急性化脓性腹膜炎ppt课件.ppt

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1、急性化脓性腹膜炎(AcuteSuppurativePeritonitis)[əˈkju:t'sʌpjuərətiv,peritəu'naitis]重庆医科大学附属第一医院普外科孔令泉腹膜Peritoneum[ˌperitəu'niəm]壁腹膜ParietalPeritoneum[pə'raiitlˌperitəu'niəm]脏腹膜VisceralPeritoneum['visərəlˌperitəu'niəm]腹腔PeritonealCavity[,peritəu'ni:əl'kæviti]大腹腔PeritonealCavity小腹腔

2、LesserPeritonealCavity神经支配(NerveSupply)壁腹膜ParietalPeritoneum[pə'raiitlˌperitəu'niəm]躯体神经SomaticN[səu'mætiknə:v]对刺激敏感,疼痛定位准确→锐痛sharppain[ʃɑ:ppein]※腹膜炎体征Peritonealsigns[,peritəu'ni:əlsainz]﹡压痛Tenderness['tendənis]﹡反跳痛ReboundTenderness[ri'baund'tendənis]﹡腹肌紧张Involuntarymus

3、clespasm[inˈvɔləntəri'mʌsl'spæzəm]rigidity[ri'dʒidəti]脏腹膜VisceralPeritoneum['visərəlˌperitəu'niəm]自主神经AutomaticN[,ɔ:tə'mætiknə:v]对牵引、张力、炎症刺激敏感,定位差(poorlylocalizedpain)→钝痛Dullpain[dʌlpein]消化道症状:恶心nausea['nɔ:sjə]呕吐Vomiting['vɔmitiŋ]腹膜结构和功能StructureandFunctionofthePeritone

4、um)结构(Structure)一层扁平的间皮细胞Mesothelium[,mes(z)əu'θi:ljəm]面积约1.8m2双向的半透性膜。功能(Function)分泌功能Secretion[si'kri:ʃən]吸收功能Absorption[əb'sɔ:pʃən]防御功能defense[di'fens]修复功能Repair[ri'pɛə]病因(Etiology)原发性腹膜炎PrimaryPeritonitis['praiməri,peritəu'naitis](无原发病灶)Spontaneous~[spɔn'teinjəs,per

5、itəu'naitis]1.血行播散Hematogenousinvasion[,he(i:)mə'tɔdʒinəsin'veiʒən]溶血性链球菌streptococcus[,streptəu'kɔkəs]肺炎双球菌pneumococcus[,nju:mə'kɔkəs]2.生殖、泌尿系感染扩散urogenitalinfection[,juərəu'dʒenitlin'fekʃən]genitourinaryinfection[,dʒenitəu'juərinəriin'fekʃən]3.肝硬化腹水、肾病等,肠道细菌易位Bacteria

6、lTranslocation[bæk'tiəriəl,trænsləu'keiʃən]Bacteriaenterperitonealcavityvia4portals:★1)Bloodstream ★2)Ascendinginfection ★3)Transmuralinfection★4)Directinvasion继发性腹膜炎SecondaryPeritonitis['sekəndəri,peritəu'naitis]1、脏器穿孔化学性腹膜炎(ChemicalPeritonitis)细菌性腹膜炎(BacterialPeritoni

7、tis)2、炎症扩散inflammation[,inflə'meiʃən]3、损伤Injury4、坏死necrosis[ne'krəusis]5、手术污染Contamination[kən,tæmi'neiʃən]吻合口漏anastomosisLeakage[ˌənæstə'məusis'li:kidʒ]病理生理Pathophysiology[,pæθəu,fizi'ɔlədʒi][,peritəu'ni:ələd'hi:ʒən]临床表现(ClinicalManifestations)症状Symptoms腹痛AbdominalPain

8、恶心Nausea、呕吐Vomiting腹胀AbdominalDistension全身症状systemicsymptoms腹部体征(Abdominalsigns)望诊(Inspection)腹胀(AbdominalDist

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