XELOX 方案联合重组人血管内皮抑素治疗中晚期大肠癌的疗效观察.pdf

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1、·58·l缶床合理用药2014年6月第7卷第6A期ChinJofClinicMR~ionMDrugUse，June2014，Vo1．7No．6A·疗~k／A-析与评价·XELOX方案联合重组人血管内皮抑素治疗中晚期大肠癌的疗效观察熊良庚，梁百武【摘要】目的探讨XELOX方案联合重组人血管内皮抑素治疗晚期大肠癌的的临床疗效。方法将64例中晚期大肠癌患者随机分为观察组和对照组各32。对照组给予XELOX方案治疗，观察组在对照组基础上联合应用重组人血管内皮抑素。治疗后评价2组临床疗效及不良反应。结果观察组临床获益率为75．00％高于对照组的50．oo％，病情控制率为84

2、．38％高于对照组的62．50％，差异均有统计学意义(P<0．05)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论XELOX方案联合重组人血管内皮抑素治疗中晚期大肠癌安全、有效，值得推广应用。【关键词】重组人血管内皮抑素；XELOX方案；大肠癌，中晚期【中图分类号】R73【文献标识码】A【文章编号】1674—3296(2014)06A一0058一O1随着饮食结构和习惯的巨大改变，我国大肠癌发病率逐年表12组临床疗效比较[例(％)]增加⋯。大肠癌出现临床症状时多已中晚期，失去了手术治组别例数cR阿SDrD疗的最佳时机。因此，化疗成为治疗中晚期大肠癌的主要手

3、段。XELOX方案是目前治疗大肠癌常用方案，而血管生成抑对照组325(15．62)l1(34．38)4(12．50)12(37．50)50．0062．50制剂能有效抑制肿瘤血管内皮增殖。本文应用XELOX方案联合重组人血管内皮抑素治疗中晚期大肠癌，现报道如下。躲组组1资料与方法1．1一般资料选择2012年2月一2013年6月我院收治的ⅡⅡⅡⅡ4(12．5O)经病理诊断的中晚期大肠癌患者64例，男4l例，女23例；年度度度度5(15．62)龄58—73(66．53±6．48)岁；其中结肠癌43例，直肠癌21例；3(9．38)KPS评分I>60分，预计生存期>3个月；

4、均无肝肾等重要器官4f12．5O)掩功能不全。64例患者随机分为观察组和对照组各32例，2组时多已中晚期，失去了手∞术治疗最佳时机。因此，化疗成为中性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0．05)，具晚期大肠癌重要治疗方法。XELOX方案是目前治疗大肠癌的，有可比性。常用方案，疗效较好。本文对照组采用XELOX方案治疗的临：。1．2治疗方法2组患者均采用XELOX方案治疗，第1～14床获益率与病情控制率为50．00％和62．50％，与文献报道基∞如天给予卡培他滨1．25g,／m口服，每天2次；每个疗程第1天给本一致。肿瘤大量新生血管形成是其生长、浸润、转移

5、等生物予奥沙利铂85mg／m加入5％葡萄糖注射液500ml中静脉滴行为的基础，因此，抑制肿瘤新生血管形成是控制肿瘤生长、转303O注。上述方案每3周重复1次，即3周为1个疗程。在此基础移的关键。重组人血管内皮抑素是一种抑制肿瘤新生血管形￡j上，观察组第1一l4天联合应用重组人血管内皮抑素8．3—成的靶向治疗药物，对肿瘤新生血管内皮细胞的增殖具有特异10．ores／m加入生理盐水500ml中，静脉滴注3—4h。治疗4性的抑制作用，而且能诱导其内皮细胞凋亡。陆筱灵等应个疗程后评价2组临床疗效及不良反应发生情况。用重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤，疾1．

6、3疗效评定标准完全缓解(CR)：肿瘤彻底消失，且维持病控制率达67．19％，生活质量改善稳定率达85．17％。本结在4周之上；部分缓解(PR)：肿瘤的最大直径×最大垂直横显示观察组临床获益率为75．0o％高于对照组的50．0o％，病径，二者的乘积比之间减少50％以上；稳定(sD)：乘积减少不情控制率为84．38％高于对照组的62．5％，差异均有统计学意足50％，但在25％以上，未有新病灶；进展(PD)：最大乘积增义(P<0．05)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P>大25％以上，出现新的病灶。临床获益率=(CR+PR)／总例0．05)。提示在XELOX方案基础

7、上联合重组人血管内皮抑素数×100％，病情控制率=(CR+PR+SD)／总例数×100％；参治疗，可明显提高化疗效果，且并不增加不良反应。可见，XE—照NCI—CTC标准评价毒副反应j。LOX方案联合重组人血管内皮抑素治疗大肠癌较单独XELOX1．4统计学方法计数资料以率(％)表示，组间比较采用化疗方案安全、有效，值得临床推广应用。检验，P<0．05为差异有统计学意义。参考文献2结果1张箐茹，陆梅．卡培他滨、奥沙利铂联合重组人血管内皮抑素在老年观察组临床获益率为75．00％高于对照组的50．00％病情晚期大肠癌治疗中的临床疗效分析[J]．四川医学，2013，34(

8、2)：23