2018年《内科学》复习题举例ppt课件.ppt

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1、口腔修复体是由医师和技师通过准确交流后，相互协调、相互配合共同完成的一件艺术品。医师通过从临床检查所获得的信息分析完成修复体的设计，如何将这些设计思维及患者的个性要求准确和规范的传递给技师，技师又如何来反馈技术信息，确保高质量完成修复过程，已成为一门新的课题。第一节口腔医技的沟通医师与技师的共同目标是理想修复体，医师侧重于对病员的诊断设计和提供修复体的信息，技师则是按照医师设计要求完成修复体制作，因此他们的职责和分工不同。各种信息及时准确地交流，了解对方的意图，真正建立起互相支持、互相帮助、互相协作的工作关系。及时有效的沟

2、通可以使技师与医师的关系更加协调，工作成绩更富有成效。一、医技沟通的意义修复体是由医师与技师共同完成的，因此医技间的沟通是保证修复体质量的关键。首先应认识到修复体不能被简单地看成是一件“产品”，它蕴涵着“人体器官”更深远的意义。医师与技师应具有全面的理论知识、精湛的工艺制作技能、高尚的职业道德与修养，才能使修复体更符合患者口腔生理功能需要。一位优秀技师不仅能在制作过程中努力达到尽善尽美，而且还能将一些问题和疑问及时地反馈给医师，并对医师的设计意向与风格了如指掌。为了提高修复体质量，医师和技师必须建立协作关系，加强相互了解，

3、在相互理解的基础上共同对修复治疗计划负责，共同协调地完成某一修复体的制作，即使遇到难题他们也能很快地找出症结所在，并能通过各自的专长很快地找出正确的解决途径，帮助对方克服因材料、技术或不同操作阶段引起的问题和困难。由于口腔修复事业的发展需要医技之间有良好的沟通与真诚的合作，并且随着科学技术的发展，各领域的新技术、新材料、新方法、新设备不断涌现，修复体的设计与制作方法得到不断地更新和完善。二、医技沟通障碍的原因导致沟通障碍的几个因素(一)沟通背景的因素背景是指沟通发生的情境，它影响着沟通的每一个环节，是影响整个沟通过程的关键

4、因素。1.文化背景因素医师与技师的文化教育和知识面的侧重点不同。2．社会背景因素医师和技师所处的角色不同。可以说医师的作用是占决定性和主导性的。技师是修复体的制作者，是协助医师完成修复过程最关键的因素，是修复体质量的保证因素。3.物理背景因素医师的操作平台是患者，技师的操作平台是模型，他们各自研究的内容不同，服务对象不同，工作环境不同。4.心理背景因素不同的个体有不同的个性倾向和心理特征，不同的气质、性格、能力、兴趣都会造成人们对同一信息。(二)医技沟通的模式从模式上看，医技之间是“主从一合作型”关系。医师提供设计信息，技

5、师提供制作反馈信息，其目的都是为修复体和患者服务的。这其间每一环节的错误或遗漏，都会直接影响到修复质量，增大医疗纠纷的发生率。1.医师环节医师作为信息的收集者，不仅要充分理解患者的就诊意图，还要将所学的知识和经验融于设计当中，为患者提供最理想、最贴切、最舒适的服务。同时医师还将提供精确的印模和完整的临床信息传输给技师，在这个环节上，如果医师设计失误，牙体预备不足、不当，模型不精确，记录不正确，表达牙齿的信息不够、不清、不规范，都将直接影响到修复体的功能和质量。这是引起医患纠纷和导致医技关系尖锐化最关键的原因。2.沟通通道在

6、修复过程中，如果选择的技工加工单项目不完善，表达信息不准确或有缺陷，都会造成技师解码失误或信息遗漏。通道除了有书面的表达方式以外，还有存在于模型上的非语言性的表达方式，对这种表达方式的理解与医技人员的文化背景息息相关。3.技师环节技师是修复体的制作者。修复体制作的每一步流程以及最后的塑形加工均是源于技师对修复体的理解。修复体内含信息和修复体质量的保证是整个修复过程中最关键的因素。技师虽然在医技沟通模式中是被动的，但对于修复体的驾御却是主动的。无论对修复体的设计，还是在修复材料的选择和制作过程中所遇到的困难和问题，技师都应主

7、动地将建议或意见反馈给医师。因此在医技沟通中技师的作用也是主动的。技师的主观能动性、文化底蕴和伦理道德，都将影响着医技沟通和修复体内在的品质。(三)管理因素技工室在核对、验收、分配工作模型和修复体制作过程中，应建立完善的管理制度和质量控制体系，防止管理不善而造成信息的遗漏和丢失，如材料颜色、模型设计、出货时等。管理是医技沟通障碍中不可忽视的因素。(四)人际关系因素无论是医技之间还是诊室与技工室之间往往会因交往倾向不对应(自我为中心),交换不对等(心理满足量比)以及自我价值的保护倾向等原因,而造成人际关系的障碍(五)伦理道德

8、因素医师与技师要有敬业爱岗的责任心,为事业奋斗终身的使命感三、医技沟通障碍的克服克服医技沟通障碍旨在实现医技之间有效的沟通，这就必定会涉及到修复信息在收集、传递、接收、制作、反馈等过程中的每个环节。(一)加强专业理论学习、了解彼此学科的内容技师应熟练掌握各种修复体制作工艺技术和规范的操作程序，应了解医师