急性髓系白血病干细胞及靶向治疗的研究进展.pdf

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1、·药物研发·急性髓系自血病干细胞及靶向治疗的研究进展庄文芳盛慧明马骏(上海交通大学医学院附属同仁医院上海200336)摘要尽管近年来联合化疗的应用使得成人急性髓细胞白血病的治疗取得了长足进步，但总体长期生存率仍不高，主要是复发率高和化疗耐药的影响。白血病干细胞(LSCs)已被确认是白血病复发的根源，随着研究的深入，发现其生物特性也与耐药性相关，这引起了研究人员的特殊关注，进而探究靶向消除白血病干细胞的创新疗法。本综述旨在总结近年来急性髓系白血病干细胞及其靶向治疗的研究进展，探讨治疗该疾病未来可能的研究方向。关键词急性髓系白血病白血病干细胞靶向治疗中图

2、分类号：R730．54；R733．71文献标识码：A文章编号：1006．1533(2015)03．0064．05TheresearchprogressofthestemcellsofacutemyeloidleukemiaanditstargetingtreatmentZHUANGWenfang，SHENGHuiming，MAJun(TongrenHospitalAfiliatedtoSchoolofMedicine，ShanghaiJiaoTongUniversity,Shanghai200336，China)ABSTRACTGreatprogre

3、sshasbeenrecentlymadeinthetreatmentofadultacutemyelogenousleukemia(AML)withtheapplicationofcombinedchemotherapy．However,theoveralllong-termsurvivalisstilllowermainlyduetohighrecurrencerateandresistancetochemotherapy．Itisknownthatleukemiastemcells(LSCs)aremostresponsibleforitsre

4、lapse，anditisalsofoundthatdrugresistanceisrelatedtotheirbiologicalpropertieswiththedeepeningofresearchwork，whichresultsintheparticularconcernofresearchersanddrawstheirattentiontoexploringaninnovativetherapyfortargetingeliminationofleukemiastemcells．Inthisarticle，wesummarizether

5、ecentstudiesonthestemcellsofacutemyelogenousleukemiaanditstargetingtherapyanddiscussthepotentialfuturestrategiesforthetreatmentofAML．KEYWORDSacutemyelogenousleukemia(AML)；leukemiastemcells(LSCs)；targetingtherapy众所周知，成人急性髓细胞白血病(acute化疔药物杀伤[1-2]o正是因为其独特的表型，使其对经典myelogenousleukemi

6、a，AML)的预后较差，年轻患者中化疗药物反应性不佳，这些引起了研究人员的特殊关注。仅40％～50％有5年生存期，而在老年患者中平均生存2014年加拿大干细胞科学家约翰·迪克博士(Dick，John期不足1年。尽管近年来应用联合化疗使得AML的治E)实验室的研究取得重大突破，表述AML初发于骨髓疗取得了长足进步，AML的完全缓解率和长期生存率中的干细胞，称之为前白血病．骨髓间充质干细胞(preL．也均有了较大的提高，但仍面临白血病的反复发作和化HSCs)，首次清晰的阐述LSCs与HSCs之间在白血病发疗耐药的难题。有大量证据表明，几乎所有的肿瘤都是生

7、发展过程中的关联】。新成果对于理解一个普通细胞来自于最初的微量细胞或单个细胞，研究者们将其命名经过怎样的步骤发展成AML是一个质的飞跃，进而通为干细胞。白血病复发的根源已被确认是白血病干细胞过检测和靶向消除白血病干细胞的创新疗法来防止病情(1eukemiastemcells，LSCs)，这类细胞具有以下特点：复发，为促进个性化癌症医疗做好了准备。本文对近年通常处于静息态即细胞周期的GO期，复制缓慢却具有来急性髓系白血病干细胞及靶向治疗的研究做了简单的无限更新的能力，对化疗的杀伤作用不敏感，轻易逃避总结。副主任医师，从事血液病研究。1急性髓细胞白血病干

8、细胞一些重要表型标志通讯作者：马骏，czwf1991@163．cornBonnet等经过大量研究发现，CD3