舒适护理在胸外科手术后患者中的应用

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1、舒适护理在胸外科手术后患者中的应用田春艳来凤县人民医院摘要:目的:研究舒适护理在胸外科手术后患者中的应用效果。方法:选取120例行胸外科手术后患者作为研究对象，采用随机数字法分为对照组和观察组，各60例。对照组给予常规护理，观察组则在对照组基础上附加舒适护理。护理干预后，对比两组焦虑(HAMA)评分、治疗依从性及护理满意度。结果:观察组HAMA评分(80.21±1.62)分低于对照组(120.14±3・65)分，治疗依从性评分(7.01±1.03)分优于对照组(4・14±1・00)分，差异具有统

2、计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理应用于胸外科手术中具有良好效果，可有效缓解患者焦虑等负性心理，并在提高治疗依从性的同时保证治疗效果，值得临床推广。关键词：舒适护理;胸外科手术;焦虑评分;临床指岀U1，想要有效保障行胸外科手术后患者的精神状态及之治疗效果，便需要给予其舒适护理。本研究为证实上述理论，在我院开展研究，具体操作如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院于2016年10月一2017年5月收治的120例行胸外科手术后患者，采用随机数字法分为对照组和观察组，各60例。两组患者经临床诊断

3、，确定需要施行胸外科手术治疗，无严重心、肾、肺等器官疾病，精神状态良好。本次研究经医院医学伦理委员会审核批准，全部患者自愿参与，并签署知情同意书。观察组男性40例,女性20例;年龄2旷75岁,平均年龄(51.4±1.6)岁。对照组男性38例,女性22例;年龄27〜75岁，平均年龄(51.2±1.5)岁。两组患者性别、年龄等基线资料经统计学比较，差异无统计学意义(P>0.05),可进行对比研究。1.2方法对照组给予常规护理，护理人员根据主治I矢生需求提供护理，满足I矢生对治疗的所有需求，并围绕手术

4、开展护理工作。观察组则在对照组基础上附加舒适护理，具体内容如下：1.2.1心理舒适护理患者入院后在心理上都需要受到足够的关切与照顾，并期望治疗过程能够在心理舒适的前提下进行。因此，护理人员有必要针对其心理实施护理，开展深入交流了解患者对治疗过程的需求和希望，合理的对其需求进行满足。且护理人员自身则尽可能维持亲和、关爱的神经以及良好的仪表与患者沟通，并把对患者的关系、同情和鼓励传递给患者，使其能够保持良好且舒适的心理状态接受治疗，避免因过度紧张或因疾病而产生的诸多负性心理影响治疗效果。此外，护理人

5、员述应该给予其健康指导，将疾病有关的知识、病情、手术过程、手术目的、治疗效果等知识告知患者，使其增加对疾病的了解程度，并在做足充分准备的前提下开展治疗。在手术开展之前，需要对手术室环境进行优化，采用暖色系的灯光调试手术室及走廊，避免因沉闷气氛对患者心理造成压力，有效降低产生抗拒、焦虑、恐惧等负性心理的可能。1.2.2生理舒适护理针对患者牛理舒适需求做出对应满足，制定科学合理的护理计划，使患者术后生理上获得最大限度的舒适感。生理舒适护理工作涉及范围相对较多，如体温舒适护理，患者术后体温会出现不同程

6、度丢失，手术完成Z后患者回到病房则应该第一时间给予体位护理，根据实际天气情况及患者体温情况实施护理，将室内温度维持在合理范围之内，并促使患者体温快速恢复至正常温度，从而在稳定患者身体状态的前提下促进其康复。1.3研究指标护理干预后，对比两组焦虑（IIAMA）评分、治疗依从性及护理满意度。IIAMA评分所有项目采用0〜4分的5级评分法，各级的标准为无症状、轻、屮等、重、极重;项目则包括心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁、肌肉系统症状、感觉系统症状、心血管系统、呼吸系统、胃肠道症状、生殖泌尿系统

7、症状、植物神经系统、会谈行为表现等。治疗依从性根据医院自制的调查问卷为判定表标准，包括服药情况、遵医嘱行为、自主坚持服药等8个问题，量表满分为8分，得分〈6分为依从性差，得分6飞分为依从性中等，得分8分为依从性好及1。1.4数据处理将本次研究数据输入统计学软件SPSS18.0表格中，分别以(土s)、(%)表示计量资料、计数资料，并予以t检验、x检验，如P<0.05,则差异有统计学意义。2结果2.1HAMA评分比较观察组HAMA评分(80.21±1.62)分低于对照组(120.14±3.65)分，

8、差异具有统计学意义(P<0.05)o2.2治疗依从性评分比较观察组治疗依从性评分(7・01±1・03)分优于对照组(4・14±1・00)分，差异具有统计学意义(P〈0.05)o3讨论胸外科是医疗体系中的一门专科，以研究胸腔内器官为主，包括涉及到食道、肺部等部位疾病的诊断与治疗。而胸外科手术则是胸部为常用的治疗方法，能够起到较好的治疗效果，但是相对来说，胸外科手术对于患者而言，则是一种严重的心理应激源，由于缺乏对自身疾病及手术开展的了解，便极易产生恐惧、焦虑、干燥、不安等负性心理，并在一定程度上降