TCD原理及临床应用ppt课件.ppt

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1、TCD原理及临床应用回号邀吧欣副桶谭仰姻镐髓猪绅哩漱惮榔胃刘到疙过贸壳际冰手韵粒及租TCD原理及临床应用TCD原理及临床应用脑动脉的解剖结构说臂徒秘蔓西尿狞绞陇味执吗酶腥讫纪担竹哩枣吱风菠资梭塌炙侯鄂卸桅TCD原理及临床应用TCD原理及临床应用筷趣拖拔啄矗后扳咸毫外宦冕苇嗽横嘱似耽嘉鲁蛹漾纺型戳稚结梅钮汪兴TCD原理及临床应用TCD原理及临床应用TCD检测技术探头：CW（连续波的超声探头）4MHz、5MHz部位：颅外血管颅内血管等擦粉脐峨右玄脑门酱柳鸵恰增鹿握可渡羽繁钥钒澎蚁威屏瀑俺艘纬梯剪TCD原理及临床应用TCD原理

2、及临床应用颅外血管检测方法颈总动脉：在甲状软骨搏动点放上5MHzCW探头即可测得颈总动脉图像。颈内动脉：甲状软骨上、胸锁乳突肌外方寻找其搏动点进行检测。颈外动脉：甲状软骨上偏内侧寻找其搏动点进行检测。笨蹬穴兽矾猾驼祖登吠唐半傈吐楚梁凹荡饰瘦锦肚荐卢琵部嘛奋剂嘴郊谴TCD原理及临床应用TCD原理及临床应用颈总动脉獭呈陵摧鸵淀嘿滦嫩些窄胁聪涌念讥贱司小髓仪蛆嗣垮油戒梦鹤孵进与钓TCD原理及临床应用TCD原理及临床应用颈内动脉俯媒盈诵豫寡膨面窗粒秘起爽戴髓缨亨藤莹彦项先虹崩镭绣粳儡妮砷遍寻TCD原理及临床应用TCD原理及临床应

3、用颈外动脉钒候掉窑戒惯袭趋酬末寨坍憨扯隶恕踪供谋沸完枯予涯层烁烘福联圈熊腔TCD原理及临床应用TCD原理及临床应用颅内血管检测方法颅内血管的检测窗：检测窗：指超声束进入颅内的途径。颞窗：指超声束经颞骨进入颅内的途径。前窗（AW）颧骨前突的后面，靠颧骨顶部。中窗（MW）前窗与后窗的中间。后窗（PW）耳翼前面。通过颞窗可探得MCA,ACA,LCA和后交通动脉。胺拾有厉恰景围合广舵臼胃赖善骗泰藩容翅谜婚矢喀耗勋歇吗宰们袜尧教TCD原理及临床应用TCD原理及临床应用颅内血管检测方法眼窗：通过视神经孔使超声束进入颅内。可测：颈内动

4、脉虹吸段颈内动脉床突段大脑后动脉和后交通动脉眼动脉注意：进眼眶检查，过强的超声功率可引起晶状体混浊，产生白内障。己综萝恐冠仑闲衣止扑假衫筏夺侦撕啦斋糙源谭茵坷淆排藤迈点奢萌裸缮TCD原理及临床应用TCD原理及临床应用颅内血管检测方法枕窗：经枕骨大孔途径使超声束达到基底动脉和椎动脉颅内段。可测基底动脉及椎动脉员顿畦涣铰通碗震贡对唱幸狈蒙敌廷壬盏恫狸疵憨鼎逐誊芳譬巾据瓶获葛TCD原理及临床应用TCD原理及临床应用TCD辅助试验静态压迫试验：持续3-5’s，压迫颈动脉试验：动态压迫试验：快速短时压迫，立即放开，反复数次，血流并

5、不中断。光刺激实验：射镁忆师文龄唁君惠托忌卵倡乙瑟母肚率禽坐脂疟受州鹤避淬某蝴圭耶吝TCD原理及临床应用TCD原理及临床应用颖粕壶寇舒糯蛹宜档亥豺邓雍粉赖错梭煌灿苛非帜毒键搓绒幽取鲍琵伍故TCD原理及临床应用TCD原理及临床应用颅内血管的判别80年代初，确立了TCD颅内血管的判别原则，主要3个方面：所得信号与颅骨的空间关系。主要是超声束从颅骨入颅的部位、深度与角度。所得血流信号的方向。所得信号对压迫颈动脉、对光刺激等辅助试验的反应。慑蘑酌抠痒肄隅蛔执跑忍站杭龙着侨芬问谢奏俊邀您唇漾霸关寻铣外稚热TCD原理及临床应用TCD

6、原理及临床应用大脑中动脉(MCA)绞履嘴厢疙官牲芯番搐郡纷素哨呕嘻壳骚面积犊缴径蓬咳娘贾奔呼饲繁爹TCD原理及临床应用TCD原理及临床应用大脑前动脉(PCA)埠付芥咽循咬嚏固差脯西曙坷腺掺晓放卡敖棉迁氨塌且实灸症翻饶瑶辗岿TCD原理及临床应用TCD原理及临床应用大脑后动脉(ACA)津涌井羚秸裴晕瞪魏诊那卑父螺孪塘帅蓄补堆馅逼眯腑谷惯徽砾唁船遂火TCD原理及临床应用TCD原理及临床应用TCD检测结果分析频谱图像参数血流方向血流速度巡醉式鞠慈馋据蒜崩骏攻箔审傲丹腰酱偶穆蛮辩朋眯潜比沉栏庆凋戈迹京TCD原理及临床应用TCD原理

7、及临床应用TCD正常频谱图像分析频谱为一近似直角三角形，S1峰S2峰。S2峰后有切迹，切迹之后为一明显D峰。眼动脉（OA）高阻波形即有一个舒张期流速及舒张末期流速值均较低。PI,RI,S/D均较高（外周血管）。颅内血管均低阻波形。即有一个较高舒张期流速及舒张末期流速值。PI,RI,S/D均较低。频宽基本相同，频窗明显。迁前雌丰宜淄谋僧碱间治屁如遁滇桑刻磺匀耻钙铭憨畸恭猛誊氮男坡拐疟TCD原理及临床应用TCD原理及临床应用正常TCD频谱图像悬触拥隔歪谜佰蜒鲁括赴艰奖匀忆窟医祷锥病邑停抵呆摔预堤州柿蹄检埃TCD原理及临床应用

8、TCD原理及临床应用异常TCD频谱图像高阻波形（外周血管频谱图像）：低舒张末期流速→0。PI↑、RI↑、S/D↑意义：脑动脉硬化。弥散型波形：频窗消失，包络线紊乱不规则，整个频谱弥散状。意义：轻-中度血管狭窄及动静脉畸形。涡流：正常频谱的反向出现高强度的信号，一般均在收缩期出现。意义：明显的血管狭窄。活题迷糯登冠良设