次数/病人人次=420/264≈159%收集方式：以检查表置于护理站旁，凡护理站工作人员处理信号铃响后，均登记于检查表中现况把握2018年1月16日至1月29日住院患

5、者呼叫铃呼叫次数如下表呼叫原因呼叫次数累计百分比1、做理疗16840.002、输液原因14273.813、需要帮助5687.144、病情变化2593.095、误按1797.146、其它12100现况把握改善前柏拉图目标设定目标设定设定理由：遵循80/20法则，我们将改善重点确定为：73.81%圈能力为依据选题过程中圈能力得分，我们的圈能力为100%（总分为5分，评价后得分也是5分），但因考虑该圈为第一圈，如果目标设定太高，完成困难，会打击圈员积极性。考虑到实际情况，故将圈能力设定为65%。完成期限＋目标项目＋目标值目标值=现况值－

6、改善值=现况值－(现况值x改善重点x圈能力)=159%－(159%x73.81%x65%)≈82.7%所以：我们的目标是降低跌倒危险因素的风险率目标设定下降幅度：47.9%降幅=（目标值-现况值）/现况值*100%=（82.7-159）/159*100%47.9%目标设定目标设定造成紅燈使用次數高的主要原因鱼骨图材质不良導氣針不良導氣孔不良输液器漏水控制閥不良物紙膠脫落不粘高度不足卡榫無法固定點滴架事要求更换被服、更換衣服吃飯方便开空调請假、做运动治疗后输液洗澡、倒开水人护理人員操作不當未插導氣針固定不當易反折未按時間查看加药种类多點滴滴空滴數

7、控制不佳时间未控制好、宣教不到位看錯灯光太暗緊張怕滴空痛不方便影響作息打針部位紅腫回血姿势不当想出院自覺病情好轉自拔不想打點滴要求調整滴速要求打點滴點滴管脫落病人呼叫原因对策拟定问题原因分析对策方案评价提案人实施时间负责人编号可行性经济性效益性得分选定呼叫铃使用频繁的原因护士巡视病房不到位，不及时。勤巡视，定期查看输液及理疗的患者。4.84.24.513.8陈超张建斌2018-3-1至5-20陈超、张建斌对策一输液及理疗时间未控制好计算时间（如气压、磁疗、针灸）做到自组的病人治疗，心理有数，定闹铃4.54.34.713.5陈健花张媛媛2018-3

8、-1至5-20陈健花、张媛媛对策二注：全体圈员就每一评价项目以5、3、1分评分，共12人参与评分，总平均分15分，根据80/20原则，得