舒适护理在腰椎术后患者护理中的应用

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1、舒适护理在腰椎术后患者护理中的应用江美贤(厦门大学附属成功医院骨二科361000)【摘要】目的探讨腰椎术后患者中舒适护理的应用研究。方法我院骨二科2012年3月〜2013年7月行腰椎手术的患者140例，随机分成对照组和观察组各70例。对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理。比较两组患者平均住院天数、术后疼痛、满意度情况。结果经过两组比较，观察组患者住院天数低于对照组、术后疼痛程度轻于对照组、满意度高于对照组。结论舒适护理是一种比较人性化的护理，可以降低腰椎术后患者平均住院天数、减轻疼痛，提高患者对护理工作的满意度。【关键词】舒适护理疼痛满意度住院天数【中图分类号】R473.6【文献

2、标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)34-0256-02舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，是使人在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度[1]。我院骨二科于2012年3月〜2013年7月对行腰椎手术的患者进行舒适护理，并与给予常规护理的对照组进行对照研究，取得了良好的临床效果，现报道如下。一、资料与方法1、一般资料。选择2012年3月〜2013年7月在我科行腰椎手术的腰椎间盘突出者85例，腰椎术后取内固定者25例，腰椎骨折者12例，腰椎管狭窄者15例，腰痛者3例，共140例，男90例，女50例，年龄21〜75岁，

3、平均年龄(45.39±12.21)岁。入选的患者排除精神科疾病，严重的心、肝、肺、肾疾病，能够配合护理工作。140例患者经随机分组，分成对照组和观察组各70例，2组患者的基木情况乜括年龄、性别、疾病类型、病情严重程度、手术方式等方面比较，差别无统计学意义，P>；0.05,具有可比性。2、方法。对照组行临床常规护理方式，观察组行舒适护理。具体的舒适护理措施如下。⑴创造良好的病室环境。控制室温在20〜22°C,湿度在50%-60%左右，定吋开窗通风，及吋进行卫生处置，保持患者生活的环境清洁干浄。请乐观、开朗的同种疾病患者与其他患者交流，分享手术感受、如何应对疼痛，彼此

4、相互鼓励，营造温馨、舒适的住院氛围，减轻患者的焦虑，提高舒适度。⑵保证基础护理。协助患者自身卫生处置，保持头面部及全身皮肤的清洁干燥。为减少肺部感染、尿潴留、便秘等并发症的发生，教会患者正确进行扩胸运动、深呼吸训练、定期按摩腹部等。及吋翻身，更换氨水垫。⑶关爱和尊重患者。经常巡视病房，注意收集患者的学历、职业、兴趣爱好等方面的信息，选择适宜的话题多沟通、交流，鼓励患者说出内心的感受及焦虑。在不影响病房安静及其他患者正常休息的前提下，鼓励患者家属及亲友及时看望患者，为患者提供社会支持，减少因环境的改变引起的不适应的感觉。⑷疼痛护理。①情感支持，理解患者的疼痛，及时安慰鼓励患者。告诉他

5、医生和护士都在这里，冇什么需要会及时处理。疼痛是可以缓解的，相信他是勇敢的，握住患者的手，帮助患者镇静。②分散注意力。通过参加有兴趣的活动，看电视、看报纸、听音乐、与家人交谈等方法，尽量使患者发自内心笑。③放松法。播放患者喜爱的轻咅乐，指导患者进行深呼吸、慢节律呼吸。④物理治疗法。根据情况给患者热敷、冷敷、按摩局部皮肤，刺激患者皮肤，减轻疼痛。（5）康复锻炼护理。腰椎术后恢复因个体差异，康复锻炼不可按部就班指导患者，应根据病人自身特点，制定个性化、渐进性、灵活的计划，鼓励患者积极主动参与康复锻炼。3、观察指标及判定标准。（1）满意度调查。在患者出院吋，发放本院患者对护理工作满意度调

6、査表，进行调查。总分100分，得分85分以上为满意，60〜84分为基本满意，＜60分为不满意，满意度=（满意例数+基本满意例数）/总调查例数×100%[2]。（2）疼痛评价标准。采用0〜10分数字评分法来测量疼痛，将疼痛分为无、轻、中、重、极重疼痛5个等级并以0〜10分评分，分别在患者术后冋病室lh内，及以后每4h评分一次，至术后24h[3]。以最后一次测量的分值为准。4、数据处理。收集到的数据经过SPSS19.0统计软件进行统计分析，分别采用｛检验与X2检验，当P<0.05表示差异有统计学意义。二、结果1、2组住院天数比较见表1。表12组患者住院天数比较(-x&

7、plusmn;s)三、讨论现代的医学发展需要我们提供更全面、更高质量的健康服务，简单的技术操作己经不能满足现代护理学科的发展。舒适护理可以从整体护理的概念出发，为患者进行具有创造性、个性化的护理，提高护理质量,使病人降低不愉快的程度，使得全身心达到最愉快的状态。舒适护理使患者在医院感觉良好，愿意并自觉参与到护理过程，加快患者痊愈的吋间。也激励护士不断提高自身业务服务水平。本研宄表明2组住院天数比较，观察组平均住院天数低于对照组。同吋，2组患者满意度情况比较，观察组满意