依托咪酯静脉麻醉与七氟烷吸入麻醉用于腹腔镜手术的比较.pdf

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1、·128·中国现代药物应用2014年9月第8卷第18期ChinJModDrugAppl，Sep2014，Vo1．8，N0．18异均无统计学意义fP>0．05)，具有可比性。诊断与治疗指南记录患儿的有效率：①治愈：无明显咳嗽或1．2诊断标准根据《中华儿科杂志》儿童慢性咳嗽诊断无活动后咳嗽；②好转：偶尔咳嗽或无明显活动后咳嗽；③与治疗指南】，并排除支气管哮喘、肺炎、支气管异物、肺无效：咳嗽症状无改善或改善不明显，有效率=(治愈+好转)，结核、先天性心脏病等疾病。总例数×100％。1．3治疗患者选人条件①符合诊断条件；②家长自愿接1．6统计学方法采用SPS

2、S15．0软件对文中所得数据进行受治疗；③年龄6个月～14岁。统计学处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t1．4治疗方法观察组每天晚上口服1次孟鲁司特药物，检验；计数资料采用检验。P<0．05为差异有统计学意义。孟鲁司特剂量：6个月一5岁，4meg次；6-14岁，5meg次，2结果口服，均每晚1次。咳嗽有痰的患者服用盐酸氨溴索口服液。观察组服用孟鲁司特治疗后的患儿有效率(93．75％)明对照组服用阿莫西林或红霉素，同时服用复方美沙芬糖浆，显高于对照组治疗的有效率(55．0o％)，差异有统计学意义咳嗽有痰的患者口服盐酸氨溴索口服液，疗程10d

3、。(Pl<0．05)。详见表1。1．5疗效评定标准根据《中华儿科杂志》儿童慢性咳嗽表1两组治疗后l床疗效评价[n(％)]注：与对照组比较，<0．o53讨论疗效明显优于传统的治疗方法，有疗效高、疗程短、不易复呼吸道感染后咳嗽，是感染控制后仍迁延不愈的一类咳发等优点，可作为药物治疗儿童呼吸道感染后咳嗽的首选治嗽。其发病机制可能是感染引致产生可释放刺激血管的活性疗方法，具有临床推广使用价值。物质及组胺等炎症介质及细胞因子，使气道上皮的完整性受参考文献到破坏和(或)纤毛柱状上皮细胞鳞状化生和(或)持续的气道炎症伴有暂时的气道高反应性其中自三烯是一种重要[1]

4、高锦萍，缪敏．孟鲁司特治疗儿童呼吸道感染后咳嗽25例疗的炎性介质。孟鲁司特是一种强效的白三烯受体拮抗剂，能效观察．中国中西医结合儿科学，2011，3(6)：516—517．有效抑制半胱氨酰白三烯受体，阻断白三烯与其受体结合，[2]黄芳，周芳．玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗儿童反复呼吸道具有抑制气道炎症、降低气道高反应性等作用，可以看出传感染后咳嗽的疗效观察．海峡药学，2012，24(10)：177—180．统的治疗方法，疗效差，并且还容易形成耐药性，不但没有[3]中华医学会儿科学分会呼吸学组，中华儿科杂志编辑委员会．达到预期的治疗效果，反而造成不必要的

5、经济损失，应用孟儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(试行)．中华儿科杂志，2009，鲁司特治疗感染后咳嗽，易于被患者接受，有效率高，不易47(2)：105．[收稿日期：2014—06—11]复发。综上所述，孟鲁司特治疗儿童呼吸道感染后咳嗽的临床依托咪酯静脉麻醉与七氟烷吸入麻醉用于腹腔镜手术的比较张鑫刘振发【摘要】目的探讨七氟烷吸入麻醉和依托咪酯静脉麻醉两种麻醉方式在腹腔镜手术中的临床应用。方法80例符合入选标准的腹腔镜手术患者，均于气管内插管全身麻醉下手术，随机分成七氟烷组和依托咪酯组，每组40例，七氟烷组采用七氟烷吸人麻醉，依托咪酯组接受依托咪酯静脉复合全

6、身麻醉，比较两组的麻醉效果并进行分析。结果七氟烷吸人诱导迅速，血流动力学稳定，术毕苏醒较依托咪酯静脉复合全麻快，麻醉效果满意。结论七氟烷用于腹腔镜手术安全可靠，优于依托咪酯静脉复合麻醉。【关键词】七氟烷；依托咪酯；麻醉；腹腔镜手术腹腔镜手术由于创伤小，出血少，可视度高，恢复快，术芳香味，对呼吸道刺激性小，血气分配系数低，麻醉诱导快，后疼痛轻微，对机体负面影响小，住院时间短等优点，已广麻醉深度易于调控，清醒迅速，肝肾副作用小，血流动力学泛应用于临床。目前子宫卵巢手术、疝气、阑尾炎、胆囊结石、稳定等优点，已在临床得到广泛应用。由于静脉复合麻醉常胃肠折叠术

7、、肠肿瘤等手术多在腹腔镜下完成。七氟烷具有有术后苏醒延迟现象，而七氟烷具有麻醉诱导快、苏醒快的特点，用于腹腔镜手术取得了良好的临床效果，现报告如下。1资料与方法作者单位：475000河南大学淮河医院(张鑫)；开封市中医院(刘1．1一般资料本研究选择80例患者，其中男45例，女振发1中国现代药物应用2014年9月第8卷第18期ChinJModDrugAppl，Sep2014，V01．8，No．18·129·35例，年龄3O一55岁，全身麻醉前患者均无呼吸、循环、神1)、手术开始10rain(T2)、手术结束时0"3)的平均动脉压经系统和精神疾病、肝肾功

8、能正常。手术类型包括腹腔镜下(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO：)变化，意识消失时间、子宫卵巢切除