舒适护理在手术患者护理中应用体会和术后观察

舒适护理在手术患者护理中应用体会和术后观察

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时间:2017-12-30

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1、舒适护理在手术患者护理中应用体会和术后观察  摘要:目的:探讨舒适护理在手术室护理中的应用效果,以及术后患者的恢复观察。方法:选择我院350例手术室进行手术的患者,对其采用舒适护理。结果:通过舒适护理的应用,本组病人在心理和生理方面均有改善,特殊体位手术未发生因压力造成的神经损伤和循环淤滞,术后随访病人满意度达99%。结论:舒适护理彻底改变了传统医学模式的影响,提高了患者心理、生理两个方面的舒适度,减少了并发症的发生,进一步提升了护理服务质量。关键词:舒适护理;手术室;护理随着医学模式的转变和护理改革的深化,人们对护理工作提出了更高的要求,如

2、何将“以患者为中心”的整体护理贯彻到护理工作中,将关爱患者的行为具体化,是当前护理工作急待解决的问题。舒适护理是患者最希望通过护理得到的基本需要之一[1],为此,我院自2012年1月~2013年8月在手术室护理中采用舒适护理,取得了良好的效果,现报告如下。1、资料与方法1.1一般资料52012年1月~2013年8月实施舒适护理患者350例,男62例,女188例;年龄3~87岁;气管插管静脉复合全麻81例,椎管麻醉212例,局部麻醉57例;普通外科手术101例,颅脑外科32例,骨科5O例,泌尿外科38例,妇产科6O例,眼科19例。1.2护理方法

3、1.2.1术前舒适护理手术前1天,手术室巡回护士前往病房向患者作自我介绍及手术室环境介绍。全面了解患者病情、家庭情况、文化程度、家族史等,了解患者对手术的认识程度,指导术前的注意事项如个人卫生、麻醉方法、手术大概过程及所需时间、手术的必要性。根据患者提出的问题及引起恐惧、焦虑的原因进行针对性的解释,耐心回答其提出的问题,向患者介绍手术医生的技术、手术麻醉方法、手术方案,同时介绍以往手术成功率以及同种疾病患者的康复情况,必要时请同种疾病恢复期患者现身说法,使其增强信心,解除患者因疑虑而产生的紧张恐惧心理,以最佳的心理状态接受配合手术治疗。询问患

4、者是否有疑问,护士要耐心逐一作出解释,消除其紧张心理,并对其麻醉方式作出讲解,作好心理上的准备[2]。1.2.2术中舒适护理5术中的舒适护理提供安静、整洁、安全设施齐全的病区环境,保持室内适宜的温度(20℃~24℃)和相对湿度(50﹪~60﹪),保证室内空气新鲜,通风良好,使患者有安全舒适的感觉,室内光线柔和,避免强光刺激[3]。巡回护士见到患者后应主动与病人握手,热情交谈,并和病人一起向家属告别,请他们放心回病房等候。简单介绍手术室的设置,向患者讲明麻醉与术中的配合和注意事项,给患者营造一个舒适平静的手术环境。协助患者摆好手术体位,以及符合

5、手术操作需要,又不过分妨碍生理功能且舒适为原则。巡回护士术中始终站在手术台旁全神贯注地观察手术的全过程,选择正确舒适的体位,采用清洁平整的床单,被褥轻柔,尽量减少和避免对皮肤的刺激;如有特殊情况,及时报告麻醉医师和手术医师,并独立、快速解决在手术过程中发生的一切护理问题,同时在护理记录单中填写。当手术将要结束,病人进入麻醉苏醒期时,巡回护士应用手轻轻抚摸病人的面部,小声而亲切的呼唤病人的名字,促使病人早些苏醒过来。1.2.3术后舒适护理5术后舒适护理手术结束时,用温盐水擦净病人皮肤上的血迹和消毒液,为病人穿好衣裤,盖好被单,注意保暖。搬动病人

6、时注意保护切口及各种引流管,平稳地把病人送回病房。告诉患者手术已经顺利结束,祝早日康复。向病房护士及病人家属讲述手术的全过程及术后可能出现的并发症,同时给予一定的术后指导。手术后2~3d巡回护士到病人床旁,询问术后经过,如体温、排气、饮食、大小便、切口换药等情况。了解病人对手术的感受,请求病人对手术室护士的工作提出亲身体验后的感想和希望。1.2.4术后随访术后随访于手术后第2天进行,通过术后回访询问患者的一般情况,观察患者有无因体位摆放不当而引起的神经、肢体损伤,根据病情鼓励患者进行早期活动和功能锻炼,并进行一些必要的卫生指导,以提高患者的自

7、我护理能力。在随访中可以评价术中的护理质量,了解患者的满意度,通过反馈不断调整护理计划,以提高手术护理质量。2、结果通过舒适护理的应用,本组病人在心理和生理方面均有改善,特殊体位手术未发生因压力造成的神经损伤和循环淤滞,术后随访病人满意度达99%。3、讨论手术室的舒适护理为建立良好的护患关系奠定了基础,它克服了常规护理方法因工作繁忙更多情况下只关注疾病,而忽视患者的各种需求及不适的做法。护理人员通过亲切的语言、和蔼的态度、舒适的护理服务赢得了患者的满意,为全面提高医疗服务水平发挥了重要的作用。参考文献:[1]杨青敏.实施舒适护理的影响因素与研

8、究进展[J].上海护理,2006,6(1):54-56.5[2]方茜,许敏,王小琴.舒适护理在手术室护理中的应用探讨[J].当代护士,2004,4:24-25.[3

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