七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持的临床效果比较

七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持的临床效果比较

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时间:2017-12-27

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1、七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持的临床效果比较摘要:目的:研究七氟醚和丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持的临床效果。方法:将我院收治的小儿烧伤病患按照1:1的人数比例分为实验组和对照组,对实验组病患给七氟醚实施麻醉,对照组病患给予丙泊酚实麻醉,实验期结束后,比较两组病患的麻醉效果。结果:采用七氟醚麻醉的实验组病患的术后苏醒时间为12.6±5.7min,恢复自主呼吸时间为10.7±4.2min,拔管时间为15.1±6.7min,意识恢复时间为13.7±6.0min。结论:七氟醚对于小儿烧伤病患相对于丙泊酚的麻醉效果更好,副作用更少,更安全,值得临床推推广。关键

2、词:七氟醚;丙泊酚;临床疗效;小儿病患由于身体还处在发育过程中,免疫系统和各个器官的功能都比较脆弱,如果在烧伤手术的实施过程中,麻醉不到位,或者麻醉过深,都会严重影响手术的进行甚至是威胁病患的生命[1]。为此,我们研究了七氟醚和丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持的临床效果。贡献愚智,以兹学界讨论。现报告如下:1.一般资料1.1研究对象2010年11月至2012年10月我院共收治68例小儿烧伤病患。病患年龄分布区间为1~14岁,平均年龄(6.15±3.63)岁。其中男性病患39例,年龄分布区间为1~13岁,平均年龄(5.64±3.41)岁。女性病患29例,年龄分布区

3、间为2~14岁,平均年龄(7.24±3.63)岁。所有患者的病程在2~18周期间不等,在年龄、性别、病因、病程、生活环境和家庭背景等一般资料方面相比较,差异无统计学意义,具有可比性。1.2研究方法本次实验采用对比治疗的方法,我们将我院收治的小儿烧伤病患按照1:1的人数比例分为实验组和对照组,各34例,对实验组病患给七氟醚实施麻醉,对照组病患给予丙泊酚实麻醉,实验期结束后,比较两组病患的麻醉效果[2]。1.3治疗标准实验期结束后,我们统计了实验组和对照组病患的麻醉数据,并将其作为评价两种麻醉方法优劣的依据。具体内容包括:术后苏醒时间、恢复自主呼吸时间、拔管时间和

4、意识恢复时间。1.4统计学方法所得到的数据之间的比较应用SPSS11.0软件进行统计学整理和分析,P<0.05表示差异有显著性意义。2.结果实验期结束后,我们统计了实验组和对照组病患的麻醉情况,采用七氟醚麻醉的实验组病患的术后苏醒时间为12.6±5.7min,恢复自主呼吸时间为10.7±4.2min,拔管时间为15.1±6.7min,意识恢复时间为13.7±6.0min;采用丙泊酚麻醉的对照组病患的术后苏醒时间为25.4±6.7min,恢复自主呼吸时间为17.6±7.2min,拔管时间为22.5±10.2min,意识恢复时间为24.7±6.7min。具体统计数

5、据见表1:表1实验组和对照组病患麻醉统计表类别例数术后苏醒时间(min)恢复自主呼吸时间(min)拔管时间(min)意识恢复时间(min)实验组3412.6±5.710.7±4.215.1±6.713.7±6.0对照组3425.4±6.717.6±7.222.5±10.224.7±6.7经对比,两组治疗效果有显著性差异,P<0.053.讨论小儿病患的各个身体脏器尚在发育过程当中,身体的免疫力也相对较弱。所以小儿烧伤病患的感染和并发症比较多,危险性相应增加[3]。特别值得注意的是,由于小儿病患的肺功能相对有限,烧伤手术实施后组织缺氧的情况会相对严重,此时通过气体

6、插管实施麻醉,能够有效减轻肺部组织的工作负担,保持呼吸通畅,改善身体供氧情况。对于小儿烧伤病患,在临床上要采用对呼吸的抑制作用相对较小,麻醉较轻,苏醒较快的麻醉药物实施麻醉以提高麻醉效率和安全性[4]。本次实验中,我们的麻醉方法为:所有病患术前注射阿托品,规格为0.01mg/kg,使用时间为术前半小时。进入手术室前建立静脉滴注通道,实施麻醉有道。诱导药物为:芬太尼、阿曲库铵、丙泊酚和咪达唑仑。将插管插入后实施机械通气,规格为10ml/kg,将病患的呼吸频率控制在每分钟16-20次左右,呼吸鼻控制在1:2.实验组病患使用丙泊酚进行麻醉维持,对照组病患使用七氟醚实

7、施麻醉维持,必要时静脉注射阿曲库铵和芬太尼[5]。七氟醚的麻醉安全性比较高,对于病患的呼吸道刺激很小,诱导相对迅速,是小儿麻醉手术中广泛采用的麻醉药物。在使用过程中,不需要给予肌松药和镇痛药,优势明显。本次实验的统计数据表明,与丙泊酚相比,采用七氟醚实施麻醉的实验组病患的拔管时间、苏醒时间和呼吸恢复时间都明显缩短,有利于病患精神状态和呼吸功能的恢复。七氟醚对于小儿烧伤病患相对于丙泊酚的麻醉效果更好,副作用更少,更安全,值得临床推推广。参考文献[1]张学康,赵为禄,徐琳,等.七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持的比较[J].临床麻醉学杂志,2011,27(7)

8、:647-649.[2]DuzgunA

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