儿童血清维生素D水平与哮喘的相关性研究-论文.pdf

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1、IJournalofChinaPrescriptionDrugVo1．12No．7·临床研究·I85【4]姜冠华，韩兴冰．腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术的比【6]刘海涛．75例阑尾腹腔镜切除术的疗效观察．中国医药指南，较．中国中医药现代远程教育，2013，11(1)：35．2011，11(6)：147．[5]陶建军．关于急性阑尾炎的68例手术治疗观察．中国医药指[7]马明．阑尾腹腔镜切除术与传统开腹阑尾切除术的疗效观南，2011，11(11)：214—215．察．中国实用医刊，2011，38(6)：

2、89—90．儿童血清维生素D水平与哮喘的相关性研究饶斯清，邓爱芬，蔺增榕，叶轶坤(广州医科大学荔湾医院儿科，广州510170)【摘要】目的研究儿童血清维生素D水平与哮喘的关系。方法选择哮喘患儿102例和正常儿童38例作对照，收集所有儿童过去3年内l临床资料，测定血清25一羟基维生素D[25(0H)VitD1水平和血清钙、镁、磷、碱性磷酸酶、总IgE和嗜酸性粒细胞(Eos)计数。比较两组血清25(0H)VitD水平和其他相关实验室检查结果。结果两组的年龄、性别以及维生素D补充情况差异无统计学意义；两组的B

3、MI和呼吸道感染的次数差异有显著性差异。两组血清钙浓度差异无统计学意义，血清磷浓度、总IgE和嗜酸性粒细胞差异有显著性差异。两组血清25(OH)VitD水平比较，差异具有统计学意义(P<0．05)。结论哮喘组儿童血清25(OH)VitD水平显著低于正常儿童，维生素D缺乏是呼吸道感染诱发哮喘发作的危险因素。【关键词】血清维生素D：哮喘：儿童哮喘已经成为一个公共健康问题，全球大约有3亿人患有两组血清25(0H)VitD浓度水平比较，差异具有统计学意哮喘，它导致成人失业率和儿童失学率的增加。在美国，哮喘是义(

4、P<0．05)，见表1。15岁以下儿童住院的第三大原因，2．62％的儿童因此而退学【1]。两组血清磷浓度、血Eos计数、血清总IgE差异有统计学维生素D具有调节骨代谢和钙平衡的作用，近年来的研究发现意义(P均<0．05)。两组血清钙浓度差异无统计学意义(P>维生素D还是一种重要的免疫调节剂，它通过多种机制影响哮0．05)。喘的发生发展。本文旨在探讨儿童血清维生素D水平与儿童表1：两组血清25(OH)VitD水平及相关实验室检查结果对比分析哮喘的关系。Eos计数m清总1gE血清钙浓度血清磷浓度血清25(0

5、H)VitD日1资料与方法～“(个／mm)(IU／mL)(mmol／L)(mmol／L)(ng／mL)1．1研究对象哮喘组102395士202435±369189士0161．08士02125334-1520选择2013年10月～2014年3月在本院儿科门诊就诊和对照组382084-150894-75193±0．181184-02347．52±20侣P值00260007028000300002住院的哮喘患儿102例和同期门诊正常儿童38例作对照。入选标准：①年龄>5岁；②哮喘组所有患儿符合中华医学会儿科3

6、讨论分会呼吸学组制定的《儿童支气管哮喘防治常规(试行)》的诊维生素D不仅具有调节骨代谢和钙平衡的作用，而且越来断标准】，且在筛查的前一年日常哮喘药物的使用至少3个月。越多的国内外研究表明，维生素D和哮喘之间存在相关性。Vit排除标准：①所有患儿均无肝、肾、甲状腺疾病，无佝偻病后遗D主要来源于紫外线照射后的皮肤合成和食物摄取。在与维症；②由于过敏以外的原因导致的血清IgE升高，如寄生虫病、生素D受体结合前需要在肝脏和肾脏经过两次代谢，生成具有嗜酸粒细胞性肺炎等；③对照组既往有支气管哮喘、过敏性疾病生物活性

7、的1，25二羟维生素D，[1，25(OH)：D]，血清25一病史和相关疾病家族史、近4周内有感染史的儿童。(OH)VitD反应机体VitD水平。1．2临床资料的收集本研究结果显示哮喘组Eos计数和血清总IgE水平均显著采用问卷调查两组儿童在过去3年内的哮喘发作次数(包高于对照组，说明哮喘组儿童存在明显的气道炎症。维生素D括住院和急诊就诊)，患呼吸道感染次数(以住院和急诊就诊次已被证明通过几种机制影响先天和获得性免疫系统调节哮喘发数计算)、日常饮食、服用维生素D情况等，并测量身体质量指数作的严重程度，国外

8、研究证实气道上皮细胞表达高水平的1Q一(BMI)。羟化酶，这些酶将循环中25(OH)D转化成活性形式的1，251．3血清25(OH)VitD水平的测定(OH)，D，这种活性形式的VitD可以抑制呼吸道感染所产生的所有受试者空腹采取静脉血，以3000r／min离心10min，用电炎症，VitD通过影响Thl、Th2和调节性T细胞对获得性免疫系化学发光微粒子免疫检测法测定25(0H)VitD浓度，试剂来源于统产生潜在的、有益的影响，通过这些机制