维生素B6内关穴位注射治疗妊娠剧吐的疗效观察与护理.doc

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1、维生索B6内关处位注射治疗妊娠剧吐的疗效观察与护理【关键词】妊娠剧吐；内关；维生素B6;护理妊娠剧吐是早孕反应严垂,恶心呕吐频繁,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍，共至危及孕妇生命。我科于2009年以来，采用维生素B6内关穴位注射，治疗妊娠剧吐,取得良好的疗效。现将治疗方法，临床观察及护理体会总结如下。1治疗与方法1.1一般资料将患者随机分成两组,维生素B6穴位注射组40例,对照组40例。所有患者均符合妊娠剧吐诊断的标准。二组患者在年龄、病情严重程度等方面差异无统计学意义。（P>0.05）有可比性。1.2治疗方法维生索B6穴位注射组在常规的补

2、液、止吐、纠正电解质紊乱的基础上应用维生素B650mg进行内关注射。用1ml注射器7号针头抽吸药液，常规消毒内关穴周围皮肤，向穴位垂直进针「3cm,抽吸无冋血后，将药液全部注入。第1天双内关分别注射50mg,第2天恶心呕吐无明显好转，再加强1次。连续注射不超过3cL对照组不采用维生素B6穴位注射，根据恶心呕吐次数、频繁程度常规给予补液、止吐、纠正电解质紊乱并辅予精神安慰，转移注意力。1.3疗效判断二组均在第：3天做疗效评判，恶心呕吐症状消失为治愈。诉恶心、呕吐次数明显减少为好转，恶心呕吐症状无改善为无效。治愈与好转均为有效。（见表1）。2讨论2.1妊

3、娠剧吐的病情迄今未明，可能主要与体内激素作用机制和精神状态的平衡失调冇关。临床提示木病与血屮IICG（绒毛膜性腺激素）水平增加关系密切。但症状的轻重不一定和HCG水平成正比，肾上腺皮质功能降低，维生素B6缺乏，也被认为可能是发病的原因。妊娠剧吐严重威胁了孕妇的身体健康，及时控制恶心呕吐对改善孕妇的身体健康，保证母子安全极为重要。通过比较我们发生维生索B6内关处位注射组的治愈率和有效率明显高于对照组,表明维生素B6内关穴位注射是治疗妊娠剧吐的有效方法。2.2内关穴位是治疗胃肠疾病的主耍穴位，有宽胸利气、止疼、止吐的作用。对胃疼、恶心呕吐等胃肠道症状有确

4、切的疗效。维生素B6内关穴位注射疗法具有药物与针刺的协同作用，因而疗效明显提高。维生素B6内关穴位注射，操作简单，护士容易掌握。治疗作用快、疗稈短、疗效显著、经济安全、患者痛苦小，值得临床推广。3穴位注射期间的护理配合3.1取得患者配合向患者解释治疗的目的和意义，解除思想顾虑，做好心理安慰。3.2剂量准确为了保证药物用量准确，我们选用1ml注射器抽取约液。并抽取少量灭菌注射用水稀释均匀后，再进行穴位注射。这样可以保证药量准确，并减少操作屮的损耗，以保证疗效。3.3部位准确掌握穴位解剖位置，根据经络走向，找准穴位即腕横纹上两寸（掌长肌腱与梯侧腕屈肌腱之

5、间,进针广3cm为宜）。3.4穴位按摩注射后用棉球按压穿刺点，轻轻按摩内关穴这样可以加强刺激穴位的作用，即可促进局部血液循环，利于药物的吸收，又可以疏通经络增加疗效。3.5加强观察治疗期间对患者进行严密观察，对恶心呕吐次数、呕吐物的性状做详细记录。