磺达肝癸钠联合依达拉奉治疗急性进展型脑梗死疗效分析.pdf

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1、·42·中国实用神经疾病杂志2014年8月第17卷第16期ChineseJournal旦fPr

2、c!!us望!垒：!!：!：原激活蛋白激酶(MAPK)、一氧化氮(NO)、蛋白激酶cplaceintherapy[J]．Drugs，2000，60(5)：10291052．(PKc)、去甲肾上腺素(NE)等有关]。[23陈文斌，汤义平，赵群峰，等．度洛西汀治疗糖尿病性神经痛56例临床疗效观察EJ]．浙江实用医学，2013，18(3)：165—171．加巴喷丁是一个新型的抗癫痫药物，作为c一氨基丁酸[3]SnowS，KirwanJR．Visualanaloguescale

3、s：asourceoferror(GABA)类似物，近年来越来越多的用于慢性疼痛综合征尤rj]．AnnRheumDis，1988，47(6)：526—527．其是神经病理疼痛方面的治疗，是治疗神经病理性疼痛的有[43黄铿伟，孙光裕，陈杰湘．加巴喷丁与卡马西平治疗原发性三效药物，国外已经应用于糖尿病痛性神经病变的治疗，并取叉神经痛对照研究I-j]．中国实用神经疾病杂志，2012，15(4)：得较好疗效_6]。其抗异常性疼痛效应机制包括：通过增加33—35．GABA介导通路的抑制性输入发挥中枢效应；拮抗NMDAr5]GoreM，BrandenburgNA，Hoffma

4、nDL，eta1．Burdenofillness受体；以及拮抗中枢神经系统的钙离子通道和抑制周围神经inpainfuldiabeticperipheralneuropathy：thepatientsperspec—的传导。其中，拮抗NMDA受体和阻滞钙离子通道已得到tivesEJ~．Pain，2006，7(12)：892—900．有力的证据支持]。[6]ZieglerD，PritchettYL，WangF，eta1．Impactofdiseasechar—acteristicsontheefficacyofduloxetineindiabeticperiphera

5、l一项多中心研究显示，加巴喷丁最常见的不良反应为嗜睡(15．2)、眩晕(10．9)及无力(6．0)，最严重的不良neuropathicpain[J~．DiabetesCare，2007，30(3)：664—669．[-73ZieglerD．Managementofpainfuldiabeticneuropathy：whatis反应为惊厥(O．9)，多见于用药早期，说明从小剂量开始用neworinthepipelinefor2oo7[J]．CurrDiabRep，2007，7(6)：药，缓慢增加剂量，多数人可以耐受。409—415．本文结果证实，加巴喷丁治疗糖尿病痛

6、性神经病变效果[8]RoseMA，KamPC．Gabapentin：pharmacologyanditsusein显著，且不良反应发生率低，可推荐应用于糖尿病痛性神经painmanagement[J]．Anaesthesia，2002，57(5)：451—462．病变的治疗。Cg]BennettMI．SimpsonKH．Gabapentininthetreatmentofneu—ropathicpain[J]．PalliatMed，2004，18(1)：5-11．4参考文献(收稿2013-1124)[1]Tremont—LukatsIW，MegeffC，Backo

7、njaMM．Anticonvulsants{orneuropathicpainsyndromes：mechanismsofactionand磺达肝癸钠联合依达拉奉治疗急性进展型脑梗死疗效分析吴永城”林宏海”王辉”昊兴强”田贤先1)广东汕头市濠江区人民医院汕头5150712)广东汕头市中心医院神经内科汕头515031【摘要】目的探讨磺达肝癸钠联合依达拉奉治疗急性进展型脑梗死的疗效及安全性。方法选取收治的6O例进展型脑梗死患者为研究对象，随机分为观察组与对照组各3O例，对照组在基础治疗上加用依达拉奉30mg+0．9生理盐水100mL静滴治疗14d，观察组采用磺达肝癸钠

8、2．5mg脐周皮下注射治疗7d，依达拉奉治疗剂量及时间同对照组，观察2组治疗前后血小板(PLT)、部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FG)及神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)评分。结果2组治疗前后不同时间段PLT、APTT、FG比较差异无统计学意义(P>O．05)，治疗期间2组均无皮肤渗血等出血现象发生；2组NIHSS评分治疗后均较治疗前下降(P

9、义(P<0