构音障碍的治疗ppt课件.ppt

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1、构音障碍的治疗（一）构音的器官－三大系统（二）构音障碍的定义是指由于发音器官神经肌肉的病变或构造的异常，导致发声、发音、共鸣、韵律异常。表现为发声困难、发音不准、咬字不清、声响、音调及速率、节律等异常和鼻音过重等言语听觉特征的改变。(插录像26床)口颜面功能检查构音障碍文章检查构音障碍一声调患者（三）构音障碍分类运动性构音障碍（驰缓型、痉挛型、运动失调型、运动过少型、运动过多型、混合型)功能性构音障碍器质性构音障碍功能性构音障碍器质性构音障碍（四）构音障碍治疗运动性构音障碍的治疗脑瘫儿童构音障碍治疗功能性构音障碍一运动性构音障碍的治疗运动性构音障碍治疗—治疗原则针对言语表现进行治疗治疗计划的设

2、计应以异常言语表现为中心，并兼顾各种不同类型构音障碍的特点进行设计选择适当的治疗方法和强度运动性构音障碍治疗—治疗原则按评定结果，分析与言语产生的关系，选择治疗顺序：呼吸→喉→腭→腭咽区→舌体→舌尖→唇→下颌构音器官评定所发现的异常部位，就是构音运动训练的出发点，多个部位运动障碍，应从有利于言语产生选择几个部位同时开始，由易到难的。运动性构音障碍治疗1.呼吸器官肌群放松训练运动性构音障碍治疗—呼吸器官周围肌群放松训练主要目的是使呼吸肌群进行紧张与松弛的运动，是使呼吸肌群和嗓音肌群之间达成协调与平衡，是使所有作用于运动和摆姿势的肌群之间达成协调与平衡。放松的部位有：肩部、颈部及嗓音的放松训练适用

3、类型：痉挛型构音障碍运动性构音障碍治疗—呼吸器官周围肌群放松训练★肩部放松训练（一）运动性构音障碍治疗—呼吸器官周围肌群放松训练★肩部放松训练（二）运动性构音障碍治疗—呼吸器官周围肌群放松训练★颈部放松训练运动性构音障碍治疗—呼吸器官周围肌群放松训练★嗓音放松训练运动性构音障碍治疗2.呼吸训练运动性构音障碍治疗—呼吸训练目的:a.增强呼吸气流的控制，使声门下形成一定的压力产生理想的发生与构音;b.增加肺活量，使生理呼吸转换到言语呼吸。方法：①腹式呼吸训练②生理呼吸到言语呼吸的转换③增加肺活量的训练④逐字增加句长训练⑤停顿换气训练使用类型：①适合于重型构音障碍；②③④⑤适合于轻型构音障碍运动性构

4、音障碍治疗—呼吸训练★腹式呼吸训练运动性构音障碍治疗—呼吸训练运动性构音障碍治疗—呼吸训练运动性构音障碍治疗—呼吸训练运动性构音障碍治疗—呼吸训练运动性构音障碍治疗—呼吸训练运动性构音障碍治疗—呼吸训练运动性构音障碍治疗—呼吸训练★生理呼吸到言语呼吸的转换哼姆法：走三步→吸气→哼姆数数法：走五步→吸气→数1、2、3、4、5步拟声法－火车声：吸→u….－骑马声：吸→da….－秒针声：吸→dida….运动性构音障碍治疗—呼吸训练★增加肺活量的训练用力呼气：鼻吸气→吹气球、吹泡泡、吹波，吹蜡烛、吹哨子、吹纸片，肺功能训练器，尽量延长呼气。唱音法：吸气→发a…,I…,bi…，aaaa,等音用力呼气训练

5、运动性构音障碍治疗—呼吸训练★逐字增加句长训练如：吸气→苹果吸气→吃苹果吸气→我吃苹果吸气→我爱吃大苹果吸气→我爱吃红色的大大的苹果运动性构音障碍治疗—呼吸训练★停顿换气训练如：冬天到，(P)北风吹，(P)小朋友们不怕冷，(P)排起队来做早操(P)运动性构音障碍治疗3.构音器官训练运动性构音障碍治疗—构音器官训练（1）构音器官的本体感觉神经肌肉促进法★感觉刺激：冰刺激面部、软腭、腭弓软毛刷快速刷拂运动性构音障碍治疗—构音器官训练★压力：对舌肌、舌骨施加压力、快速刺激舌头给舌骨增加压力快速刺激舌头运动性构音障碍治疗—构音器官训练★牵拉：牵拉舌肌；轻轻拍打下颌中央部位肌颞颌关节附近的皮肤，诱发更大

6、的收缩。（插录象）牵拉舌肌（2）构音器官运动训练★面部、腮部及下颌运动：下颌前伸、左右侧移；张口快速发“yaya…”；鼓腮轻拍打面部。鼓腮轻拍训练运动性构音障碍治疗—构音器官训练★唇部训练：噘唇、裂唇、咂唇、闭唇、鼓腮。唇裂唇噘唇咂唇闭鼓腮运动性构音障碍治疗—构音器官训练运动性构音障碍治疗—构音器官训练★舌运动：前伸、左右摆动、后卷、环形“清扫”、抗阻运动左右摆动伸缩运动后卷运动抗阻力训练运动性构音障碍治疗—构音器官训练★软腭运动：用力憋气、发“a”音，发“ga、ka、ha”音，冰、毛刷刺激软腭软腭刺激训练运动性构音障碍治疗4.语音训练运动性构音障碍治疗—语音训练(1)发音训练★构音类似动作

7、，发出靶音★元音、辅音a、o、e、i、u,b、p、m、等★辅元音结合—单词—句子ba、pa、ma构音类似运动运动性构音障碍治疗—语音训练（2）利用患者的视觉辨认能力帮助患者做准确的发音动作（部位），可用手法、镜子反馈。运动性构音障碍治疗—语音训练（3）语调训练★音调——四声或唱歌。一声调:—升调训练,发“衣”音,朗读疑问句。—降调训练,哈欠叹气、打嘟,嘴嚼发音。★让病人模仿不同的语调，表达不同的情